Лечение почек при выходе песка

Песок в почках у женщин и мужчин: что делать, лечение народными средствами в домашних условиях

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Песок в почках – один из самых распространенных современных диагнозов. Понятие «песок» является условным, так как роль песка выполняют мелкодисперсные частицы – соли. Некоторые виды солей группируются между собой и образуют более крупные соединения – камни. Камни и песок в почках указывают на развитие мочекаменной болезни или уролетиаза.

Почки являются природным фильтром, который очищает нашу кровь, помогает поддерживать постоянство внутренней среды организма, поддерживает кровяное давление и участвует в построении красных кровяных телец крови.

Заболевания почек на первых порах протекают бессимптомно, в большинстве случаев начальная стадия почечных заболеваний обнаруживается случайно, например, во время медосмотра. Боль и дискомфорт в области почек указывают на запущенный патологический процесс, лечение которого достаточно длительное и имеет много нюансов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Статистика гласит, что более 70% случаев почечных болезней диагностируется несвоевременно, что значительно осложняет лечение и приводят к ряду тяжелых последствий.

[6], [7], [8], [9], [10]

Причины песка в почках

Чаще всего патология возникает как следствие нарушения обмена веществ, при изменении pH (реакции) среды. Нормальный показатель pH находится в пределах 5-7. В зависимости от реакции мочи выделяют 2 вида песка (солей) в почках:

К солям щелочной мочи относят трипельфосфаты, мочекислый аммоний и аморфные фосфаты.

К солям кислой мочи относят ураты, оксалаты и кристаллы мочевой кислоты.

Эти соли отличаются по внешнему виду. Некоторые из них являются безобидными, например трипельфосфаты. Другие по своей природе имеют неровные грани, шиповатые и заостренные края. Оксалатный песок в почках или соли мочекислого аммония приводят к возникновению повреждений почечной ткани, стенок мочеточников и мочевого пузыря. Именной по этой причине больной будет ощущать, что у него болят почки из-за песка. Неприятные ощущения значительно усиливаются, когда выходит песок из почек.

Размер песка в почках отражает степень патологического процесса. Диаметр частиц до 3 мм указывает на наличие одного лишь песка, а более крупные – на наличие камней.

Большое количество песка выпадает в осадок, который можно заметить невооруженным глазом после мочеиспускания. Цвет осадка изменяется в зависимости от типа солей, их плотности и наличия дополнительных примесей (слизи, гноя, крови).

Причины появления песка в почках достаточно разнообразны. К ним относят:

Незначительный песок в почках при беременности хоть и является отклонением от нормы, однако не есть поводом для беспокойства. Его появление связано с тем, что внутриутробное развитие ребенка требует полной мобилизации и напряженной работы организма матери, поэтому почки работают в усиленном режиме. Коррекция диеты под контролем лечащего врача поможет в кратчайшие сроки наладить их работу.

[11], [12], [13], [14], [15]

Факторы риска

В зоне риска находятся люди, трудовая деятельность которых происходит на сквозняке и в холодных помещениях. Работа на химических предприятиях по производству анилиновых красителей и пестицидов может вызвать заболевания почек в связи с нефротоксическим действием химикатов.

Еще одним фактором риска является вид деятельности, связанный с травматизмом. Профессиональные виды спорта, в частности единоборства (бокс, тайский бокс, карате) могут стать причиной заболевания почек на почве агрессивного механического воздействия.

Лишний вес и ожирение повышают риск возникновения мочекаменной болезни вследствие широкого спектра метаболических нарушений (при сахарном диабете или подагре накапливаются недоокисленные продукты обмена, происходит сдвиг pH в слабокислую сторону, появляются соли кислой мочи).

Наличие в анамнезе заболеваний почек, например пиелонефрита или гломерулонефрита, значительно повышает риск развития почечной патологии даже спустя 10 лет. Песок в почках и пиелонефрит могут указывать на острый воспалительный процесс на почве заражения бактериальной инфекцией, а также грибов рода Кандида.

[16], [17], [18], [19]

Симптомы песка в почках

Симптомы песка в почках не всегда имеют ярко-выраженную клиническую картину. В начале заболевания больной ощущает симптомы общего недомогания, незначительную слабость, отеки лица по утрам, возможно образование темноватых кругов под глазами.

В процессе развития заболевания появляются первые признаки, четко указывающие на болезнь почек. К ним относят:

Песок в почках и кровь при мочеиспускании указывают на повреждение стенок органов мочевыделительной системы. Это связано с тем, что некоторые виды солей имеют острые края. Такое состояние чревато негативными осложнениями вплоть до развития анемии.

Обычно мелкий песок, в отличие от камней и крупных кристаллов, не доставляет человеку неудобств.

Песок в почках у ребенка отличается более выраженной симптоматикой. Чаще всего прохождение песка по мочеточникам и мочеиспускательному каналу сопровождается повышением температуры и болью. Ребенок теряет аппетит, появляются симптомы интоксикации. Мочеиспускание затруднено, ребенок жалуется на неполное опорожнение мочевого пузыря.

Осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения песка в почках развивается мочекаменная болезнь. На фоне потери крови с мочой может развиваться анемия. Нарушение почечного кровообращения приводит к повышению артериального давления. Непосредственно в почке происходит повреждение нефронов, нарушается ее фильтрационная способность, что может стать причиной одного из самых тяжелых заболеваний – ХПН (хронической почечной недостаточности).

Если не соблюдать диету и не сдавать контрольные анализы, то возникнет рецидив, который будет с каждым разом все тяжелее.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Диагностика песка в почках

Диагностика песка в почках проводится инструментальными и лабораторными методами исследования. Окончательный диагноз выставляется после осмотра, сбора анамнеза и диагностики.

Инструментальная диагностика проводится с целью оценки анатомического и функционально-морфологического состояния почек.

При данной патологии наиболее распространенным методом диагностики является УЗИ. Ультразвуковое исследование с разных позиций позволяет как можно точно определить форму, положение, очертание почек, оценить состояние чашечек и лоханок, толщину паренхимы. Именно при помощи УЗИ диагностируют нефролитиаз и солеобразование.

Для дифференциальной диагностики при подозрении на кистообразование или онкологию можно применить более точные методы исследования, например, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Рентгенография для исследования почек практически не используется, так как петли кишки могут искажать контуры на снимке.

Незначительное количество песка не всегда можно увидеть на УЗИ. Поэтому следующим этапом диагностики является лабораторное исследование мочи.

Для общего анализа необходимо собрать утреннюю мочу сразу после пробуждения в специальную баночку. Анализ желательно доставить в лабораторию в течение первых двух часов.

Для диагностики солей лаборант оценивает цвет мочи, проводит микроскопию осадка с целью определения вида солей, клеточных элементов и эпителия. При помощи специальной тест-полоски определяют pH мочи.

Еще один важным анализом является исследование крови на общий анализ и биохимию. Общий анализ крови помогает выявить сопутствующие патологические состояния – воспалительный процесс и анемию. Среди биохимических показателей особое место занимают креатинин и мочевина (диагностика выделительной функции почек), и мочевая кислота (показатель обмена пуриновых оснований).

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

Лечение песка в почках

Комплексное лечение песка в почках включает в себя медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. Физиотерапевтическое лечение показано при наличии конкрементов.

Лекарственные препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное оперативное вмешательство.

Показанием к применению являются гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Препарат выпускают в виде капсул. Взрослым назначают 50-100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При более длительном приеме возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области. В этом случае необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Диетотерапия

Диета при песке в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь при песке в почках в любом случае противопоказан.

Появление солей щелочной мочи (фосфатов) указывает на то, что рацион необходимо немного подкислить. Основу такого рациона составляет белковая пища, а именно нежирное мясо курицы и телятины в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша), сыр, брынза, фрукты (кроме бананов и винограда). Минеральная вода при песке в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан). Обычную питьевую воду можно немного подкислять натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, сдобной и очень жирной пищи.

[38], [39]

Лечение народными средствами

Шиповник от песка в почках является один из самых популярных народных средств. Важно запомнить, что его нельзя применять при наличии оксалатов и уратов. Дело в том, что шиповник содержит большое количество витамина С (аскорбиновой кислоты), который может усилить образования солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению при помощи шиповника. Для приготовления отвара берут 3 столовые ложки с горкой плодов шиповника, кладут в эмалированную посуду, заливают водой и ставят на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане в течение получаса, после чего его необходимо остудить, шиповник отжать через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пить теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. Далее необходимо сделать 10-дневный перерыв и снова повторить курс лечения.

Для третьего рецепта необходимо взять листья и корни петрушки. Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешиваем, измельчаем. 1 столовую ложку смеси с горкой заливаем 300 мл кипятка и настаиваем под крышкой 2-3 часа. Стакан выпиваем за три приема через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Спорыш от песка в почках лучше всего готовить с вечера и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек травы спорыша помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Полеченную жидкость выпивают за 3-4 приема за полчаса до еды. Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода от песка в почках, который образует кислотные камни. Для лечения необходимо растворить 1 чайную ложку соды без горки в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения 1 месяц.

Не стоит употреблять соду больше нормы: избыток щелочи также вреден, как и недостаток.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Калькарея Карбоника (углекислая известь) благоприятно воздействует на все органы и системы организма. Это неядовитое вещество, в отличие от других гомеопатических препаратов. Средство применяют для восстановления поврежденной слизистой стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного.

Колокунсис и Диоскорею назначают для облегчения болей при почечной колике. Препараты обладают болеутоляющим и антиспазматическим эффектом, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Вышеописанные препараты выпускают в виде гранул. Дозировку и частоту приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскорею применяют в качестве симптоматического лечения, Беладонну и Калькарею – курсами.

Вышеописанные препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных эффектов. Препарат Беладонны эффективен, однако не всегда хорошо переносится больными. При соблюдении правильной дозировки не вызывает побочных реакций.

Хирургическое лечение

Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем производится надрез лоханки почки, из которой изымают камни.

При нефролитотомии проводится надрез вдоль всей почки. Данная операции более сложная по причине повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план по причине высокой травматизации и длительно восстановления.

Самые распространенные методы борьбы с почечными камнями: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), транскутанная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в поясничной области) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет целый ряд преимуществ: отсутствие длительного восстановительного периода, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненная и не повреждает паренхиму почки.

Профилактика

Профилактика почечных заболеваний заключается в соблюдении диеты, питьевого режима и двигательной активности. Пациент должен избавиться от лишнего веса и ежедневно выполнять легкие физические упражнения.

Каждые полгода необходимо сдавать контрольный анализ мочи, чтобы оценить работу почек. Если песка в почках было очень много, в течение первого года анализ мочи необходимо сдавать каждые 2 месяца.

[40]

Прогноз

Данное заболевание невозможно вылечить полностью. Полное отсутствие симптомов и хорошее самочувствие являются признаками устойчивой ремиссии. При соблюдении вышеописанных рекомендаций прогноз можно считать благоприятным.

[41], [42]

Источник