Автономная аденома щитовидной железы лечение

Аденома щитовидной железы

Опухоль в тканях щитовидки относится к эндокринным заболеваниям. Женщина подвержена болезни чаще мужчины. Возникает обычно после 40 лет. В формировании участвует железистый тип ткани. Относится опухоль к доброкачественным образованиям, но клетки могут трансформироваться в злокачественные. Патология вызывает серьёзные нарушения в деятельности эндокринной системы. Лечение болезни занимает продолжительный период времени с последующей реабилитацией.

Характеристика заболевания

Аденома щитовидной железы – это опухоль, в формировании которой участвует ткань железистого вида. Болезнь носит доброкачественный характер. Клетка аденомы при отсутствии лечения может перейти в рак и показать серьёзные последствия. Растёт новообразование медленно, с момента формирования до диагностики может пройти несколько лет.

Проявляется болезнь при увеличении в размерах, когда происходит сдавливание ближайших органов и тканей. Щитовидная железа функционирует с нарушениями, что негативно сказывается на деятельности организма.

Анатомия патологии выражена вытянутым узлом овальной или круглой формы. Состоит новообразование из клеток железистого слоя органа. Узел находится в специфичной капсуле, не затрагивающей здоровые ткани.

Заболевание относится к эндокринной системе и вызывает серьёзные нарушения в гормональном балансе. У женщин аденому диагностируют обычно после 40 лет. Снижение выработки тиреотропина сопровождается нарушениями в работе гипофиза.

Образование относится к доброкачественным, но врачи настаивают на срочном лечении. В процессе развития атипичные клетки могут трансформироваться в злокачественный вид. Происходит подобное при длительном отсутствии лечения болезни и опасно развитием осложнений в самочувствии пациента.

Код по МКБ-10 у патологии D34 «Доброкачественное новообразование щитовидной железы».

Причины развития заболевания

Точная причина формирования опухоли врачам пока не известна. Развиваться патология часто начинает в период внутренней перестройки организма, связанной с гормональным дисбалансом. Женский организм особенно подвержен частым перестройкам, которые могут спровоцировать болезнь.

Врачи выделяют следующие факторы, способные вызвать развитие аденомы:

Спровоцировать образование может один из внешних факторов или внутренние нарушения в работе эндокринной системы. Порой встречается токсическая аденома щитовидки, которая вызывает агрессивное продуцирование ттг.

Признаки заболевания

Первый симптом проявляется при увеличении новообразования в размерах до 30 мм. На начальном этапе болезнь развивается скрытно. Признаки патологии выражаются одинаково у людей зрелого возраста и у подростков. Женщины часто присутствующие симптомы списывают на нестабильность эмоционального фона, депрессию, менструальный цикл, климакс или нервное переутомление.

У больных присутствуют указанные признаки при формировании новообразования:

При отсутствии лечения у больного развиваются нарушения в деятельности органов пищеварительного тракта, температура тела поднимается до 39 градусов на фоне высокого артериального давления. Развивается грудной кашель с признаками дискомфорта при глотании с вдыханием воздуха. В области щитовидной железы присутствуют болевые ощущения. Может наблюдаться смена голосового тембра. На поздних стадиях заболевания диагностируются патологии сердечно-сосудистой системы.

Разновидности патологии

Располагаться патология может в разных участках органа:

Согласно структурному составу выделяют указанные разновидности аденомы:

Каждый вид патологии требует срочного лечения, чтобы предотвратить развитие опасного ракового образования.

Диагностика патологии

Чтобы определить тип новообразования и определиться с курсом терапии, полагается пройти обследование организма. Диагностика включает ряд процедур:

После получения результатов анализов врач вправе определиться с типом патологии и решить, нужна срочная операция или нет.

Лечение заболевания

После определения типа аденомы врач назначает курс лечения. В отдельных ситуациях удается обойтись без операции, но чаще применяется операция по удалению узла.

Медикаментозное лечение применяется при наличии патологии у беременных женщин, людей в возрасте и с присутствием неизлечимых видов заболевания. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Опухоль без видимых признаков роста не требует активной терапии, в основном за ней наблюдают, проводя регулярные обследования.

Читайте также:  Лечение при цистите кормящим мамам

Для медикаментозной терапии используются супрессивные препараты, к примеру, Левотироксин. Вещество снижает продуцирование гормона и позволяет привести к норме уровень тиреоида. Но такое лечение не всегда помогает избавиться от опухоли, поэтому используется хирургическое иссечение.

Токсическая аденома лечится радиоактивным йодом или оперативным вмешательством. Радиоактивный йод вводят в организм в нужном объёме, который накапливается больными клетками. При достижении нужного количества йод начинает активно разрушать атипичные патогены. При положительном исходе терапии пациент полностью выздоравливает и требуется ежегодный осмотр у эндокринолога.

При больших размерах узла применяется хирургическая резекция частичная или полная. Крупные размеры удаляют небольшими частями с небольшими временными интервалами между операциями. Пациент выписывается из стационара на 5 день после удаления опухоли.

После проведения необходимых мероприятий по лечению аденомы больному назначается курс L-Тироксина. Принимать препарат придется постоянно. Выполнение всех рекомендаций врача позволяет восстановиться через 1-2 месяца и начать полноценную жизнь.

Лечение средствами народной медицины

Опухоль щитовидной железы может формироваться, согласно теории по Лууле Виилма, из-за накапливания негативных эмоций и стресса. Поэтому целитель советует не держать в себе плохие эмоции и мысли. Накапливать свет и любовь – это поможет излечиться от всех болезней.

На ранних сроках врачи разрешают использовать рецепты народной медицины:

Хорошим средством считается употребление в пищу продуктов с большим содержанием йода, но нужно уменьшить объём при токсической форме патологии. Перед использованием народной медицины нужно консультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Прогноз заболевания

Прогноз жизни при поражении щитовидной железы аденомой преимущественно благоприятный. При небольших объёмах узла врачи предпочитают наблюдать за состоянием пациента и контролировать процесс роста. Операция требуется при прогрессировании патологии для предотвращения негативных последствий.

Лечение на ранних сроках заболевания позволяет избежать операции по удалению. Вылечить болезнь можно лекарственными препаратами. Требуется только правильно принимать таблетки и выполнять рекомендации врача.

После медикаментозного или хирургического вмешательства пациент обычно быстро восстанавливается. Больной возвращается к привычному ритму жизни. Но после лечения требуется регулярно наблюдаться у эндокринолога и сдавать анализы – кровь и мочу. Контроль гормонального баланса позволяет предотвратить рецидив и начать своевременное лечение.

Патология щитовидки относится к доброкачественным образованиям, но отсутствие терапии опасно развитием рака. Поэтому своевременное и правильное лечение позволяет жить долго привычной жизнью.

Профилактика патологии

Для профилактики аденомы врачи советуют вести здоровый образ жизни с полноценным сбалансированным питанием. Стоит исключить стресс и другие негативные эмоции. Чрезмерное употребление спиртного и никотина также опасно для человека, поэтому нужно ограничить потребление.

Ежегодное посещение морского побережья благоприятно сказывается на здоровье больного. Организм насыщается морским йодом, естественным путём проходит стимуляция защитных функций организма. Но нельзя долго находиться под воздействием прямых солнечных лучей.

Источник

Аденома щитовидной железы

Аденома щитовидной железы – доброкачественное узловое новообразование тиреоидной ткани. Аденома щитовидной железы может протекать бессимптомно либо проявляться признаками гипертиреоза (снижением массы тела, слабостью, тахикардией, потливость и др.), компрессией органов шеи. Диагностика аденомы щитовидной железы заключается в проведении УЗИ, гормональных исследований (Т3, Т4, ТТГ, ТГ), рентгеноскопии пищевода, пункционной биопсии железы и цитологического исследования материала, сцинтиграфии. При аденоме может быть рекомендована тиростатическая терапия с последующей операцией (удалением узлового образования щитовидной железы, гемитиреоидэктомией) или лечение радиоактивным йодом.

МКБ-10

Общие сведения

Причины

Причины и механизмы развития аденомы щитовидной железы недостаточно ясны. В патогенезе данного процесса не исключается роль гиперсекреции тиротропина, нарушения регионарной симпатической иннервации, мутация гена, кодирующего рецепторы тиреотропного гормона гипофиза.

Функционирующие аденомы щитовидной железы часто развиваются на фоне ранее существовавшего нетоксического узла. Из этого следует, что факторами риска могут являться проживание в районах с низким содержанием йода в воде и почве, наличие узлового эутиреоидного зоба, наследственная предрасположенность. Пусковым моментом к развитию аденомы щитовидной железы часто служат травмы области шеи (ушибы, гематомы). Нередко аденомы щитовидной железы развиваются на фоне аутоиммунных заболеваний.

Патанатомия

Аденомы щитовидной железы обычно растут моноцентрично, в виде одиночного узла, имеют медленное многолетнее развитие. Вначале функция аденомы не нарушает гормональный баланс; образование отражается на сцинтиграммах в виде «холодного» или «теплого» узла. По мере увеличения размеров узла и возрастания его функциональной активности по механизму обратной связи начинает тормозиться секреция ТТГ.

Читайте также:  Как курение влияет на цистит

Интактная часть тиреоидной ткани со временем атрофируется и становится нефункционирующей, а при сцинтиграфии щитовидной железы обнаруживается накопление радиоактивного йода в области гиперфункционирующей аденомы («горячий» узел). В это время у больного развиваются признаки тиреотоксикоза. Нефункционирующие аденомы щитовидной железы трансформируются в токсические в 10% случаев.

Классификация

В зависимости от морфологического строения различают фолликулярную, папиллярную, оксифильную, функционирующую, светлоклеточную и др. виды аденомы щитовидной железы. Источником развития аденом служат А- и В-фолликулярные клетки щитовидной железы. Наиболее распространенные виды аденом:

Симптомы

Нефункционирующая аденома щитовидной железы длительное время остается бессимптомной и часто выявляется эндокринологом на рутинном медицинском осмотре или при проведении УЗИ щитовидной железы. В этом случае при пальпации шеи обнаруживается солитарное узловое образование одной из долей щитовидной железы: безболезненное, подвижное, плотное или мягкоэластическое.

Развитие токсической аденомы щитовидной железы сопровождается снижением массы тела при обычном образе жизни и питании, потливостью, тремором, быстрой утомляемостью при физической нагрузке, плохой переносимостью тепла и жары. У больных отмечается повышенная эмоциональная лабильность, раздражительность, тревожность, бессонница, плаксивость. Типично возникновение синусовой тахикардии или мерцательной аритмии, приступов стенокардии, артериальной гипертензии.

В дальнейшем может присоединяться левожелудочковая, а затем правожелудочковая сердечная недостаточность (отеки, гепатомегалия). Нередко отмечаются лихорадочные состояния, расстройства функции ЖКТ, экзофтальм. При гипертиреозе, вследствие дисбаланса половых гормонов, у мужчин может развиваться гинекомастия и снижение потенции; у женщин – нарушения менструального цикла и бесплодие.

Диагностика

С целью подтверждения и верификации диагноза аденомы щитовидной железы проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

При компрессии структур шеи выполняется рентгенография пищевода с барием. В случае тиреотоксикоза проводится обследование сердца (ЭКГ, ЭхоКГ), печени и почек (биохимический анализ крови, УЗИ). В процессе диагностики исключаются другие поражения щитовидной железы – многоузловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, рак щитовидной железы.

Лечение аденомы щитовидной железы

Аденомы щитовидной железы подлежат хирургическому удалению. Консервативное лечение допускается лишь при коллоидной аденоме, преимущественно в период беременности, поскольку данный вид опухоли реже малигнизируется.

Операция должна выполняться на фоне эутиреоидного состояния, поэтому при тиреотоксикозе проводится предварительное медикаментозное лечение тиростатическими препаратами (карбимазол, тиамазол, пропилтиоурацил). В предоперационном периоде рекомендуется психический покой, диета, обогащенная белками и витаминами, полноценный сон, фитотерапия; запрещается принимать солнечные ванны и посещать солярий.

По достижении эутиреоза производится энуклеация узла щитовидной железы со срочным гистологическим исследованием аденомы. При поражении значительной части щитовидной железы или малигнизированных формах аденомы объем операции расширяют до гемитиреоидэктомии, субтотальной резекции щитовидной железы, или тиреоидэктомии.

У пожилых пациентов или при противопоказаниях к хирургическому лечению аденомы щитовидной железы применяется терапия радиоактивным йодом. В некоторых случаях успешным является склерозирование аденоматозного узла с помощью инъекционного введения этилового спирта. Это приводит к гибели опухолевых клеток и деструкции аденомы щитовидной железы.

Прогноз

Своевременное комплексное обследование и индивидуализированное лечение аденомы щитовидной железы обеспечивают полное выздоровление. После тотального удаления щитовидной железы необходима пожизненная заместительная терапия – прием тиреоидных гормонов. После операции необходимо диспансерное наблюдение у эндокринолога, периодический контроль гормонов щитовидной железы, отказ от вредных привычек, избегание чрезмерной инсоляции.

Источник

Причины возникновения аденомы щитовидной железы и методы терапии

Аденома щитовидной железы – это сложный тип доброкачественных опухолей, который провоцирует появление серьезных симптомов. Нарушается гормональный баланс в организме, но самым серьезным осложнением считается переход новообразований в злокачественную форму.

Что такое аденома щитовидной железы?

Этот тип кистозных образований представляет собой узел, практически всегда гормонально активный. На начальной стадии раковые клетки отсутствуют, но отсутствие лечения провоцирует развитие рака щитовидной железы.

Уплотнение состоит из тканей тиреоидного эпителия и обычно приводит к нарушению выработки гормонов, например тироксина и трийодтиронина. В большинстве случаев опухоль появляется у женщин после 45 – 55 лет, что связывают с гормональной перестройкой организма в период менопаузы.

Причины возникновения

Аденома щитовидки обычно спровоцирована нарушениями гормонального баланса. Однако точные причины мало изучены. Врачи называют несколько факторов риска, повышающих вероятность развития узла щитовидной железы:

Читайте также:  Цистит и беременность связь

Симптоматика

Аденоматозный узел щитовидной железы при увеличении размеров провоцирует появление специфических симптомов. Их можно разделить по группам. Признаки связаны с нарушением гормонального баланса, а это в дальнейшем вызывает сбои во всех системах организма. На первом этапе появляются следующие симптомы:

По мере увеличения размеров капсулы в шее появляются боли. Ее форма деформируется, сама щитовидная железа вырастает и выступает вперед. Эти признаки сопровождаются болью в горле, затрудненным дыханием, кашлем. Меняется звучание голоса.

Прогрессирование патологии провоцирует чрезмерную нервную возбудимость, резкие перепады настроения, бессонницу. Появляется дрожание пальцев, рук, ног. Пациент может испытывать страх преследования.

В зависимости от того, на какой внутренний орган или систему оказывает воздействие гормональный дисбаланс, могут проявляться нарушения в сердечно-сосудистой деятельности, в пищеварении, репродуктивной деятельности, поражения мышечной и костной ткани, органов дыхания.

Разновидности аденом

Классификация новообразований связана с тем, где они локализуются. Место крепления может быть в правой или левой доле, в перешейке. Кроме того, может возникнуть уплотнение околощитовидной железы. В зависимости от формы и особенностей опухоль относится к одному из следующих типов:

Диагностика

При обращении к врачу производят осмотр пациента, осуществляют пальпацию внутреннего органа. Доктор узнает о симптомах, которые беспокоят человека. Выписывают направление на следующие виды диагностических обследований:

Лечение

Аденому правой доли щитовидной железы редко лечат медикаментозно. Поскольку этот тип уплотнений приводит к развитию рака и нарушает гормональный баланс, показано его удаление. В этом случае прогноз на улучшение и сохранение жизни будет благоприятным. Лечение без операции обычно назначают, если пациентка беременна, либо новообразование небольшого размера.

Медикаменты

Если диагноз подтвердил, что у пациента коллоидная форма опухоли, либо женщина ждет ребенка, назначают медикаментозное лечение. Препараты применяют при подготовке к хирургическому вмешательству либо после него. Терапия предусматривает использование следующих медикаментов:

В большинстве случаев медикаментозной терапии для стабилизации состояния пациента будет недостаточно, поэтому чаще всего нужна операция.

Операция

Удаление аденомы щитовидной железы проводится обычно после консервативного лечения. Чтобы сделать операцию, нужно привести в норму уровень гормонов в крови. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если медикаментозная терапия не принесла результата. Его назначают при фолликулярном типе опухоли, а также в ситуациях, когда она достигла большого размера и давит на внутренние ткани.

Операцию проводят при помощи одного из следующих методов:

В зависимости от типа хирургического вмешательства период восстановления занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. После проведения операции человеку нужно всю жизнь соблюдать диету, чтобы не допустить рецидивов и ухудшения самочувствия.

Лечение аденомы щитовидной железы народными средствами

Аденому левой доли щитовидной железы не рекомендуют лечить с помощью народных средств. Дело в том, что опухоль не уменьшается под воздействием лекарственных трав. Даже классическая медикаментозная терапия не помогает устранить новообразование. Единственным эффективным методом является операция.

Однако некоторые народные рецепты можно применять при согласовании с лечащим врачом. Обычно лечение травами назначают перед хирургическим вмешательством. Растения помогают уменьшить усиленную выработку гормонов. Речь идет о следующих травах:

Применять эти средства допустимо лишь тогда, когда они согласованы с лечащим врачом.

Правильное питание

При любых опухолях или заболеваниях щитовидной железы, которые сопровождаются нарушением гормональной деятельности, назначают специальную диету. Ее подбирает лечащий врач на основании анализов. Если наблюдается переизбыток йода, то ограничивают продукты, в которых он содержится в большом количестве. Это морская рыба, морепродукты, грецкие орехи, гречка, листовой салат и проч.

В ежедневный рацион нужно включить большое количество овощей, фруктов, растительных белков. В период восстановления после операции назначают особую диету, которая исключает употребление жирной, жареной, острой еды.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие доброкачественных уплотнений, рекомендуют соблюдать несколько простых правил для общего оздоровления:

Если у вас обнаружили аденому на щитовидке, не нужно паниковать. Раннее выявление патологии позволит избежать осложнений и трансформации ее в злокачественную опухоль. При постановке диагноза назначают хирургическое удаление узла, но в редких случаях могут использовать медикаментозную терапию.

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector