Зуд кожи при проблемах с печенью

Зуд кожи при болезнях печени

Зуд при заболеваниях печени – нередкое явление. Причинами этого могут быть: внутреннее либо наружное сжатие и закупорка путей, выводящих желчные кислоты, повреждение гепатоцитов, первичный билиарный цирроз (100% заболевших), желтуха (20−25% заболевших), гепатит и т.д. Зуд может сопровождаться появлением «печеночных звездочек», различных высыпаний и пигментации кожных покровов (так называемые «печеночные пятна»).

Что вызывает зуд кожи

Причины возникновения зуда

Зуд кожи, возникающий при заболевании печени, может быть как на любом месте кожи, так и на всем теле. Виной этому желчные кислоты, которые воздействуют на нервные окончания кожных покровов. Происходит это по следующим причинам:

Зуд, мучающий кожу, – симптом заболевания печени. Также к пороку печени приводят:

Исчезновение зуда не всегда можно считать радостным событием, возможно, что болезнь преобразовалась в печеночную недостаточность.

Холестаз

Основная причина кожного зуда при заболевании печени – холестаз, неправильная циркуляция желчных кислот, проникновение отравляющих веществ в общий кровоток. Чаще всего начинают чесаться ладони рук и стопы – так кислоты выделяются сквозь поры эпидермиса.

Почему данные соединения так важны для организма? Миссия кислот заключается в следующем:

Когда печень работает правильно, кислоты выходят вместе с желчью, не попадая в кровь ввиду своей токсичности. При поражении органа желчный проток сжимается и закупоривается, − по этой причине кислоты проникают в кровоток, что провоцирует возникновение высыпаний на теле. В основном такое происходит при холангите, желчекаменной болезни и холецистите.

Если отнестись к проблеме халатно, происходит сбой в дезинтоксикационной деятельности органа, и через ранки расчесанных мест может проникнуть инфекция, что грозит появлением гнойников и сыпи.

Как определить, что причиной зуда является заболевание печени

Если в возникновении желания чесаться «виновата» печень, зуд выражается довольно сильно и без определенной локализации. Чаще проявляется в ночное время, а попытки поскрести чешущийся живот, либо руку остаются без результата. Антигистаминные средства также не помогают, хотя для ликвидации приступов аллергии они достаточно эффективны.

Болит правый бок

Помимо зуда о проблемах с печенью сигнализируют следующие симптомы:

Чтобы определить, есть ли у больного проблемы в области печени, врач может направить пациента на обследования:

Лечение зуда при заболеваниях печени

Методы лечения

При болезнях печени, вызвавших у больного зуд, назначаются следующие средства:

Также печеночный недуг, влияющий на кожные покровы, лечится:

Профилактические меры

Чтобы не пришлось проводить лечение кожного зуда, нужно относиться к своему здоровью внимательней, а также заранее беречь печень. Для этого рекомендуется:

Правильное питание

Кроме того, что нужно проводить лечение и соблюдать профилактические меры, стоит подумать и о рационе питания. Для унятия зуда полезны следующие продукты:

Источник

Кожный зуд при заболеваниях печени

Зуд — это неприятное кожное ощущение, вызывающее желание почесаться. Он может быть физиологическим (когда возникает в ответ на адекватные раздражители – например, укусы насекомых) и патологическим (когда возникает в ответ на раздражители в условиях измененной реактивности нервной системы). Кожный зуд, возникающий при заболеваниях печени, относится ко второму типу.

Довольно долго считалось, что зуд появляется при подпороговом (слишком слабом, чтобы вызвать реакцию) раздражении болевых рецепторов. Но сейчас известно, что в роли рецепторов зуда выступают свободные нервные окончания, не являющиеся частью болевых рецепторов.

Говорить о частоте возникновения кожного зуда при заболеваниях печени довольно сложно, так как он часто начинается задолго до других симптомов. К тому же, зуд сам по себе редко становится причиной обращения к врачу. Если же пациент все-таки отправляется к специалисту, то, как правило, не к гастроэнтерологу, а к дерматологу. Поэтому лечение кожного зуда, спровоцированного патологией печени, может быть долгим и безуспешным, пока симптомы основного заболевания не станут очевидными.

Причины кожного зуда

Зуд — основное и самое частое проявление холестаза — состояния, при котором желчь застаивается в протоках, так как по тем или иным причинам не может попасть в просвет кишечника. Внутрипеченочный холестаз обычно развивается из-за нарушения образования и транспорта желчи в гепатоцитах или при повреждении внутрипеченочных желчных протоков. Внепеченочный холестаз возникает при нарушении проходимости внепеченочных желчных протоков — из-за опухоли или желчного камня.

Таким образом, причиной развития холестаза может стать:

Почему холестаз вызывает активный кожный зуд, пока точно не установлено. Но существует несколько гипотез.

Согласно первой версии, кожные рецепторы раздражает избыток желчных кислот в крови. Исследования показали, что у здоровых людей зуд появляется после введения желчных кислот в кожу. Но при этом у многих пациентов с выраженным холестазом подобного симптома нет. Почему – остаётся загадкой.

Существует ещё одно предположение: что кожный зуд вызывает избыток эндогенных (синтезируемых внутри организма) опиоидных пептидов. Печень напрямую участвует в выведении из организма их производных, так что при нарушении её функции концентрация этих веществ в крови увеличивается.

Как проявляется зуд

Чаще всего кожный зуд при заболеваниях печени начинается с конечностей — ладоней, подошв, участков между пальцами. Днем он обычно слабее, ночью усиливается, мешает спать, что в конце концов может довести человека до полного нервного истощения. По мере развития заболевания зуд распространяется на всю поверхность кожи.

Больной может повредить кожу при интенсивном расчесывании. Если в ранки попадают патогенные микробы, появляются нагноения и другие проявления кожной инфекции.

По мере развития заболевания печени к зуду присоединяются другие симптомы:

Зуд при заболеваниях печени обычно начинается за 2–3 года до желтухи и не проходит самостоятельно вплоть до поздних стадий цирроза печени. Поэтому самопроизвольное (без лечения) исчезновение этого симптома считается неблагоприятным прогностическим признаком.

Диагностика

Собственно кожный зуд диагностируют, исходя из жалоб пациента и характерных ссадин, нередко с корочками или воспалительными изменениями. Для выявления причин зуда врач может рекомендовать комплексное обследование:

ivm9qy 1599289458961 %D0%98%D0%BD%D1%84%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0

Лечение зуда при заболеваниях печени

Прежде всего, пациенту рекомендуют терапию, направленную на устранение основного заболевания: дезинтоксикационную, противовирусную, оперативное вмешательство (удаление желчных камней) и т. д. Для уменьшения кожного зуда врач может назначить препараты урсодезоксихолевой кислоты. УДХК уменьшает проявления холестаза, нейтрализует токсическое действие попавших в кровь желчных кислот и билирубина. Кроме того, она помогает снизить выработку желчных кислот, а за счёт этого – и интенсивность зуда.

Местно рекомендовано применение увлажняющих и охлаждающих мазей, которые не устраняют причину зуда, но способствуют облегчению состояния пациента.

Профилактика

Зуда можно избежать, если не допустить развития заболевания печени. Для этого нужно сбалансированно питаться, поддерживать нормальный вес, соблюдать правила гигиены, давать телу умеренную физическую нагрузку и не злоупотреблять алкоголем.

Источник

Зуд кожи при заболеваниях печени

Кожный зуд при заболевании печени является одним из ярких проявлений болезни, однако не каждый человек связывает этот симптом с дисфункцией жизненно важного органа. Являясь самой большой железой в организме, печень выполняет роль своеобразно фильтра, через который ежедневно пропускается более 2000 литров крови. Случается, что какое-либо нарушение препятствует нормальному очищению кровяного русла от токсинов, признаком чего становится зуд кожного покрова.

Почему при поражениях печени чешется кожа

Чаще всего причиной постоянного расчесывания кожи становится холестаз. Такое состояние знакомо не только больным с поражением печени, но и тем, у кого случилась закупорка желчных протоков. Патологический процесс характеризуется прекращением либо сокращением поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки в результате нарушения ее синтеза.

Если кожный зуд является симптомом холестатического синдрома, у заболевшего обнаруживаются и другие признаки патологии:

Важно: еще одним признаком, указывающим на то, что причина раздражения кожи — холестаз, является обнаружение загустевшей желчи при исследовании желчного пузыря. zud zabpech 1
Неприятные ощущения усиливаются после контакта кожи с теплой водой

Зуд кожи тела также может быть вызван приемом лекарств, которые назначаются при печеночных и других болезнях. Например, к препаратам, вызывающим увеличение желчных кислот в кровяном русле и, как следствие, приводящим к развитию кожного раздражения, относится антибиотик «Эритромицин».

У женщин, вынашивающих ребенка, зуд кожи может быть проявлением холестаза беременных, который сопровождается развитием холестатической желтухи. Чаще всего неприятные ощущения возникают у будущих мам только в 3-м триместре беременности и бесследно исчезают после рождения малыша.

Раздражение кожи, которое на фото не выглядит, как отдельные расчесанные очаги, может возникнуть по другим, связанным с работой печени причинам. К таковым можно отнести:

Еще одной причиной нестерпимого зуда может быть возникший на фоне печеночного поражения псориаз. В этом случае на коже заметны участки раздражения, которые представляют собой розоватые или белые пятна. Подобные кожные образования практически не болят и локализуются преимущественно в области стоп, локтевых сгибов, век и коленей.

Отличия от аллергического зуда

Когда кожа начинает чесаться по причине печеночной дисфункции, заболевший характеризует этот симптом как повсеместный зуд. В отличие от раздражения кожи, вызванного аллергеном, при заболевании печени зачастую не формируется определенных очагов, которые расчесывает человек. Желание чесать все тело возникает как в дневные, так и в вечерние часы, однако ночью заметно усиливается. Помимо общих признаков интоксикации появляется нарушение сна, вызванное нестерпимым зудом.

zud zabpech 2
На поражение желчных протоков или печени указывает сильное желание расчесывать стопы и ладони

Чаще всего заболевший не обращается к врачу, предпочитая снять симптом аллергии антигистаминными средствами, однако прием таких лекарств не приносит облегчения. После обращения к дерматологу пациенту назначают терапию, которая так же не устраняет постоянного желания чесать кожу. Если такое происходит, следует задуматься, что верная тактика лечения не была найдена, и обратиться к врачу, который специализируется на проблемах железы, очищающей кровь.

Кожный зуд сопровождают и другие симптомы заболевания печени:

opasen pankr

Как избавиться от желания чесаться

Для того чтобы вылечить кожный зуд при заболеваниях печени, необходимо устранить провоцирующий фактор. Холестатический синдром, который чаще всего является причиной желания расчесывать кожу, успешно лечится консервативным путем, однако в некоторых случаях может потребоваться лечение при участии хирурга. Операция необходима, если нарушена проходимость желчных протоков, сформировались камни.

zud zabpech 3
Чтобы удалить конкременты из желчного протока, потребуется оперативное вмешательство

Для уменьшения общей интоксикации организма применяются средства адсорбирующего действия, к которым относятся:

Важно: людям, которые столкнулись с ощущением зуда на фоне развития гепатита, необходимы противовирусные лекарства.

Также заболевшему может потребоваться противовоспалительная терапия, назначение витаминно-минерального комплекса, а также антибактериальные средства.

pjatna kzhzabolpechКожные проявления при заболеваниях печени с фото

Для восстановления нормальной секреции желчных кислот потребуются средства, которые являются их производными. К таким препаратам относятся:

Чтобы способствовать регенерации клеток, составляющих паренхиму печени, при ее повреждении необходимы гепатопротекторы. Обычно курс лечения такими средствами достаточно длительный, также может применяться в качестве профилактики печеночных заболеваний. Для стимуляции восстановления гепатоцитов и препятствия разрушения клеточных мембран назначают следующие препараты:

Для того чтобы устранить зуд тела при заболевании печени потребуется изменить привычный рацион питания. Из меню заболевшего исключаются:

Важно: борьба с влиянием токсических веществ на организм подразумевает отказ от напитков, имеющих спирт или кофеин в составе.

Резюме

Желание расчесывать кожу должно насторожить каждого человека, столкнувшегося с таким симптомом дисбаланса в организме. Не стоит возлагать надежды лишь на таблетки, призванные бороться с аллергией. В некоторых случаях зуд может быть практически единственным симптомом поражения жизненно важной железы, поэтому нужно пройти комплексное обследование.

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector