Изменения печени при сахарном диабете

Содержание
  1. Сахарный диабет и жировая болезнь печени
  2. Что делает в организме поджелудочная железа?
  3. Зачем нам нужна глюкоза?
  4. Как развивается сахарный диабет?
  5. Как сахарный диабет связан с печенью?
  6. Что такое метаболический синдром?
  7. Стеатоз печени и стеатогепатит
  8. Когда и как заподозрить эти изменения?
  9. Что будет рекомендовать врач?
  10. Какие препараты используются для восстановления функции печени?
  11. Лечим диабет
  12. Печень при сахарном диабете 2 типа: лечение народными средствами и очистка
  13. Что происходит в печени
  14. Как диагностировать и лечить
  15. Чистка печени
  16. Рациональная диета при циррозе печени и сахарном диабете
  17. Роль печени при углеводном обмене
  18. Работа печени при сахарном диабете
  19. Цирроз и жировой гепатоз при диабете
  20. Жировой гепатоз
  21. Признаки нарушений
  22. Как поражается печень при сахарном диабете
  23. Как диабет влияет на печень
  24. Что такое цирроз печени
  25. Печеночная недостаточность при сахарном диабете
  26. Печень при различных типах диабета
  27. Лечение поражений печени
  28. Диета при поражении печени и диабете

Сахарный диабет и жировая болезнь печени

Сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением одной из функций поджелудочной железе, а именно регулированием уровня сахара (глюкозы) в крови. Это та самая ситуация, когда поджелудочная железа и выделяемые ей регуляторные вещества не справляются с возложенной на них нагрузкой.

Что делает в организме поджелудочная железа?

Поджелудочная железа состоит из 2-х частей, находящихся одна внутри другой. Одна из частей, нам более известная, выполняет пищеварительную функцию. Он выделяет различные вещества – ферменты, переваривающие преимущественно жиры и углеводы. Нарушение данной функции поджелудочной железы, связанное с ее воспалением и снижением выработки ферментов, называется панкреатит. Он бывает острый и хронический. Однако в рамках сахарного диабета нас это мало интересует.

Другая часть поджелудочной железы, расположенная в виде так называемых островков Лангерганса, выделяет большое количество регулирующих веществ – гормонов. Часть этих гормонов отвечает за рост и развитие организма и более значима в молодом возрасте. Другая часть гормонов, собственно, отвечает за регулирование уровня глюкозы в организме.

Зачем нам нужна глюкоза?

Глюкоза является основным источником энергии в организме, ей питаются все клетки, ткани и органы, в том числе и мозг. Поскольку значение глюкозы в организме чрезвычайно велико, то организм различными способами поддерживает ее постоянное количество в крови. Мы можем определить уровень глюкозы, в норме ее концентрация в крови составляет от 3,5 до 5,5 ммоль/л (данный диапазон может меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых ими реактивов).

Таким образом, для нормальной работы в первую очередь мозга и остальных органов в крови должна поддерживаться постоянная концентрация глюкозы. Снижение ее количества называется гипогликемия и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до гипогликемической комы! Повышение количества глюкозы называется гипергликемия и также может привести развитию сахарного диабета, к тяжелым осложнениям со стороны сердца, мозга, сосудов, вплоть до гипергликемической или гиперосмолярной комы!

Уровень глюкозы (сахара) в организме можно сравнить с количеством бензина в машине. Например, когда водитель замечает низкий уровень бензина, на котором работает двигатель, он едет на заправочную станцию и пополняет запас топлива в баке. Точно также и организм, замечая низкий уровень глюкозы, с помощью мозга сообщает нам о том, что необходимо поесть. Водитель заправляет свою машину таким количеством топлива, которое необходимо ему, чтобы доехать до следующей автозаправочной станции или до места назначения. Так же и мозг дает сигнал о насыщении, когда отмечает уровень потребленной пищи, достаточный до следующего перекуса.

Как развивается сахарный диабет?

Это заболевание развивается, когда мы заправляем свой организм с избытком, таким количеством, которое ему не нужно. Но, если водитель заливает слишком много топлива в машину, то оно выливается из бензобака наружу, создавая опасность возгорания не только автомобиля, но и всей заправочной станции. Напротив, человек, заправляя свой организм избытком высокоэнергетической пищи, создает повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу. Если переедание, главным образом высокоэнергетической пищи, богатой углеводами и жирами, происходит на регулярной основе, в конце концов организм не выдерживает этой нагрузки… Тогда развивается панкреатит, диабет, жировая болезнь печени.

Как сахарный диабет связан с печенью?

Оказывается все достаточно просто. Наше кровообращение устроено таким образом, что все вещества, переваренные в желудке и кишечнике, всасываются в кишечнике в кровь, которая в дальнейшем поступает частично в печень. И кроме высокой нагрузки на пищеварительную часть поджелудочной железы, ведь она должна переварить весь этот объем пищи, создается высокая нагрузка на печень и регулирующую часть поджелудочной железы.

Печень должна пропустить через себя все жиры из пищи, а они оказывают на нее повреждающее воздействие. Поджелудочная железа, должна куда-то «пристроить» все полученные с пищей углеводы и глюкозу – ведь ее уровень должен быть стабильным. Так организм превращает излишек углеводов в жиры и опять появляется повреждающее действие жиров на печень! А поджелудочная железа истощается, вынужденная вырабатывать все больше и больше гомонов и ферментов. До определенного момента, когда в ней развивается воспаление. И печень, постоянно повреждаясь, до определенного момента не воспаляется.

Что такое метаболический синдром?

Когда оба органа повреждены и воспалены, развивается так называемый метаболический синдром. Он сочетает в себе 4 основных компонента: стеатоз печени и стеатогепатит, сахарный диабет или нарушение устойчивости к глюкозе, нарушение обмена жиров в организме, поражение сердца и сосудов.

401Стеатоз печени и стеатогепатит

Все полученные жиры содержат холестерин, триглицериды и различные липопротеиды. Они накапливаются в печени в большом количестве, могут разрушать клетки печени и вызывать воспаление. Если избыток жиров не может полностью нейтрализоваться печенью, он разносится кровотоком к другим органам. Отложение жиров и холестерина на кровеносных сосудах приводит к развитию атеросклероза, в дальнейшем провоцирует развитие ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов. Отложение жиров и холестерина повреждает и поджелудочную железу, нарушая обмен глюкозы и сахара в организме, способствуя тем сама развитию сахарного диабета.

Накопленные в печени жиры подвергаются воздействию свободных радикалов, и начинается их перекисное окисление. В результате образуются измененные активные формы веществ, обладающие еще большим разрушающим действием в отношении печени. Они активируют определенные клетки печени (звездчатые клетки) и нормальная ткань печени начинает замещаться соединительной тканью. Развивается фиброз печени.

Таким образом, вся совокупность изменений, связанных с обменом жиров в организме повреждает печень, приводит к развитию:

— стеатоза (избыточного накопления жиров в печени),

— стеатогепатита (воспалительных изменений печени жировой природы),

— фиброза печени (образования в печени соединительной ткани),

— цирроза печени (нарушения всех функций печени).

Когда и как заподозрить эти изменения?

Раньше всего нужно начинать бить тревогу тем, у кого уже установлен диагноз. Это может быть один из перечисленных ниже диагнозов: атеросклероз, дислипидемия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, постинфарктный атеросклероз, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность, метаболический синдром, гипотиреоз.

Если у Вас установлен один из перечисленных диагнозов, обратитесь к врачу для проверки и контроля состояния печени, а также назначения лечения.

Если в результате обследования у Вас выявили отклонения одного или нескольких лабораторных показателей в анализе крови, например, повышенный уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов, изменения уровня глюкозы или гликозилированного гемоглобина, а также повышение показателей, характеризующих функцию печени – АСТ, АЛТ, ТТГ, ЩФ, в некоторых случаях Билирубин.

При повышенном уровне одного или нескольких параметров, также обратитесь к врачу для уточнения состояния здоровья, проведения дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Если у Вас есть один или несколько симптомов или факторов риска развития заболеваний, Вам также нужно обратиться к врачу для более точной оценки риска, определения необходимости проведения обследования и назначения лечения. Факторами риска развития или симптомами метаболического синдрома являются избыточный вес, большой объем талии, периодическое или постоянное повышение артериального давления, употребление большого количества жирной или жареной пищи, сладкого, мучного, алкоголя.

402Что будет рекомендовать врач?

В любом случае, при наличии заболевания или наличии повышенных показателей в анализах или наличии симптомов и факторов риска, необходима консультация специалиста!

Нужно обратиться сразу к нескольким специалистам – терапевту, кардиологу, эндокринологу и гастроэнтерологу. Если в данной ситуации больше всего интересует состояние печени, можно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.

Врач определит серьезность нарушений или степень тяжести заболевания, в зависимости от этого при реальной необходимости назначит обследование и подскажет, что именно в этом обследовании будет иметь значение для оценки рисков.

До, после или во время проведения обследования врач может назначить лечение, это будет завесить от выраженности обнаруженных симптомов и нарушений.

Чаще всего для лечения жировой болезни печени в сочетании с сахарным диабетом, то есть при наличии метаболического синдрома используется несколько лекарственных препаратов: для коррекции состояния печени, для снижения уровня холестерина, для восстановления чувствительности организма к глюкозе, для снижения артериального давления, для снижения риска инфарктов и инсультов, и некоторые другие.

Самостоятельно экспериментировать с модификацией лечения или подбором препаратов небезопасно! Обратитесь к врачу для назначения лечения!

Какие препараты используются для восстановления функции печени?

Важную роль в лечении занимает снижение избыточного веса, увеличение физической активности, специальная диета с пониженным уровнем холестерина и быстрых углеводов, в зависимости от ситуации, возможно, придется даже считать «хлебные единицы».

Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. За рубежом эта группа препаратов называется цитопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства. Безусловно, свойства этих препаратов различны и используются они преимущественно при разных заболеваниях печени. В тяжелых ситуациях используется сразу несколько медикаментов.

Для лечения жировой болезни печени обычно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты и эссенциальные фосфолипиды. Эти лекарственные средства уменьшают перекисное окисление жиров, стабилизируют и восстанавливают клетки печени. За счет этого повреждающее действие жиров и свободных радикалов уменьшается, также уменьшаются и воспалительные изменения в печени, процессы образования соединительной ткани, как следствие замедляется развитие фиброза и цирроза печени.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) оказывают в большей степени стабилизирующее действие на клеточные мембраны, препятствуя тем самым разрушению печеночных клеток и развитию воспаления в печени. Урсосан также обладает желчегонным действием и увеличивает выделение холестерина вместе с желчью. Именно поэтому предпочтительное его использование при метаболическом синдроме. Кроме этого, Урсосан стабилизирует желчевыводящие пути, общие у желчного пузыря и поджелудочной железы, оказывая на эти органы благоприятное воздействие, что особенно важно при панкреатитах.

Жировая болезнь печени, сочетающаяся с нарушением обмена сахара и глюкозы, требует использования в лечении дополнительных медикаментозных препаратов.

В данной статье приведена ограниченная информация о методах и способах лечения болезней печени. Благоразумие требует обращения к врачу для подбора правильной схемы лечения!

Источник

Лечим диабет

Печень при сахарном диабете 2 типа: лечение народными средствами и очистка

Если развивается сахарный диабет, печень испытает патологические изменения одной из первых. Печень, как известно, является фильтром, через нее проходит вся кровь, в ней разрушается инсулин.

Практически у 95% диабетиков имеются отклонения в работе печени, что лишний раз доказывает тесную связь между гипергликемией и гепатопатологиями.

Отмечаются множественные нарушения метаболизма аминокислот, белка, в процессе липолиза затормаживается инсулин, расщепление жира происходит бесконтрольно, увеличивается количество жирных кислот, и как следствие этого – быстрое развитие воспалительных реакций.

Что происходит в печени

%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C %D0%BF%D1%80%D0%B8 %D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B5 %D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81%D1%8BПечень при сахарном диабете 1 типа увеличивается в размерах, болезненна при пальпации, время от времени пациента беспокоит рвота, тошнота. Дискомфорт связывают с длительным течением ацидоза. Когда уровень сахара повышен, применение инсулина еще больше увеличивает концентрацию гликогена, по этой причине в самом начале лечения усугубляется гепатомегалия.

По мере усугубления заболевания воспалительные процессы провоцируют фиброз, в тканях органа происходят необратимые изменения, печень теряет функциональные способности. Без лечения гибнут гепатоциты, возникает цирроз, сопровожденный устойчивостью к инсулину.

При диабете 2 типа печень также увеличена, ее край заострен, болезненный. Нарушения работы органа развиваются постепенно, они связаны с чрезмерным отложением жира в гепатоцитах. Примерно 85% случаев диабета второго типа связано именно с избыточной массой тела, а патологий поджелудочной железы может и не быть вовсе.

Пациент отмечает слабость, частые позывы в туалет, сухость в ротовой полости и апатию. Чуть позже усугубляется весь спектр заболеваний, связанных с нарушением секреции печеночных ферментов:

Очень часто при этом типе диабета человек страдает еще и от вирусного гепатита С.

Как диагностировать и лечить

%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C %D0%BF%D1%80%D0%B8 %D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B5 %D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5 %D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0Пациент должен обратиться к доктору для исследований функций печени сразу после подтверждения диагноза сахарный диабет, а также при наличии сопутствующих патологий: атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, гипотиреоз, стенокардия.

В таком случае показано проведение лабораторного исследования крови на концентрацию холестерина, липопротеины, билирубин, гликолированный гемоглобин, показатели ЩФ, АСТ, АЛТ.

При условии повышения какого-либо показателя требуется провести более углубленную диагностику организма, это помогает уточнить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения. Самолечение в подобных случаях чревато усугублением течения недуга, рядом отрицательных реакций организма.

Доктор в первую очередь принимает меры для ликвидации факторов, которые повлияли на поражение печени. Отталкиваясь от тяжести патологии, особенностей организма пациента, результатов анализов назначают препараты для нормализации состояния.

В обязательном порядке диабетику рекомендованы средства:

Дополнительно показано принимать препараты для повышения иммунитета, восстановления микрофлоры кишечника.

При диабете второго типа не менее важная задача – это восстановление чувствительности печени к гормону инсулин, если ее не решить, гипергликемия будет нарастать, положительной динамики заболевания не будет.

Хорошо на работе печени сказывается диета при сахарном диабете (подробнее про диетические блюда при диабете), она должна обеспечивать качественное питание каждой клетки организма пациента.

От правильного функционирования печени напрямую зависит адекватная переработка пищи в вещества, необходимые для нормальной жизни диабетика. Вместе с тем, при хорошем функционировании печение организм практически на 70% очищается от продуктов жизнедеятельности.

Этапы лечения зависят от состояния здоровья и тяжести сахарного диабета, необходимо четко понимать:

С равной эффективностью применяют медикаменты и народные способы лечения, очищение печени.

Чистка печени

%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C %D0%BF%D1%80%D0%B8 %D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B5 %D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5Народ средства для очистки печени при сахарном диабете поражают своим разнообразием, пациент может подобрать наиболее подходящий вариант.

Отлично зарекомендовал себя метод очищения при помощи минеральной воды. После сна с перерывом 20 минут выпивают два стакана минералки, разрешается добавлять в воду по столовой ложке сернокислой магнезии или сорбита. Затем нужно лечь в кровать, положить под правый бок грелку и не вставать с постели в течение 2 часов.

В домашних условиях чистку печени можно осуществлять при помощи смеси лекарственных трав:

Компоненты смешивают, измельчают при помощи кофемолки. За один час до ночного сна чайную ложку смеси заливают 50 мл кипяченой воды, выпивают залпом. Продолжают лечение печени утром, принимая смесь из столовой ложки бессмертника, аптечной ромашки, коры крушины и листьев эвкалипта (по чайной ложке). Травы кипятят не более 5 минут в 400 мл воды, настаивают 5 часов в термосе.

При сахарном диабете 2 типа порядок действий такой: в течение дня каждые 2,5 часа выпивают по чайной ложке первого порошка, последний прием должен быть в 15.30 дня, в 5 часов вечера выпивают второй (утренний) отвар.

В этот же день в 18.00 принимают 120 мл натурального оливкового масла, запивают соком одного лимона, ложатся в постель отдыхать, опять подложив под печень грелку. Масло необходимо принять в 23.00, процедуру повторить.

На третий день показано сделать 3 очистительные клизмы с интервалом 1 час, выпить печеночный сбор или стакан картофельного сока. Первый раз в этот день кушают только в 14.00, пища обязательно должна быть максимально легкой. Если в домашних условиях чистить печень при диабете таким методом, орган в скором времени сможет нормально справляться с фильтрацией крови, эвакуировать токсины.

Чтобы почистить печень и для улучшения желчегонных процессов применяют растения:

Расторопша при диабете принимается в виде порошка, для более эффективного действия, показано за 30 минут до еды употребить чайную ложку средства, также можно принять настой семени растения. На водяной бане в течение 20 минут прогревают столовую ложку семян со стаканом кипятка. Когда остынет, настой процеживают через марлю, выпивают по половине стакана за полчаса до еды. Длительность лечения согласовывают с доктором.

Если развился сахарный диабет и печень все чаще стала беспокоить пациента, ощущается болезненность, нельзя оставлять это без внимания. Если не предпринять лечения, патология может усугубиться, вплоть до цирроза печени.

Рациональная диета при циррозе печени и сахарном диабете

Когда в медицинской карте появляется окончательный диагноз — сахарный диабет, это означает, что каждый орган тела больного испытывает повышенную нагрузку. Впоследствии любой из них может не выдержать и в анамнезе появится еще одно, сопутствующее, заболевание. Очень велика вероятность, что первой не выдержит печень. Ведь именно в этой системе происходит фильтрация крови от всего вредного, а диабет мешает полноценно выполнять эту задачу. Диабет и печень — вещи плохо уживающиеся друг с другом, ведь последняя в случае неправильного рациона может даже «поучаствовать» в том, чтобы у человека появилась сладкая болезнь 2 типа.

Роль печени при углеводном обмене

diabet i pechen

В здоровом организме вполне закономерно происходит запасание глюкозы в печени. Она хранится там в виде гликогена — соединения огромного количества глюкозных остатков. Как только в крови обнаруживается недостаток сахара, мозгом посылается сигнал к выработке особых ферментов. Те отправляются в печень и расщепляют нужное количество гликогена, чтобы восполнить недостачу.

Помимо этого, печень сама по себе способна образовывать глюкозу. Точнее, она превращает в последнюю другие органические соединения. Этот процесс получил название глюконеогенеза. Благодаря ему в неблагоприятных условиях вроде голода или чрезмерных физических нагрузок организм не останется без углеводов. Главный гормон, способствующий понижению уровня сахара в крови — инсулин, для нейтрализации также поступает в описываемый орган.

Работа печени при сахарном диабете

При диабете 2 типа, равно как и первого, печень испытывает сильное угнетение своих функций. Из-за этого и сам больной начинает чувствовать себя значительно хуже, и все прочие органы не могут работать в нормальном режиме. Клетки печени уже не вырабатывают столько ферментов, чтобы связать всю ту глюкозу крови, что необходимо. Следовательно, в организме циркулирует гораздо больше сахара, чем нужно.

В норме такая ситуация дает сигнал к началу превращения глюкозы в гликоген и наполнения им специального депо. Однако при сахарном диабете этого не происходит и сахар продолжает поступать в кровь, создавая ситуацию гипергликемии, то есть создавая опасность здоровью и даже жизни больного.

У диабетического больного зачастую случается так, что глюконеогенез запускается сам по себе, без всяких на то причин. То есть сахар поступает в кровяное русло не потому, что его там не хватает, а даже и тогда когда его там избыток.

Диабет 1 типа, при котором поджелудочная железа не обеспечивает выработку собственного инсулина, зачастую приводит к чрезмерному скоплению жира в печени. По-научному это называется жировым гепатозом, а на практике означает, что орган значительно увеличивается в объеме за счет жировой ткани. Однако при столь больших размерах работа значительно ухудшается и возникают серьезные неполадки с пищеварением.

Помимо ожирения органа, диабет 1 типа может стать причиной возникновения так называемого аутоиммунного гепатита. он возникает в том случае, когда человек по какой-то причине начинает производить антитела, направленные против клеток своей же печени. Важно не пропустить такой гепатит и начать лечение печени у специалиста, вовремя и настойчиво.

Цирроз и жировой гепатоз при диабете

lechenie pecheni pri diabete 2 tipa

В том случае, когда нарушается структура печени, речь наверняка идет о циррозе печени. Это заболевание носит хронический характер и означает, что соединительной ткани становится слишком много, а те клетки, которые выполняют основные функции «подменяются» рубцовой тканью. Из-за этих изменений полноценная работа органа становится невозможной, а страдает весь организм в целом. Данное заболевание развивается в теле человека по разным причинам:

Какова бы ни была причина, результат один: диабет при циррозе печени — очень вероятное последствие. Ведь данное заболевание мешает нормальному расщеплению инсулина. Как следствие, он накапливается в сосудах в очень больших количествах, «приучая» к себе клетки всего организма. Постепенно это приводит к тому, что чувствительность к гормону начинает снижаться и развивается диабет второго типа.

Так бывает чаще всего: цирроз печени и сахарный диабет приходят к человеку друг за другом. Однако редко, но бывают случаи, когда первым ставится все же диагноз диабета, а затем уже развивается и цирроз. В таком случае течение сладкой болезни ухудшается, а лечение сильно затрудняется. Кроме того, две эти болезни очень подтачивают защитные силы пациента и он становится очень уязвим к другим осложнениям.

Цирроз печени при диабете вылечить гораздо труднее, чем в том случае, когда у пациента все в порядке с обменом углеводами. Такое затруднение — одна из главных причин того, что в питании диабетика должны полностью отсутствовать любые напитки, содержащие спирт. Диета при циррозе печени и сахарном диабете, по назначению врача, может быть гораздо строже, чем в том случае, когда эти болезни приходят по отдельности.

Жировой гепатоз

Жир в печени также с большой долей вероятности может стать причиной диабета. В том случае, когда вышеупомянутая жировая ткань в больших количествах оккупирует орган, он уже не может выполнять нормально выполнять свои функции. Именно поэтому обмен веществ оказывается под угрозой, и возникает ситуация, схожая с циррозом печени — на пороге оказывается инсулино независимый диабет. Для того, чтобы не допустить самой негативной ситуации, нужно вовремя обратиться к доктору, а затем соблюдать все его назначения, которые обязательно будут включать диету.

Признаки нарушений

Очень часто случается так, что проблемы с печенью никак себя не проявляют. И притом совсем не обязательно страдать от ожирения, чтобы «завладеть» печеночными болезнями. И уж совсем не стоит полагаться на болевые ощущения в области расположения органа, поскольку неприятные ощущения часто появляются только вместе с поражением желчных протоков и капсулы. Тем не менее есть некоторые ощущения, которые могут подсказать, что настало время посетить специалиста и проверить печень:

Появление данных симптомов совсем не свидетельствует о том, что у вас проблемы с печенью. Однако они дают повод задуматься о своем здоровье и посетить врача. А он пропальпирует вам печень и назначит дополнительные обследования, которые помогут установить, есть ли повод для волнения.

play

Как поражается печень при сахарном диабете

Сахарный диабет – это не только медицинская, но и социальная проблема. Болезнь отличает не только хронический характер течения, но и развитие осложнений на все органы. Печень также страдает от диабета вне зависимости от его типа, что связано с ее реакцией на повышенный уровень глюкозы в крови и патологии в обмене инсулина. Если лечение не предпринято вовремя, может развиться цирроз печени.

Как диабет влияет на печень

Как правило, компенсированный диабет минимально влияет на печень, и поэтому больные длительно не ощущают симптомов поражения этого органа. А вот диабет декомпенсированного типа приводит к более быстрому ее разрушению и изменению ее структуры.

19671 privivka ot gepatita v 7 let

Часто печень при сахарном диабете бывает увеличенной. Причина этого явления – повышенное отложение в ней жира. При значительном увеличении печени врачи говорят о так называемой гепатомегалии.

Если увеличение печени произошло в детском возрасте, то развивается так называемый синдром Мориака. Печень бывает огромных размеров, а рост задерживается. Нередко уменьшение размеров гениталий.

При длительном жировом перерождении печени есть высокая вероятность того, что разовьется цирроз.

Что такое цирроз печени

Цирроз печени – это прогрессирующая перестройка нормальной структуры органа. Клетки печени постепенно перерождаются и заменяются жировыми. Функции ее при этом серьезно нарушаются. В дальнейшем развивается печеночная недостаточность и печеночная кома.

Пациент с подозрением на цирроз предъявляет такие жалобы:

Если цирроз уже сформировался, то он, к сожалению, является необратимым. А вот лечение причин, вызывающих цирроз, позволяет поддерживать печень в компенсированном состоянии.

Печеночная недостаточность при сахарном диабете

Достаточно часто диабет, особенно первого типа, вызывает печеночную недостаточность. Она не только вызывает нарушение работы печени, но и способствует сбоям в работе эндокринной системы. В результате у человека выпадают волосы, у мужчин нарушается потенция, а у женщин – уменьшаются молочные железы.

Всего выделяют три стадии болезни. На первой стадии изменяется цвет кожи, у больного наблюдаются в основном эндокринные нарушения. У детей нарушается половое созревание. Часто беспокоит лихорадка, озноб, ухудшение аппетита.

Вторая стадия характерна нарушениями нервного типа, в связи с постепенным поражением центральной нервной системы. Характеризуется крайне неустойчивым эмоциональным состоянием и даже потерей ориентации во времени и пространстве. Обращает внимание тремор рук, неразборчивость речи, нарушение моторики движений.

На третьей стадии указанные симптомы усиливаются и развивается печеночная кома. Существует три этапа прогрессирования этого крайне опасного для жизни состояния.

alcogolnaya koma

Печень при различных типах диабета

Сахарный диабет первого типа развивается уже в молодом возрасте. Цирроз печени не будет развиваться тогда, когда будет проводиться эффективное лечение. Помните, что лечение инсулином на первых порах усиливает отрицательное влияние на печень. Дело в том, что инсулин сначала увеличивает содержание в ней гликогена. Но затем ситуация стабилизируется.

Если диабет плохо лечится или вообще не поддается лечению, то неизбежно погибают клетки печени и развивается цирроз.

При диабете второго типа происходит жировое перерождение печени. Если проводится лечение препаратами против диабета, то обычно такого не происходит и печень долгое время будет оставаться в нормальном состоянии. Опять же, если больной будет пренебрежительно относиться к приему противодиабетических препаратов, то печень при сахарном диабете и дальше будет поражаться.

Лечение поражений печени

Вне зависимости от типа диабета лечение печени обязательно. На него оказывает влияние и стадия, на которой обнаружено поражение печени.

В начальных стадиях заболевания печени достаточна эффективна своевременная коррекция уровня сахара в крови. Эффективно справляется с нормализацией функции печени и диета.

Для того чтобы защитить клетки печени, необходимо принимать гепатопротекторные препараты. Они хорошо восстанавливают пораженные клетки печени. Среди них – Эссенциале, Гепатофальк, Гепамерц и др. При стеатозе принимается Урсосан.

При печеночной недостаточности лечение проводится согласно таким принципам:

В обязательном порядке больным назначают препараты калия, лактулозу, витамины. В случае неэффективности лечения проводится гемодиализ, плазмаферез (очищение плазмы фильтрами с последующим возвратом назад в организм).

4028779

Диета при поражении печени и диабете

Вне зависимости от типа диабета при поражении печени показана диета. Но при этом надо еще и вести контроль над уровнем сахара.

Необходимо строго контролировать потребление жиров. Их количество ограничивается, а вместо них назначаются другие компоненты. Одновременно ограничиваются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Категорически запрещается употребление алкоголя в любом виде.

Отдается предпочтение белковой пище, а также продуктам, содержащим трудноусваиваемые углеводы (в частности, кислые ягоды, хлеб из муки грубого помола).

Вместо сахара можно использовать сахарозаменители. Полезны растительные жиры, не дающие большой нагрузки на печень. Нужно, чтобы в меню было достаточно оливкового масла.

Только своевременное выявление заболеваний печени при сахарном диабете способствует сохранению органа и отстрочит наступление печеночной недостаточности.

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector