Медикаментозное лечение пиелонефрита почек у взрослых в острой стадии

Как лечить пиелонефрит с помощью медикаментозной терапии

В нефрологической и урологической практике врачей часто встречается такое заболевание как пиелонефрит. Согласно статистическим данным, болезнь встречается у 20% населения разной возрастной категории. Лечение пиелонефрита – процесс длительный и трудоемкий, поэтому при диагностировании данного заболевания больным нужно не только в течение длительного времени принимать лекарственные препараты, но и соблюдать диету и отказаться от вредных привычек. Препараты при пиелонефрите помогут не только устранить симптомы болезни, но и воздействовать на саму причину ее развития.

Lechenie pielonefrita preparatami

Пиелонефрит, относится к инфекционным патологиям острого или хронического течения. Болезнь может поражать как одну, так и обе почки, провоцировать весьма серьезные заболевания. Развивается в результате проникновения патогенных возбудителей в нижние отделы мочеполовой системы, которые достаточно быстро размножаются, продвигаются по каналам мочеполовой системы, достигают почек, после чего провоцируют воспалительный процесс.

Пиелонефрит входит в группу болезней мочевыделительной системы, лечение которых должно проводиться под наблюдением врача и только после результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Медикаментозное лечение пиелонефрита направлено на подавление и уничтожение патогенных возбудителей, поэтому первыми препаратами для симптоматического лечения будут выступать противомикробные и антибактериальные средства. Схема лечения пиелонефрита всегда состоит из приема нескольких лекарственных препаратов разного механизма действия, которые помогут не только подавить агрессивность болезнетворных бактерий, но и улучшить работу почек и мочевыделительной системы в целом. Для того чтоб успешно вылечить пиелонефрит, важно не только вовремя распознать болезнь, но и определить и устранить основную ее причину.

Причины и факторы риска

Такое заболевание как пиелонефрит развивается в результате попадания патогенной флоры в мочеполовую систему. Возбудителями инфекции чаще выступают кишечные микроорганизмы — кишечная палочка, энтерококки, протеи, стафилококки, стрептококки и другие бактерии, которые могут в течение длительного времени находиться в организме, проявлять свою агрессивность на фоне ряда факторов или же проникать из внешней среды.

У женщин болезнь диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Причиной тому является анатомическое строение органов мочеполовой системы. Спусковым механизмом для развития пиелонефрита могут выступать следующие факторы:

Stres kak prichina pielonefrita

В процессе развития воспалительной реакции в почках происходит нарушение оттока мочи по мочеточнику, что вызывает повышение внутрилоханочного давления, нарушение капиллярного кровотока, тканевую гипоксию. Такие патологические изменения существенно нарушают работу почек, могут иметь неприятные последствия.

Пиелонефрит относиться к достаточно сложным заболеваниям, поэтому многие задаются вопросом можно ли вылечить пиелонефрит?

Как распознать симптомы пиелонефрита?

Первые симптомы пиелонефрита могут появиться спустя нескольких часов после контакта с патогенным возбудителем или через несколько дней. Они могут быть выраженные или стертые и напрямую зависят от степени болезни, ее стадии, сопутствующих симптомов больного. Характерным симптомом болезни считается боль в области поясницы, которая может отдавать в спину, низ живота. По характеру болевой синдром может иметь разную интенсивность.

При пиелонефрите больные жалуются на следующие симптомы:

Клиника болезни, более выражена в острый период. При хронической форме болезни симптомы менее выражены, а сама болезнь может диагностироваться случайно после сдачи анализов. При пиелонефрите почек врач назначает ряд исследований, изучает клинику с последующим назначением лечебной терапии.

Naznachenie vracha pri pielonefrite

Принцип медикаментозного лечения

Лечение пиелонефрита у взрослых, также как и у детей, состоит из целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на подавление инфекции и ее распространение в другие отделы мочевыделительной системы. Особенности лечебной терапии зависят от возраста больного, степени повреждения структур мочеполовой системы.

Для того чтоб справиться с недугом, врач назначает несколько препаратов, позволяющих не только устранить патогенную флору, но и восстановить работу почек. Чем лечить пиелонефрит и как не допустить его возможных осложнений, определяет лечащий врач после определения природы болезни.

Учитывая, что данное заболевание имеет инфекционную природу, прежде чем назначать лечение пиелонефрита, важно определить штамм возбудителя, подобрать препараты, к которым у возбудителя сохранилась чувствительность.

Если природа болезни не ясна, врачи назначают противомикробные препараты, которые смогут подавить агрессивную флору. Помимо антибактериальных препаратов, пациент принимает и другие лекарства, позволяющие снять болевой синдром, улучшить работу почек, снизить риск обострений и осложнений.

Комплексная терапия пиелонефрита зачастую включает следующие группы лекарственных препаратов:

Основным в лечебном процессе считаются антибиотики, которые смогут ликвидировать бактерии, снять воспаление, тем самым остановить болезнь. Антибактериальная терапия состоит из приема противомикробных препаратов. Острый период болезни всегда требует приема противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих средств, принимать которые нужно от 3-х до 7-ми дней. Улучшить работу мочевыделительной системы смогут лекарства на основе растительных трав, которые имеют хорошую переносимость, идеально взаимодействуют с антибиотиками и другими препаратами симптоматического действия.

Antibiotiki dlya lecheniya pielonefrita

Важное место в лечении пиелонефрита занимает патогенетическое лечение, которое направлено на механизмы развития самого заболевания, восстановление общего состояния здоровья, снижение риска осложнений после перенесенного заболевания.

Как показывает статистика, примерно у 20% людей страдающих от пиелонефрита, болезнь обретает хроническую форму, которая характеризуется периодами ремиссии и обострения. В острый период врач всегда назначит антибактериальные препараты, а при ремиссии – профилактическое лечение, которое позволит снизить частоту обострений.

Острую форму пиелонефрита нужно лечить в условиях стационара, где будет вестись постоянный мониторинг болезни. При незначительных воспалениях, удовлетворительном состоянии больного, лечебный процесс может проводиться амбулаторно. Лечение в домашних условиях обязательно должно включать как прием определенных препаратов, так и соблюдения диеты и всех рекомендаций врача.

В основном лечение пиелонефрита длится не меньше 2-х недель, поэтому если после нескольких дней приема больному стало гораздо лучше, нужно пройти полный лечебный курс, это поможет снизить риск перехода болезни в хроническую форму.

Главным в лечении пиелонефрита считается антибактериальная терапия, но выбор лекарственного препарата напрямую зависит от разновидности возбудителя, возраста пациента. Зачастую врачи используют препараты для лечения симптомов пиелонефрита с максимально высокой эффективностью. Поэтому больным нужно строго соблюдать рекомендуемые дозы, курс, частоту их приема.

Нитрофураны

Распространенной группой лекарственных препаратов используемых для лечения заболеваний почек и мочевыделительной системы считаются нитрофураны, которые обладают широким антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Прием таких лекарств позволяет подавить агрессивность стафилококков, стрептококков, трихомонад, кишечной палочки и других микробов.

Представители данной группы:

Активные компоненты таких препаратов быстро проникают в очаг воспаления, блокируют и разрушают клеточные мембраны патогенных возбудителей, тем самым останавливают их размножение. В основном такие лекарства назначают для лечения хронического пиелонефрита. Общими противопоказаниями к их приему выступает детский возраст до 3-х месяцев, период беременности, лактации. Курс лечения, доза определяется врачом для каждого пациента.

Antibiotiki kotorye ispolzuyutsya pri lechenii pielonefrita

Фторхинолоны

Препараты второго поколения с выраженным бактерицидным действием. Применяются при инфекциях мочеполовой системы вызываемыми грамположительными, анаэробными и внутриклеточными паразитами. Часто используются для лечения заболеваний почек, в том числе и при пиелонефрите.

Прием любого лекарства из группы фторхинолонов позволяет оказывать влияние на бактериальные клетки, нарушать их жизненный цикл. Чаще всего данные лекарства используются, когда другие препараты неэффективны. Прием любого лекарств из данной группы может назначаться только врачом после определения патогенного возбудителя.

Ftorhinolony

Сульфаниламиды

Группа препаратов, используемая для лечения заболеваний мочеполовой системы, причиной которых являются патогенные бактерии. Сульфаниламиды часто применяются в комплексе с нитрофуранами, что позволяет повысить эффективность, качество лечения.

В данную группу входят следующие представители:

В последние несколько лет в терапии пиелонефрита их используют достаточно редко, поскольку большая часть патогенных бактерий устойчивы к таким препаратами, поэтому их прием может не принести желаемого терапевтического эффекта.

Производные фосфоновой кислоты

Единственным препаратом из этой группы считается Монурал, который обладает стойким противомикробным свойством, помогает быстро нейтрализовать бактериальную флору. Лекарство имеет хорошую переносимость, может и назначается детям, и даже беременным женщинам.

Основу лекарства Монурал составляет – фосфомицин, который относится к антибиотикам широкого спектра действия. Как показывает практика, эффект после приема данного препарата может наступить уже через 1 – 2 дня. Принимать лекарство можно только по назначению врача уролога или нефролога и только после постановления заключительного диагноза.

Monural

Пенициллины или цефалоспорины

Для купирования симптомов пиелонефрита, лечение часто включает прием лекарственных препаратов из группы пенициллинового ряда или цефалоспоринового. Прием таких лекарств позволяет подавлять и уничтожать патогенную флору.

Лечебный курс препаратами пенициллинового или цефалоспоринового ряда может занять от 5 до 10 дней. Выпускаются такие лекарства в разных формах выпуска: таблетки, суспензия для детей или же в ампулах для внутримышечного или внутривенного введения. Пенициллины, также как и цефалоспорины способны вызывать аллергию, поэтому перед их приемом нужно провести тест на чувствительность.

Натуральные препараты

Особой популярностью пользуются природные уроантисептики при пиелонефрите, которые в своем составе содержит лечебные травы. Назначаются такие препараты в комплексе с другими лекарствами, включая синтетические антибиотики. Препараты на основе экстрактов лекарственных растений обладают выраженным антисептическим, диуретическим свойством.

Преимуществом таких препаратов считается хорошая переносимость, отсутствие побочных действий даже при длительном использовании. Малоэффективными считаются уросептики при пиелонефрите гнойной формы. Лекарства из этой группы, назначаются для амбулаторного лечения или профилактики заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Kanefron 1

Другие препараты для лечения пиелонефрита

Помимо основных препаратов при пиелонефрите, лечение включает использование симптоматической терапии, которая позволит устранить те или иные симптомы болезни, улучшить общее состояние больного.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Нимесулид, Вольтарен, Мовалис и другие. Прием таких лекарств позволяет снять болевой синдром, нормализовать показатели температуры тела, уменьшить воспалительный процесс.

Пробиотики – Линекс, Лактовит, Экофлор, Хилак форте. Применяются в комплексе с антибиотиками и противомикробными препаратами, защищают слизистую оболочку кишечника от дисбактериоза.

Мочегонные препараты (диуретики) – Лазикс, Фурагин. Стимулируют отток мочи из почечных канальцев, тем самым исключают появление застойных процессов, снижают риск камнеобразования в почках.

Комплексная терапия пиелонефрита часто включает прием препаратов для стимуляции иммунитета, или витаминотерапию.

Важно понимать, что самолечением воспалительных процессов в мочевыводительной системе – заниматься не стоит. Только врач нефролог или уролог знает, как вылечить пиелонефрит, исключить всевозможные риски его осложнений. Известно, что предотвратить развитие пиелонефрита намного проще, чем его лечить, поэтому если человек следит за своим здоровьем, вовремя обращается за медицинской помощью, риски сводятся к минимуму.

Источник

Препараты от пиелонефрита — обзор лучших

Фото с сайта sumedico.com

В большинстве случаев к таблеткам от пиелонефрита приходится прибегать женщинам, поскольку они болеют в 5 раз чаще, чем мужчины. Препараты в этом случае подбираются с учетом физиологического состояния пациентки, сложности клинической картины и наличия дополнительных патологий мочевыводящей системы.

Обзор препаратов от пиелонефрита

Пиелонефрит представляет собой одностороннее или двустороннее воспаление почек инфекционного характера. Учитывая многообразную симптоматику недомогания, схема медикаментозного лечения включает в себя препараты следующего действия:

Такую обширную терапию пиелонефрита невозможно провести без назначения множества препаратов. Что же принято использовать при воспалении почек?

Антибиотики широкого спектра

Эта группа лекарственных средств назначается при всех формах пиелонефрита, продолжительность лечения составляет 7–14 суток. Препараты принимают внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно. Противомикробные медикаменты от пиелонефрита либо подавляют жизнедеятельность микроорганизмов, либо сразу уничтожают их, то есть оказывают бактерицидный эффект.

Лучшие противомикробные лекарства при пиелонефрите почек:

Применять антиинфекционные препараты при пиелонефрите следует только после проведения бакпосева и определения чувствительности микроорганизмов. Дозировка должна назначаться врачом с учетом формы заболевания и тяжести ХПН. Также следует принимать во внимание и нефротоксичность антиинфекционных средств. При отсутствии результата допускается комбинирование препаратов.

Антигистамины

Применяются для предупреждения возможной аллергической реакции на антибиотики, а также для уменьшения отека и воспаления. Назначаются совместно с противомикробными медикаментами.

Название антигистаминных препаратов от пиелонефрита:

Назначать антигистаминные средства при пиелонефрите должен только врач, поскольку каждое из них имеет свои противопоказания и по-разному сочетается с антибиотиками.

Цефалоспорины

Препараты от пиелонефрита обладают ярким бактерицидным действием и уничтожают любой вид стафилококков, но малоэффективны в отношении энтерококков. Все цефалоспорины устойчивы к β-лактамазам, оказывают щадящее воздействие на организм и дают минимум побочных реакций.

Таблетки от пиелонефрита из класса цефалоспоринов:

Недостатком цефалоспоринов является их способность накапливаться в организме при плохой работе почек. Избавиться от такого недостатка можно путем корректирования суточной дозировки.

Аминогликозиды

Препараты этого класса относятся к ранним антибиотикам, для которых типична дозозависимость, т. е. терапевтический эффект прямо пропорционален концентрации действующего вещества. Медикаменты практически не всасываются из ЖКТ, поэтому для лечения пиелонефрита их назначают внутримышечно.

К антибиотикам этой группы относятся:

Аминогликозиды не являются препаратом выбора у пациентов с пиелонефритом. Их назначают при низкой эффективности других антибиотиков или в случае присоединения дополнительной инфекции.

Тетрациклины

preparatu ot pielonefrita 1

Фото с сайта 6030000.ru

Эти лекарства от пиелонефрита используют при повышенной чувствительности к антибиотикам другой группы. Пациентам чаще всего прописывают:

Любые тетрациклины, кроме Доксициклина, нежелательно применять при выраженной ХПН. Хотя некоторые специалисты рекомендуют использовать препараты этой группы в период ремиссии как противорецидивное средство (3–4 раза в год по 7 дней).

Диуретики

Мочегонные таблетки назначают, если у пациента диагностирован хронический пиелонефрит с сильными отеками. Но с ними следует быть очень осторожными и не использовать без рекомендации врача. Помимо того, что диуретики выводят из организма массу необходимых микроэлементов, во время их применения существует угроза закупорки мочеточников.

Самые безопасные диуретики при пиелонефрите:

Иногда мочегонные средства используют для тренировки мочевыделительной способности почек. Для этого чередуют прием таблеток и безмедикаментозный период.

Поливитамины

Для устранения симптомов пиелонефрита почек женщинам часто назначают мультивитаминные препараты с тщательно сбалансированным составом. Особенно важно, чтобы в комплексе присутствовали витамины группы B, ускоряющие восстановление паренхимы, а также ретинол и аскорбиновая кислота.

Наиболее действенными при пиелонефрите признаны:

Поливитаминные комплексы хорошо сочетать с иммуностимулирующими препаратами — настойкой женьшеня, элеутерококка или аралии маньчжурской.

Противовоспалительные средства

В последнее время схему лечения хронического пиелонефрита все чаще дополняют НПВП. Эти средства не только устраняют воспалительный процесс, но и уменьшают проницаемость капилляров, вызывают умеренный жаропонижающий и анальгезирующий эффект.

Кроме того, противовоспалительные препараты предупреждают разрастание почечных тканей, уменьшают выраженность реактивных процессов и облегчают антибиотикам доступ к очагу воспаления.

Из НПВС при пиелонефрите наиболее целесообразны:

Обычно их используют в самый острый период заболевания на протяжении 2–3 суток, а затем переключаются на антибиотики.

Макролиды

Среди препаратов для лечения пиелонефрита у женщин не последнее место занимают макролиды. Их часто назначают беременным и кормящим матерям из-за малого количества побочных реакций; используют при наличии противопоказаний к другим антибиотикам, а также в случае плохого состояния здоровья пациентки или ее преклонного возраста.

Лучшие макролиды:

Макролиды наиболее действенны и безопасны при лечении хронического пиелонефрита, поскольку являются наименее нефротоксичными препаратами. Подробнее про хронический пиелонефрит→

Растительные препараты

preparatu ot pielonefrita 2

Фото с сайта attuale.ru

Средства на растительной основе имеют немало преимуществ перед медикаментозной терапией:

Благодаря указанным свойствам, специалисты для лечения пиелонефрита у женщин предпочитают назначать именно растительные медикаменты. Наибольшей популярностью пользуются:

Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, применять фитосредства нужно в течение нескольких месяцев.

Симптоматические препараты

Этиологическое лечение хронического пиелонефрита всегда сопровождается назначением симптоматических препаратов, улучшающих самочувствие больного. Обычно схему терапии дополняют анальгетиками и жаропонижающими, а также средствами для улучшения микроциркуляции.

Симптоматические медикаменты:

Для улучшения почечного кровообращения у больных пиелонефритом используют Курантил или Трентал. Часто назначают Гепарин в сочетании с Венорутаном. Анемию устраняют железосодержащими медикаментами: Тардиферон, Ферроглюконат, Гемохелпер, Хеферол.

Применение нескольких групп препаратов от пиелонефрита обеспечивает комплексную терапию недуга, быстрое устранение воспалительного процесса и снижение риска развития ХПН. Лечение острой стадии заболевания чаще всего проводится в стационаре под наблюдением медиков, с хроническим пиелонефритом можно справиться дома. Главное — точно выполнять указания врача и принимать все назначенные лекарства.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео о препаратах при пиелонефрите

Список источников:

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector