Иммунизация медицинских работников против вирусного гепатита в

Ревакцинация от гепатита В у медработников

medg

Ревакцинация от гепатита медработникам необходима в качестве профилактики данного вирусного заболевания. Она позволяет свести риск заражения к нулю и обеспечивает защиту на несколько лет. Прививки взрослым от гепатита В России не приняты среди обычного населения, однако для медперсонала это обязательная мера.

Зачем медработникам нужна ревакцинация

Повторная вакцинация назначается в случае, если иммунитет к определенному заболеванию уже пропал, а риск заражения остался. В России на государственном уровне прививка от гепатита назначается в первые дни жизни. На период детства обеспечивается надежная защита от заражения. Однако к моменту взросления и начала трудовой деятельности человек становится вновь подвержен влиянию возбудителя вируса. Его организм, несколько лет подряд вырабатывавший антитела, перестает их производить. Если при этом происходит постоянный контакт с вирусом (через инфицированных, их кровь, инструменты), то возникает значительный риск заражения.


Медицинский персонал чаще всего сталкивается с источниками вируса. Привести к заражению могут:

Все, на чем остается кровь потенциального зараженного пациента (иглы, хирургические инструменты, многоразовые стоматологические приборы), может перенести заболевание. Это происходит, например, при порезе запачканным кровью инструментом.

Служащие частных и государственных клиник постоянно контактируют с перечисленными источниками вируса. В зоне риска не только работники больниц, но и сотрудники поликлиник, лабораторий, стоматологических клиник.

Если отказаться от вакцинации, с большой вероятностью произойдет заражение. Это приведет к ослаблению иммунитета, развитию цирроза и даже карциномы. Зараженному придется сесть на определенную поддерживающую диету, а также отказаться от медицинской профессиональной деятельности, так как он станет опасен для пациентов. В некоторых случаях инфицирование может закончиться и летальным исходом.

Вакцина вводится постепенно, в несколько этапов. Повторное введение сыворотки называется иммунизацией. Существует несколько схем прививок. Выбор зависит от того, насколько срочно необходимо получить иммунитет.

Если сотрудник вскоре отправляется в район, где повышен риск заражения гепатитом, применяется схема срочной вакцинации. Она используется очень редко и имеет следующий вид:

Более распространенным является плановый вариант прививки, когда первые два укола делают с перерывом в месяц, третий делается еще через 5 месяцев.

Обязательна ли ревакцинация

В первую очередь вакцинация нужна следующим категориям работников:

Специалисты этих профессий в наибольшей степени подвержены заражению. Однако и остальной персонал попадает под Государственную программу обязательной ревакцинации от гепатита В.

Ревакцинация проводится по определенному графику. Прививки назначаются людям от 18 до 55 лет. При поступлении на работу вакцинация проводится сразу же, если новый сотрудник не был ревакцинирован ранее и если у него нет противопоказаний к введению раствора. Далее повторное введение сыворотки назначается с равными промежутками, составляющими 7 лет. Частота обязательной вакцинации может меняться, уточнять ее нужно в своем медицинском учреждении, сверяясь с графиком прививок.

Сотрудник вправе отказаться от вакцинации. В таком случае он не сможет продолжить врачебную деятельность, ведь будет представлять опасность заражения для пациентов и персонала. Если медик был принят на работу без проверки иммунитета против гепатита В, а затем заразился, то оплачивать лечение будет предприятие. Это еще одна причина, по которой клиники в обязательном порядке требуют от своих сотрудников проходить ревакцинацию.

Если не пройти вакцинацию согласно установленному графику, медработник не только потеряет работу в государственной или частной клинике. У него могут возникнуть проблемы при подаче документов в оздоровительные, образовательные учреждения. Такие организации тоже требуют от работников регулярной ревакцинации. Сотрудник не будет допущен в определенные регионы, где прививка обязательно нужна.

Введение сыворотки в соответствии с графиком проводится за счет предприятия. Если сотрудник работает в государственном учреждении, деньги будут выделены из бюджета страны. Частные клиники оплачивают вакцинацию из своих средств.

Если был нарушен график введения прививок, у медработника есть шанс сохранить должность. Так как он просрочил период прививки, нужно сдать анализы на маркеры гепатита, чтобы проверить факт заражения. После этого сдается тест на титр антител к инфекции. Если они недостаточно активные для защиты организма от заболевания, в ближайшее время назначается прививка.

В каких случаях ревакцинация не рекомендуется

Прививать сотрудников медицинского учреждения требуется обязательно. Однако в некоторых случаях вакцина не нужна просто потому, что иммунитет у человека уже выработался, или запрещена из-за возможных негативных последствий.

Индивидуальная непереносимость может проявиться не сразу. У части медицинского персонала, который раньше нормально переносил прививки, при ревакцинации через несколько лет выявляют признаки отрицательной реакции. Это происходит из-за приобретенной аллергии. Приобретенная аллергия на дрожжи выражается диспепсией, болью в животе, тошнотой и рвотой после употребления кваса, пива и продуктов на пищевых дрожжах. Выявить приобретенную непереносимость других компонентов сыворотки сложнее, так как они не встречаются в обычной жизни.

Источник

Как и когда делают прививку от гепатита В, для чего она нужна

Вирусные гепатиты считаются самыми распространенными и опасными заболеваниями в мире. Тяжесть протекания болезни, ее длительность и последствия спрогнозировать невозможно.

Самым страшным здесь является то, что любые патологии печени оказывают влияние на все внутренние органы и системы, представляя серьезную угрозу жизни. Наиболее опасными гепатитами являются вирусы группы В и С.

Если гепатитом А (болезнью Боткина) болеет в детстве большинство людей, и большой опасности это заболевание не представляет, то другие виды вирусов намного хуже влияют на организм. Гепатит С или В, при несвоевременном лечении, переходят в хроническую форму, приводя к полному разрушению клеток печени. На сегодняшний день, более 25% населения заражены вирусом В.

Что такое гепатит В?

zar b gepat

Гепатитом В называют одно из вирусных поражений печени, а располагается вирус во всех физиологических жидкостях человеческого организма. В основном, заражение происходит через кровь, но возможно оно и при попадании слюны, спермы или мочи на любые открытые раны или ссадины на коже.

Кроме того, заполучить вирус можно при проведении хирургического вмешательства, а также в салонах красоты и стоматологических кабинетах, тату-салонах. Не исключено и заражение в бытовых условиях, при использовании одних и тех же предметов личной гигиены.

Известно немало случаев, когда заражение происходило при переливании донорской крови, повторном использовании шприцев. Нередко, передача вируса происходит при половом контакте, поцелуе, а также во время беременности (от женщины к ребенку).

Чаще болезнь протекает в острой форме, постепенно переходя в хроническую. Бывает, что человек не догадывается о наличии вируса, ведь болезнь протекает бессимптомно. Инкубационный период способен продолжаться до полугода, а человек не испытывает никаких неприятных ощущений, но уже является источником распространения вируса.

Проникая в организм, вирус встраивается к печеночные клетки и начинает разрушать их изнутри. Через короткое время, зараженные клетки начинают уничтожать все здоровые клетки организма, а называют такое явление аутоиммунной реакцией.

В самом начале развития болезни, человек испытывает общее недомогание, слабость, потерю аппетита и тошноту. Чуть позже, к этим симптомам добавляются сильные боли в подреберье справа, пожелтение кожи, тяжесть в желудке после еды.

У больного темнеет моча, а кал становится белым, на теле, без всяких причин, появляются синяки, повышается температура и снижается давление. К сожалению, подобные симптомы появляются слишком поздно, на конечном этапе развития патологии. Это затрудняет диагностику, лечение откладывается, а больной человек способствует стремительному распространению болезни.

Суть и длительность действия вакцины

000665gepatit

Вакцинацию проводят только против двух видов вируса – В и А, а видов вакцин существует несколько. Прививка делается как детям, так и взрослым, внутримышечно. Детям укол делают в наружную часть бедра, а взрослым – только в мышцы плеча. В ягодицу инъекции вакцины не делают, что связано с глубоким залеганием мышечной ткани.

Для каждого препарата существует своя собственная схема и график использования. Таких прививок должно быть не менее 3-4, в зависимости от выбора вакцины. В среднем, прививка действует на протяжении 10-20 лет, после чего, требуется ревакцинация.

Для каждого человека, количество прививок от гепатита, препарат и сроки ревакцинации подбираются индивидуально. Лишь медработникам, вакцинация проводится каждые 5 лет, т. к. они входят в группу риска. Суть прививки в том, что в организм вводят поверхностные антигены вируса, вырабатываемые рекомбинантными дрожжевыми грибками.

Полученный белок (антиген) очищают от посторонних примесей, добавляют некоторые дополнительные компоненты и вводят внутримышечно. При попадании внутрь, антигены провоцируют выработку антител, защищающих организм от возможного заражения. Как только вирус попадает в кровь, срабатывает иммунная защита, уничтожающая вредоносные клетки, не давая им развиваться.

Противопоказания

0000huge 3931e4f6 8f1b 40f3 b46b e89fd066ecf9

Как и любой лекарственный препарат, вакцина против гепатита имеет свои противопоказания. Абсолютным противопоказанием для вакцинации является аллергия на хлебопекарные дрожжи, с помощью которых эту вакцину и получают.

Прививки не делают в следующих случаях:

Относительным противопоказанием к процедуре считается период обострения хронических патологий, наличие простуды или ОРВИ. В этом случае, вакцинация проводит после полного выздоровления или стабилизации состояния.

Схемы вакцинации

Согласно установленному графику, первая прививка делается ребенку еще в роддоме, сразу после рождения. Вторая – спустя месяц, а третья – через полгода после рождения. Несколько другой график применяется для детей, рожденных от инфицированной матери.

Здесь потребуется четыре инъекции, проводимые с разным интервалом. Первые два укола делают как обычно, т. е. при рождении и через месяц, а дальше схема меняется. Третья инъекция проводится в 2-месячном возрасте, и четвертая – в годовалом. Иммунитет к болезни при таком графике сохранится в течении 10 лет, после чего требуется ревакцинация.

Есть и экстренная схема вакцинации, при которой проводят сразу 4 прививки, с интервалом в 7, 21 и 365 дней. Любая вышеописанная схема позволяет сформировать у человека стойкий иммунитет к вирусу. Ускоренная вакцинация из 4 инъекций, позволяет надолго обезопасить организм от болезни, но при условии, что четвертый укол будет сделан не позднее чем через 12 месяцев после первого.

Пропускать вакцинацию категорически нельзя, а если это произошло, то стоит привиться как можно быстрее. Длительный пропуск очередной инъекции требует консультации о дальнейших действиях с квалифицированным специалистом.

В идеале, взрослым людям прививки от гепатита положено делать раз в 10 лет, до 55-летнего возраста. Чтобы определить необходимость вакцинирования, надо сдать анализ на наличие антител к вирусу. Если этот показатель меньше 10 ед/л, то прививку делать придется. При наличии в крови достаточного количества антител к антигену, прививку делать нельзя, т. к. это указывает на то, что заражение уже произошло.

Состав вакцин от гепатита В. Насколько они безопасны?

00007643

Препаратов для вакцинирования существует немало, но все они имеют примерно одинаковый состав, включающий в себя поверхностный вирусный белок, следы дрожжевого грибка, гидроокись алюминия и консервант. В детской вакцине, белка содержится наполовину меньше, чем во взрослой. Выпускаются препараты в разных дозировках – от 0,5 мл до 1 мл. Детям до 18 лет, за один раз вводят 0,5 мл раствора, а взрослым людям – 1 мл.

Применяют как отечественные вакцины (Микроген, Комбиотех), так и иностранные (Биовак-В, Эбербиовак-НВ, Энджерикс, Ген Вак-В). Они имеют абсолютно одинаковый состав и действие на организм. Нередко, врачи могут использовать многокомпонентные вакцины, включающие в себя антигены сразу к нескольким заболеваниям. Так, существуют препараты против гепатита В и А, а также против гепатита В, дифтерии и столбняка.

За всю историю проведения процедуры, особых негативных реакций зафиксировано не было. Единственным спорным вопросом остается наличие во всех препаратах консерванта, содержащего ртуть, хотя его содержание не превышает и тысячной доли грамма.

В некоторых европейских странах и Америке, подобные препараты запрещены, но в России их применяют довольно давно. К счастью, сегодня существует немало вакцин последнего поколения, не содержащих ртутного консерванта.

Как проходит процедура вакцинации

Вакцинация от гепатита считается обязательной и проводится в любом медицинском учреждении. Перед тем как делать любую прививку, человек должен пройти обследование на отсутствие обострения хронических заболеваний.

За несколько дней до прививки, и спустя несколько дней после, человек не должен посещать многолюдные места, употреблять спиртное и острые блюда. В течение получаса после инъекции, врач должен понаблюдать за состоянием пациента. Это необходимо для того, чтобы в случае осложнений, можно было быстро оказать экстренную помощь.

Узнайте из видео о методике проведения вакцинации:

Нормальная реакция на вакцину у детей и взрослых

В большинстве случаев, прививки не вызывают побочных действий и переносятся очень хорошо. Иногда, в месте укола может появиться небольшое уплотнение, покраснение, проходящее самостоятельно. Очень редко (при первичной вакцинации) наблюдается незначительное повышение температуры, общая слабость, повышенная потливость. Это не считается отклонением от нормы и проходит за пару дней.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность и эффективность современных вакцин, они тоже могут вызывать развитие осложнений. Чаще всего, такая реакция обусловлена индивидуальной непереносимостью компонентов препараты, вызывающая аллергию. Осложнения возникают крайне редко, и проявляются в виде крапивницы, кожных высыпаний, отека, суставных болей.

Эти симптомы могут сопровождаться рвотой, нарушением дыхания, потерей сознания. Подобная реакция требует немедленного вмешательства проведения экстренных реанимационных мероприятий. Кроме того, в 1-2% случаев, у вакцинированных людей развивается анафилактический шок, менингит, отек Квинке, паралич мышц, увеличение лимфоузлов, неврит.

Заключение

Смотрите видео о прививке от гепатита В:

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector