Как вылечить паразитов в печени

Паразиты в печени

Паразиты — это живые организмы, которые существуют за счёт своего хозяина. В печени человека чаще паразитируют простейшие — паразитические черви. Некоторые паразиты развиваются непосредственно в печени или желчном пузыре, другие обитают в основном в кишечнике, но могут проникать в печень через желчевыводящие пути.

Продолжительность жизни паразитов может достигать нескольких десятилетий: например, описторхис живет в организме человека около 25 лет. Известен случай эхинококкоза продолжительностью в 70 лет. Все это время паразиты взаимодействуют с человеческим организмом и ухудшают состояние здоровья человека.

Причины паразитоза

Из паразитов, распространенных на территории России, чаще всего поражают печень следующие:

Как правило, они попадают в организм с загрязненной пищей и водой. Особенно опасны в этом отношении пресноводная рыба, мясо диких животных, вода из природных источников, загрязненных канализационными стоками. Возможно заражение от домашних животных: например, собаки могут стать источником эхинококкоза, кошки — токсоплазмоза.

Симптомы паразитоза

Проявления паразитарных поражений печени во многом зависят от их причины — конкретного паразита. Однако у них есть и общие черты.

Все паразиты производят продукты жизнедеятельности, которые «отравляют» организм человека, и это проявляется симптомами общей интоксикации:

Кроме того, продукты жизнедеятельности паразитов — это аллергены для человеческого организма. Поэтому паразитарные инвазии часто сопровождаются аллергическими проявлениями. Бывает, что формируется развернутая клиническая картина заболевания, имеющего в механизме аллергический компонент — например, атопического дерматита или бронхиальной астмы. В таких случаях пациенты могут подолгу и безуспешно проходить лечение у узких специалистов. Аллергизацию организма можно заподозрить, сделав клиническое исследование крови с формулой, которое выявит увеличение количества эозинофилов — клеток крови, «контролирующих» аллергические реакции.

Конечно, появляются симптомы и со стороны самой печени:

Поскольку многие паразиты обитают преимущественно в кишечнике, они нарушают моторику желудочно-кишечного тракта и усвоение многих питательных веществ. Поэтому пациенты могут жаловаться на боли в животе, запоры или поносы, беспричинную потерю веса. Нарушение пищеварения влечет за собой ухудшение состояния кожи, волос, ногтей. Возможно развитие анемии.

При осложненных паразитарных инвазиях могут появиться симптомы острой кишечной непроходимости, острого холецистита, перитонита, абсцесса печени.

Диагностика

Большинство паразитарных инвазий не имеет ярко выраженных, характерных проявлений и часто маскируется под другие болезни органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому при упорных жалобах на боль в животе, нарушение пищеварения, исхудание рекомендуется обследование на наличие паразитов.

Могут быть рекомендованы следующие анализы:

Лечение

Подходы к лечению зависят от возбудителя и частично — от клинических проявлений. Большинство неосложненных инвазий (за исключением альвеококковой и эхинококковой) лечат терапевтическими методами — противопаразитарными лекарственными средствами. Также в составе комплексной терапии могут быть рекомендованы препараты, нормализующие моторную функцию желудочно-кишечного тракта, дезинтоксикационные средства.

Паразиты нарушают баланс в кишечной микрофлоре, поэтому в схему лечебной терапии зачастую включают пробиотики (препараты живых полезных бактерий) и пребиотики («корм для хороших бактерий»). Для восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта назначают препараты ребамипида (ребагит), а для улучшения функции печени — лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Лечение альвеококковой и эхинококковой инвазии преимущественно хирургическое: паразитарную кисту удаляют, иногда вместе с сегментом или долей печени, в зависимости от ее размера. После операции назначают противопаразитарные средства для предупреждения рецидива заболевания. Крайне редко лечение может быть ограничено терапевтическими методами, но в этих случаях противопаразитарные препараты приходится принимать пожизненно.

Осложненные паразитарные инвазии требуют хирургического вмешательства. В случае острой кишечной непроходимости удаляют часть кишечника, блокированную паразитами. При холецистите удаляют желчный пузырь и восстанавливают проходимость желчных протоков. Абсцессы печени вскрывают и дренируют либо открытым доступом, либо пункционным способом под контролем УЗИ.

После операции назначают противопаразитарные средства.

Прогноз и профилактика

Прогноз неосложненных паразитарных инвазий, как правило, благоприятный: болезнь ухудшает качество жизни, но не сокращает ее продолжительность и обычно излечима.

При осложненном течении прогноз серьезный и во многом зависит от своевременного обращения к врачу, адекватной диагностики и лечения.

Профилактика паразитов в печени состоит в соблюдении мер личной гигиены, правильной температурной обработке пищи и воды, ветеринарном контроле за домашними животными и их регулярной профилактической дегельминтизации.

Источник

Паразиты в печени человека: симптомы и безопасное лечение

Почему появляются паразиты в печени человека, симптомы и лечение как появляются и как проводится? На эти и многие другие вопросы будут рассмотрены ответы чуть ниже.

Причины появления

Большинство паразитов, например, амебы, лямблии и прочее, способны проникнуть в организм следующими способами:

Частому заражению подвергаются люди, занимающиеся охотой, выделкой шкур и даже ветеринары.

Разновидности паразитов

Виды паразитов в организме человека могут быть многообразными, но как показывает практика, чаще всего его заселяют следующие виды:

Какие паразиты живут в печени человека?

Спровоцировать развитие паразитарной инфекции может какой-то вид простейших или червей. Но независимо от того, что стало возбудителем инфекции, человек должен как можно скорее обратиться в больницу. В противном случае начнет слабеть весь организм, а токсины будут стремительно распространяться по организму.

В случае отсутствия лечения состояние будет ухудшаться с каждым днем. Паразитарные заболевания печени зависят от того, какие печеночные паразиты у человека есть.

Выделить среди них можно:

Если в печени глисты, печеночный червь или что-то другое, качество жизни человека начнет стремительно падать. Признаки паразитов в печени человека не заставят ждать себя долго.

Симптомы паразитов

Сразу после заражения паразиты начинают приспосабливаться к новым условиям жизни. Постепенно они заселяют собой печень, кишечник и иные органы.

Если есть паразиты в печени симптомы на ранней стадии будут указывать на то, что в организме какие-то сбои. Опасность кроется в том, что лишь несколько процентов больных обращаются за помощью в больницу на данном этапе. Многие и вовсе не подозревают с чем связаны такие признаки.

Понять, что пора посетить врача, можно по следующим симптомам:

В запущенных случаях симптомы выражены более ярко и выгладят они следующим образом:

Когда в печени человека глисты или иные паразиты симптомы будут усиливаться с каждым днем и прогноз в этом случае зависит исключительно от того, насколько вовремя человек обратил на них внимание и начал лечение.

Диагностика

Как проверить печень на паразитов?

Для их выявления человек должен пройти комплексное обследование, состоящее из следующих мероприятий:

При необходимости может проводиться эндоскопическое исследование. Обследование на гельминты и иные паразиты не занимает много времени, получить достоверные результаты анализов можно уже в течение нескольких суток.

Опасность заражения

Последствия заболеваний развивающихся после поселения паразитов могут быть опасны и неприятны, относят к ним:

Больных беспокоит запор, диарея, пища достаточно плохо усваивается.

Способы лечения

В том случае, если препараты были подобраны неправильно, либо дозировка рассчитана не так, паразиты могут приспосабливаться, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Важно! Пытаться очистить печень от паразитов самостоятельно запрещается.

Чистка печени от паразитов особенно в запущенных случаях может проходить долго, а результат не всегда оказывается успешным. В некоторых случаях паразитам удается прикрепиться настолько сильно, что может помочь только паллиативное лечение.

Рекомендации по лечению выглядят следующим образом:

В зависимости от того, насколько серьезна ситуация, лечение может проходить в условиях амбулатории или стационара. В особо запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Препараты для лечения

Лекарство от паразитов в печени человека подбирается лечащим врачом и зависит оно от того какие именно паразиты обитают.

Основные виды препаратов:

Как лечить паразитов в печени видно чуть выше. Для того, чтобы терапия прошла успешно и проблема исчезла, она должна быть комплексной.

Народные методы лечения

Как вывести паразитов из печени народными средствами? Вопросом задаются многие, но стоит отметить, что даже если такое лечение и применяется, контролировать его должен лечащий врач. Ниже мы рассмотрим как вывести из печени паразитов и какие способы для этого подходят лучше всего.

Тыквенные семечки

Продукт смог зарекомендовать себя хорошо не только в отношении лечения, но и профилактики. Возьмите свежие семечки, уберите скорлупу. По три столовой ложки до еды три раза в день съедайте их. При необходимости можно запить семечки большом количеством воды. Курс такого лечения длится 21 день.

Проводиться чистка от паразитов народными средствами может и следующим образом:

Глисты в печени у детей лечить способами, перечисленными выше, не рекомендуется, в этом случае подбирать терапию вправе только врач.

Профилактика

Паразиты способствуют снижению иммунитета, ухудшают работу многих органов, могут стать причиной осложнений.

Для снижения вероятности проникновения их в организм существуют простые меры, которые под силу выполнять каждому человеку:

Паразиты в печени и организме в целом – это не только неприятно, но и опасно. При появлении подозрений на заражение как можно скорее посетите врача. Помните, что чем раньше вы начнете лечение, тем меньше последствий вас будет ожидать.

Источник

Паразитарные заболевания печени

Паразитарные заболевания печени – группа разнородных болезней, вызываемых паразитами и гельминтами. Самые распространенные паразитозы печени: аскаридоз, эхинококкоз, амебиаз, описторхоз и др. К общим симптомам относят истощение, дистрофические изменения кожи и волос, повышенную утомляемость, нарушения сна, неприятный запах изо рта. В диагностике используют дуоденальное зондирование, исследование дуоденального содержимого, анализ кала на яйца гельминтов, УЗИ, КТ, сцинтиграфию печени. Лечение консервативное, заключающееся в назначении антипаразитарного препарата (специфического либо широкого спектра действия), либо оперативное.

Общие сведения

Паразитарные заболевания печени вызываются протозоозами и глистными инвазиями. Всемирная организация здравоохранения считает, что не менее 25% населения Земли заражено теми или иными паразитами. Паразитозы и гельминтозы занимают четвертое место среди заболеваний, приносящих наибольший вред здоровью человека. На данный момент не существует исследований, которые бы отражали истинную заболеваемость паразитарными болезнями и гельминтозами в России. По мнению экспертов в области инфекционных заболеваний и гастроэнтерологии, паразитарные инвазии могут быть выявлены не менее чем у двадцати миллионов россиян. Учитывая тот факт, что паразиты и глисты могут персистировать в организме долгие годы, заболевание нередко накладывает отпечаток на всю жизнь: вызывает задержку роста и развития в детском возрасте, ухудшает умственные способности школьников, провоцирует снижение работоспособности и активности взрослого населения.

Причины паразитарных заболеваний печени

Все паразитарные заболевания печени возникают либо при протозойном инфицировании, либо в результате глистной инвазии. Поражение печени в этой ситуации выступает одним из проявлений генерализованной инфекции. Среди протозойных инфекций печень чаще всего поражается при токсоплазмозе, амебиазе, лейшманиозе, малярии. Гельминтозы представлены нематодозами, цестодозами, трематодозами. Нематодозы вызываются круглыми червями (аскаридоз, стронгилоидоз, токсокароз, трихинеллез); трематодозы – сосальщиками (фасциолез, клонорхоз, описторхоз); цестодозы – ленточными глистами (альвеококкоз, эхинококкоз).

Разнообразие клинических проявлений паразитарных заболеваний печени обусловлены не только видом паразита либо гельминта, но и их жизненным циклом, местом внедрения в организм, локализацией различных жизненных форм, реакцией иммунитета на возбудителя.

Сосальщики обычно локализуются в желчевыводящих протоках, желчном пузыре. Присосками сосальщиков повреждается эпителий протоков, в которых образуются кисты, воспалительная реакция, формируется холангит и холестаз. При фасциолезе личинки с током крови проникают в ткань печени, затем мигрируют в желчевыводящие пути и там превращаются в половозрелого паразита. В дальнейшем гельминты повреждают ткань печени, формируя микроскопические гнойники в паренхиме и желчных ходах. Схожий патогенез заболевания имеет и аскаридоз.

При эхинококкозе и амебиазе в печени формируются объемные образования. Шистосомозы приводят к фиброзированию паренхимы печени. Заражение малярийным плазмодием, трипаносомами, шистосомами приводит к значительному увеличению размеров печени, воспалительному процессу, печеночной недостаточности.

Главную роль в поражении печеночной паренхимы играют патологические иммунные реакции. Паразиты и гельминты выделяют антигены, которые провоцируют избыточные иммунные реакции, приводящие к значительному поражению клеток и микрососудов печени. Личинки и взрослые особи глистов, находящиеся в ткани печени, выделяют ряд ферментов, повреждающих гепатоциты и стимулирующих синтез фибрина. Хроническое персистирование паразитов рано или поздно приводит к фиброзированию печени, хронической печеночной недостаточности. Ниже рассмотрены основные виды паразитарных заболеваний печени, встречающиеся в России.

Виды паразитарных заболеваний печени

Эхинококкоз печени

Эхинококкоз занимает ведущее место среди всех паразитарных заболеваний печени. В подавляющем большинстве случаев поражается правая половина печени, практически у половины пациентов эхинококковых кист несколько. У людей эхинококкоз печени может быть гидатидным (личиночная стадия, кистозная форма, человек является промежуточным хозяином) и альвеококковым. Основным хозяином являются псовые, в организме которых эхинококк созревает, а его терминальные членики с огромным количеством яиц попадают в окружающую среду, вызывая заражение человека фекально-оральным либо контактным путем. Попадая в желудок, оболочка яиц растворяется и гельминты проникают через стенку желудка или кишечника в кровь. С током крови возбудители мигрируют в печень, а затем и в другие органы, формируя в них кисты (изначально – около 1 мм диаметром). Эхинококковая киста печени имеет две оболочки, внутренняя продуцирует жидкую составляющую кисты, образует дочерние пузыри. Наружная оболочка может кальцифицироваться, содержимое ее может нагнаиваться. Кисты огромных размеров сдавливают паренхиму печени и сосуды, желчевыводящие пути.

Гидатидный эхинококкоз. В первые годы после заражения эхинококкоз может никак не проявляться. Первые клинические проявления обычно возникают по достижению кистой больших размеров – боли в правом боку, тошнота и рвота, слабость, исхудание, хроническая диарея, аллергические высыпания на коже, ломкость волос. Размеры печени увеличиваются, при поверхностном расположении кисты ее можно даже пропальпировать. Желтуха развивается только при сдавлении кистой протоков печени. Возможен прорыв кистозного образования в брюшную или грудную полость, сопровождающийся сильной болью, анафилактическим шоком (реакция на всасывание содержимого кисты). Нагнаивание содержимого кисты сопровождается болезненностью печени, лихорадкой, ухудшением общего состояния.

Диагностика эхинококкоза включает сбор анамнеза (контакт с собакой), пальпацию печени и выявление эхинококковой кисты. Специфическим методом диагностики является реакция Казони (положительна в 85% случаев), латекс-агглютинации (90%). Визуализировать паразита помогут УЗИ печени и желчного пузыря, ангиография чревного ствола, МРТ печени и желчевыводящих путей, статическая сцинтиграфия печени, диагностическая лапароскопия.

Лечение только оперативное. Производится иссечение эхинококковых кист печени, предварительно в кисту вводят формалин и отсасывают ее содержимое. Полость кисты ушивают наглухо. В последующем может сформироваться непаразитарная киста, гнойник. При маленьких размерах и краевом положении кисты возможна резекция печени вместе с кистой.

Альвеолярный эхинококкоз. Является более редкой формой паразитарного заболевания печени, вызываемого эхинококком. Возбудитель альвеококкоза отличается своей личиночной стадией. Заражение происходит при обработке шкур основного хозяина (лисы и др.), употреблении зараженных продуктов. Особенностью альвеококкоза является образование множества мелких кист, которые инфильтрируют паренхиму печени, плотно прилегая друг к другу и образуя опухолевидный узел в ткани печени. Пузырьки паразита способны прорастать в паренхиму печени, сосуды, желчные пути, соседние органы. В центре очага альвеококкоза формируется некроз, в дальнейшем альвеококковый очаг может обызвествляться. Дифференцировать заболевание следует с раком печени, циррозом печени.

Клиническая картина альвеококкоза сходна с гидатидной формой заболевания, однако имеет большую частоту механической желтухи. Лечение альвеококкоза печени имеет определенные особенности. Проведение операции затруднено инфильтративным ростом паразитов, прорастанием сосудов, желчных путей, круглой связки печени. Обычно операция назначается при значительном поражении печени, нагноении и прорыве кист. Чаще всего производится частичная резекция печени, оставшиеся кисты обрабатываются химиопрепаратами или формалином, подвергаются криодеструкции.

Аскаридоз печени и желчных путей

На сегодняшний день аскаридоз печени встречается достаточно редко. Человек заражается при употреблении в пищу зараженных яйцами аскарид продуктов. Попадая в кишечник, возбудители через кишечную стенку проникают в кровеносное русло, с током крови попадают в печень. В печени из-за персистирования паразитов формируются некрозы, микроабсцессы. В дальнейшем возбудители могут мигрировать по организму, попадая в другие органы и системы, а в кишечнике превращаясь в половозрелые формы.

Основными проявлениями аскаридоза являются холангиты, холестаз, абсцессы печени. Специфических симптомов аскаридоза не существует. Диагноз аскаридоза печени устанавливается на основании обнаружения аскарид и их яиц в рвотных массах, кале; также возможна визуализация гельминтов при УЗИ, КТ печени.

Лечение аскаридоза желчевыводящих путей только хирургическое. Применение противоаскаридозных средств при закупорке желчных путей противопоказано, так как приводит к кратковременной активизации паразитов и их дальнейшему проникновению в желчные пути и паренхиму печени. Для уточнения степени поражения протоков во время операции проводят РХПГ. Для профилактики персистирования аскаридоза, образования конкрементов желательно провести холецистэктомию. В послеоперационном периоде по дренажам вводят антиаскаридозные препараты для уничтожения оставшихся гельминтов.

Описторхоз печени

Данное паразитарное заболевание печени встречается достаточно редко, заражение человека происходит через сырую рыбу, зараженные водоемы. Размножение гельминта в желчных путях приводит к их расширению. Ткань печени становится очень плотной, расширенные внутрипеченочные протоки видны сквозь капсулу печени. Персистирование инвазии приводит к утолщению стенок желчных путей, формированию грубых рубцовых изменений вокруг них, которые напоминают цирроз печени, часто приводят к перфорации желчных протоков и перитониту. Закупорка желчных ходов благоприятствует застою и воспалительным изменениям в них. У пациентов с описторхозом часто в будущем развивает рак печени.

Описторхоз, как и другие паразитарные заболевания печени, не имеет специфической клиники. Частыми проявлениями являются увеличение и уплотнение печени, боли в правом подреберье, жидкий стул. В случае присоединения инфекции пациента беспокоят лихорадка, озноб, липкий пот.

Диагноз ставится на основании выявления особей и яиц гельминтов в кале и дуоденальном соке, полученном при зондировании. Лечение описторхоза печени хирургическое, заключается в дренировании протоков, введении антипаразитарных препаратов в дренажи.

Амебиаз печени

Заболевание часто встречается в тропических странах. Характеризуется преимущественным поражением толстого кишечника, диссеминацией возбудителя в паренхиматозные органы. Цисты амеб попадают в организм человека с зараженной водой, фруктами и овощами, зеленью.

Амебы вызывают образование язв в кишечнике, через которые возбудители попадают в кровоток, а затем в печень, приводя к формированию абсцессов печени примерно в 10% случаев. Особенность амебных абсцессов в том, что они не имеют капсулы, содержат в себе расплавленные ткани, кофейного цвета гной. Состояние пациентов обычно очень тяжелое, печень увеличена и болезненна. Кожные покровы иктерично-серые, сухие.

В диагностике абсцесса печени используют УЗИ гепатобилиарной системы, сцинтиграфию печени, КТ, пункционную биопсию печени (с целью выявления амеб). Лечение амебиаза обычно комплексное: антиамебные, антибактериальные и дезинтоксикационные препараты. Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативных мероприятий, возникновении осложнений.

Прогноз и профилактика паразитарных заболеваний печени

Прогноз при паразитарных заболеваниях печени зависит от многих факторов: длительности паразитарной инвазии, обширности поражения печени, наличия осложнений. При длительном течении паразитарного поражения печени с формированием фиброза, развитием печеночной недостаточности прогноз неблагоприятный.

Профилактика всех паразитарных заболеваний печени заключается в соблюдении правил личной гигиены (мыть руки после контакта с животными, пить только кипяченую воду, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу, проводить термическую обработку мяса и рыбы), контроле за состоянием водоемов, из которых производится забор питьевой воды.

Источник