Как выглядит сыпь при болезни печени фото

Пятна на коже при заболеваниях печени: описание и фото

izmenenie kozhnogo pokrova pri zabolevaniyah pecheniИногда заболевания печени у человека могут сопровождаться не только характерными симптомами, но и появлением особых пятен на коже, которые часто называют «печеночными». Сегодня мы расскажем, как по кожным изменениям можно определить наличие заболеваний печени и какими бывают эти пятна. Также в статье вы увидите фото некоторых примеров пятен.

Пятна на коже возрастного характера

Под понятием «печеночных» пятен подразумевают не только изменения на коже, появившиеся вследствие заболеваний печени, но также и возрастные изменения, которые характеризуются нарушением пигментации кожи. О них мы и расскажем ниже. Как выглядят такие пятна, можно увидеть на приведенном фото.

Пятна возрастного характера называют по-разному:

Причем последнее название не имеет к заболеваниям печени никакого отношения, просто старческие пятна отличаются коричневой сыпью, которые по цвету напоминают оттенок печени.

На поверхности кожи возрастные пятна могут иметь такой вид:

Как правило, подобные высыпания появляются у людей старше 40 лет и размещаются на открытых участках кожи:

В основном эти пятка – следствие старение и долгого воздействия ультрафиолетовых лучей. Многие путают их с родинками, они тоже распространены по всему телу, включая лицо и руки, цвет у родинок тоже коричневый. Отличить лентиго от родинки может только квалифицированный дерматолог.

Пигментные пятна возрастного рода и родинки преимущественно не опасны и безболезненны, лечить в обязательном порядке их не нужно, только если врач назначил их удаление посредством лазера или криотерапии.

Обращаться к врачу нужно, если пятна начали менять свой внешний вид и менять форму. Это даст возможность вовремя предотвратить их перерождение в злокачественную форму.

Проблемы с кожей при печеночных заболеваниях

pyatna pri zabolevaniyah pecheniА сейчас давайте узнаем, какие же проблемы с кожей могут появиться при заболеваниях печени и могут указывать на нарушения ее нормальной работы. Так, при заболеваниях печени высыпания имеют разный характер, начиная от небольшой сыпи и дерматита и заканчивая серьезными поражениями кожи. Давайте изучим описание наиболее серьезных нарушений кожи при печеночных заболеваниях, причем не только пятен, но и других проявлений.

Зуд на коже при заболеваниях печени

Зуд кожи является частым симптомом желтухи при наличии синдрома холестаза. Он появляется из-за увеличенного содержания в крови желчной кислоты. Зуд кожи характерен при некоторых необструктивных заболеваниях печени, в частности, гемахроматозе. При других видах желтухи зуд почти не появляется. В отдельных случаях зуд кожи может появиться на какое-то время перед желтухой или других заболеваниях печени и сопровождаться сыпью разного характера.

Печеночный зуд бывает:

Чаще всего зудят такие участки кожи, как руки, ноги и туловище. На коже появляются следы расчесов, круглые желтые подкожные бляшки, которые называют ксантоматозной сыпью, которые поражают участки кожи вокруг глаз или кожные складки.

Появление желтых пятен на коже

При многих заболеваниях печени в крови повышается уровень билирубина, вследствие чего слизистые оболочки и кожа приобретают желтый оттенок. Желтые очаги сначала появляются во рту и на склерах, а потом характерный оттенок приобретает лицо, ладони и подошвы.

Заметной желтуха становится, если уровень билирубина имеет показатель как минимум 34 мкмоль/л. Желтый окрас распределяется по телу неравномерно, минимально при этом поражаются ноги, максимально – туловище.

«Звездочки»

«Сосудистые звездочки» в виде небольших многочисленных пульсирующих сосудистых эктазий темно-красного оттенка, возвышенных над кожей, также свидетельствуют о наличии тех или иных заболеваний печени. Они характеризуются тем, что имеют лучеобразные мелкие ответвления в виде сосудистых веточек. Появляются эти пятна на таких участках кожи, как:

Пурпура при печеночных заболеваниях

Пурпура при заболеваниях печени – это небольшие кровоизлияния на коже в большом количестве, которые появляются как на самом теле, так и слизистых оболочках. В отличие от других видов сыпи, они не исчезают при надавливании. В зависимости от заболевания могут иметь разные размеры, начиная от мелких точек и заканчивая крупными пятнами. При таком проявлении часто возможны носовые кровотечения или маточные у женщин.

«Печеночные» пятна на ладонях и языке

proyavlenie pyaten na kozheЕсли ладони имеют ярко-красный оттенок, то это называют плантарной эритемой – симптомом, характерным для того или иного хронического заболевания печени. Красная часть бледнеет при надавливании, но затем все равно восстанавливается.

Также при печеночных недугах могут возвышаться большой палец и мизинец. Подобные симптомы характерны не только при заболеваниях печени, но и во время беременности или при ревматоидном полиартрите.

А плантарная эритема может распространяться не только на ладони, но и на подошвы ног.

Что же касается пятен на языке, то при хронических заболеваниях печени он становится:

В отдельных случаях язык может приобрести оттенок от темно-красного до фиолетового, появляется сухость. Все это говорит о печеночной недостаточности. Слизистая оболочка во рту и на губах тоже становится красной.

Появление пигментных пятен на коже

Достаточно часто о проблемах с печенью сигнализирует такой симптом, как появление пигментных пятен на коже в большом количестве. Эти пятна – частый спутник практически всех хронических проблем с печенью. Бронзовые или грязно-серые пятна начинают появляться:

Некоторые специалисты считают, что появление пигментных пятен зависит от поражения паренхимы печени с синдромом холестаза, а также сокращения дезинтоксикационного свойства органа. Но это лишь теория, истинная причина появления пятен до конца не выявлена.

Прочие изменения кожи при проблемах с печенью

Кроме перечисленных симптомов, о заболеваниях печени могут сигнализировать такие проблемы с кожей:

Вследствие печеночных заболеваний могут появиться проблемы и другого характера. Например, у мужчин могут выпадать волосы вплоть до полного облысения. А у женщин значительно сокращается рост волос в подмышечной и лобковой области.

Также могут деформироваться ногтевые пластины, вследствие чего ногти становятся тоньше, быстро ломаются, покрываются пятнами и белыми полосами. Также при болезнях печени может наблюдаться утолщение фаланг пальцев.

О заболеваниях печени может говорить и характерный запах изо рта. Его тяжело описать, но многие его характеризуют таким образом:

Ощущения у всех наблюдаются при этом разные, как вы обратили внимание. Такой запах является следствием нарушения обмена аминокислот и ароматических соединений. Он наблюдается при дыхании, а также при потоотделении.

Лечение кожных проявлений при печеночных заболеваниях

pyatna na kozhe pri boleznyah pecheniВ большинстве случаев перечисленные проявления и симптомы исчезают при лечении основного заболевания.

Наиболее неприятным симптомом является зуд кожи, который характерен для многих печеночных недугов. Зуд нужно лечить посредством устранения первопричины. Но, наряду с этим, врачи также рекомендуют применять лекарства для угнетения поглощения солей желчных кислот гепатоцитами или те, которые предназначены для борьбы с холестазом, например, метронидазол.

Стоит отметить, что терапия посредством метронидазола существенно сокращает проявления зуда даже в тех случаях, когда это не получается сделать с помощью других препаратов. Но есть риск того, что после отмены применения этого средства зуд может вернуться спустя месяц-другой. При повторном кратком курсе лечения зуд вновь исчезнет.

Кроме того, благодаря метронидазолу сокращается уровень липопротеидов, вследствие чего улучшается обмен липидами в организме. Однако как самостоятельный препарат для лечения нарушений липидного обмена метронидазол пока не рекомендуют из-за малого количества проведенных исследований.

Печень можно смело назвать «лабораторией» нашего организма, ведь именно этому органу доверены наиболее сложные химические процессы, происходящие в нашем организме. Соответственно, при малейших проблемах с печенью, организм уже не может работать слаженно, как до этого.

Есть немало симптомов, которые сигнализируют о том, что наша печень находится в опасности. К ним относится и появление пятен, и сыпь, и зуд, важно лишь правильно оценить эти симптомы и понять их истинную причину.

Конечно же, современная медицина сейчас лучше справляется с лечением печеночных заболеваний, чем даже 50 лет назад. Но, даже несмотря на это лучше не обращаться к врачу в самый последний момент при тех или иных симптомах, а выявить то или иное заболевание как можно раньше. Поэтому если вас беспокоят непонятные пятна, внезапно появившиеся на лице, лучше не просто их прятать, а обратиться к врачу, чтобы узнать, что послужило причиной их появления.

Источник

Кожные симптомы при заболеваниях печени

Печень — это большая биохимическая «лаборатория», которая ежедневно регулирует обмен многих биологически активных веществ: факторов свертывания крови, белков-ферментов, гормонов, витаминов. Одна из основных функций органа – детоксикационная: он нейтрализует опасные вещества, попадающие в организм вместе с пищей, напитками и воздухом. Так что любое заболевание печени неизбежно отражается на состоянии всех систем и органов. Первыми реагируют центральная нервная система (ЦНС) и кожа. Отравление токсинами приводит к упадку сил, апатии, постоянной сонливости и комплексу кожных проявлений.

Желтуха

Это, пожалуй, самый известный кожный признак заболеваний печени. Интенсивность желтухи может быть разной — от едва заметного желтого оттенка по краям склеры глаз до явного изменения цвета кожи.

Желтизну слизистым оболочкам и коже придает желчный пигмент — билирубин. Он образуется при разрушении «состарившихся» эритроцитов и выводится с желчью в кишечник, после чего покидает организм естественным путем. Но если нормальное выделение желчи по каким-то причинам нарушено, билирубин поступает в кровь в слишком больших количествах.

Это происходит при:

Чтобы кожа окрасилась в желтый цвет, уровень общего билирубина крови должен повыситься не менее чем в 1,5–2 раза. Поскольку он оказывает токсического воздействие на нервные клетки, желтуха часто сопровождается общей слабостью, сонливостью, беспричинной раздражительностью и другими проявлениями астении (упадка сил).

Кожный зуд

Кожный зуд — одно из самых ранних проявлений холестаза. Он может появиться за несколько лет до других симптомов, поэтому зачастую пациенты долго и безуспешно лечатся у дерматолога, прежде чем получают направление к гастроэнтерологу.

6obmzx

Есть несколько версий, почему застой желчи сопровождается кожным зудом. Самая популярная точка зрения: из-за нарушения производства желчи в кровь попадает больше токсичных желчных кислот, чем должно; они раздражают кожные рецепторы и вызывают зуд.

Возможно также, что причина не в самих желчных кислотах, а в действии других биологически активных веществ, попадающих в кровь при нарушении оттока желчи. Как правило, зуд начинается с кистей и ладоней и постепенно распространяется по всему телу. Он усиливается в тепле и по ночам, поэтому больные страдают бессонницей.

Ксантомы и ксантелазмы

Это желтые плоские бляшки (ксантелазмы) или объемные образования (ксантомы) под поверхностными слоями кожи. Ксантелазмы и ксантомы появляются, когда под кожей откладываются лишний холестерин или триглицериды (жиры). Уровень липидов и холестерина регулируется печенью и закономерно нарушается при ее патологии. Кроме того, липидный обмен может нарушить холестаз.

Сосудистые «звездочки» и пальмарная эритема

Звездчатые ангиомы — синеватые или розоватые «паучки» из расширенных мелких сосудов — могут появиться на любой части тела. Считается, что они образуются из-за избытка эстрогенов, который оказывает сосудорасширяющий эффект. В норме излишки половых гормонов нейтрализует печень, но при заболевании обмен эстрогенов нарушается.

На этом фоне появляется и другой кожный симптом: «печеночные» ладони и стопы — ярко-розовое окрашивание возвышений у большого пальца и мизинца, а также подошв. Если надавить на эти участки, кожа на некоторое время возвращается к нормальному цвету (сосуды сужаются), но вскоре снова розовеет. Научное название этого признака — пальмарная и плантарная эритема.

Высокий уровень женских половых гормонов, связанный с нарушением функции печени, также приводит к исчезновению волос на теле у мужчин.

Печеночная пурпура

Пурпура — это мелкая точечная сыпь, вызванная внутрикожными кровоизлияниями. Печень синтезирует все белки-факторы свертывания крови, так что склонность к кровотечениям — один из ранних признаков развития печеночной недостаточности. Элементы сыпи при пурпуре обычно не превышают 3 мм в диаметре: ярко-красные или синеватые, с четкими ровными границами, округлой формы. При слиянии могут образовывать бесформенные пятна с неровными очертаниями. В отличие от аллергической, «пурпурная сыпь» не бледнеет при надавливании.

Подкожные кровоизлияния диаметром более 3 мм называют экхимозами. В разговорной речи их называют синяками. Синяки должны насторожить, если:

Нарушение свертываемости крови при заболеваниях печени также может приводить к желудочно-кишечным, маточным кровотечениям и кровоизлияниям из варикозно-расширенных вен пищевода.

«Голова медузы»

Так образно называют варикозное расширение подкожных вен живота, вызванное повышением давления в системе нижней полой вены (портальной гипертензией). Этот признак характерен для цирроза печени. Чтобы понять, как появляются расширенные вены передней стенки живота, придется коснуться особенностей кровоснабжения брюшной полости и нижней части тела.

Кровь от ног и нижней половины туловища собирается в систему нижней полой вены, которая проходит в забрюшинном пространстве вдоль позвоночника. Кровь от кишечника и других органов брюшной полости собирается в воротную вену, впадающую в печень.

Пройдя через ткани печени, кровь попадает в систему печеночных вен и только после этого поступает в нижнюю полую вену, по которой идет к сердцу. Между системами воротной вены и нижней полой вены существуют протоки — анастомозы. Они располагаются под кожей передней стенки живота.

Фиброзные узлы при циррозе нарушают нормальный кровоток в печени. Давление в системе нижней полой вены повышается так, как если бы поставили запруду на пути водного потока. Чтобы уменьшить это давление, «излишек» крови «сбрасывается» по анастомозам в систему нижней полой вены. В результате чего в самих анастомозах тоже повышается давление – именно это вызывает расширение подкожных вен живота.

Портальная гипертензия приводит к варикозному расширению не только вен передней стенки живота, но и сосудов геморроидального сплетения и вен в области нижней части пищевода. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода может быть смертельно опасным.

Другие кожные симптомы

Заболевания печени могут сопровождаться и другими, менее специфическими кожными проявлениями. К примеру, длительный кожный зуд приводит к сильным расчесам, а те, в свою очередь, к гнойничковым поражениям кожи.

Нередко при заболеваниях печени нарушается обмен меланина, что приводит к гиперпигментации — появлению на коже серо-коричневых пятен с неровными краями.

Изменения регуляции иммунной системы могут спровоцировать разного рода аллергические дерматозы: атопический дерматит, крапивницу и т.д.

В большинстве случаев, кожные проявления сопровождают начальный этап заболевания печени, когда более ярких и специфичных симптомов ещё нет. Поэтому к кожному зуду и различного рода высыпаниям лучше относиться серьёзно. Если болезнь удастся обнаружить на стадии зарождения, лечение будет относительно простым и лёгким: обычно достаточно препаратов с урсодезоксихолевой кислотой, диеты и физической нагрузки (если речь не идёт о вирусном гепатите).

УДХК улучшает свойства желчи, повышает устойчивость гепатоцитов к внешним воздействиям, нормализует выведение холестерина из организма и снижает токсическое влияние избытка желчных кислот и билирубина на нервную систему.

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector