Ацетон в моче у ребенка почки

Содержание
  1. Ацетон в моче — педиатр рассказала, когда нужна госпитализация
  2. АЦЕТОН — ОТКУДА ОН?
  3. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
  4. ЧТО ДЕЛАТЬ?
  5. ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ — КОГДА В БОЛЬНИЦУ?
  6. ПРОФИЛАКТИКА АЦЕТОНА
  7. ЖЕЛАТЕЛЬНО ИСКЛЮЧИТЬ:
  8. Причины появления ацетона в моче у ребенка и способы его снижения
  9. Откуда берется ацетон в моче у ребенка
  10. Причины ацетонурии
  11. Клиническая картина ацетонурии
  12. Как определить ацетон
  13. Что делать для снижения уровня ацетона
  14. Комментарии пользователей
  15. Ацетон в моче у ребенка: причины, риски, заболевания
  16. Как проявляется повышенное содержание ацетона в организме
  17. Причины первичного ацетонемического синдрома
  18. Что провоцирует вторичный синдром
  19. Симптоматика
  20. Лечение ацетонемического криза
  21. Когда нужно вызывать скорую
  22. Образ жизни ребенка при повышении уровня ацетона
  23. Как предотвратить приближающийся криз
  24. Как определить наличие ацетона в моче дома
  25. Заключение

Ацетон в моче — педиатр рассказала, когда нужна госпитализация

Многие родители слышали от медиков словосочетание «ацетонемический синдром» и совет измерить ацетон в моче ребенка. Давайте разбираться, когда такое состояние становится опасным и как уберечь своего ребенка от этого заболевания.

Ацетонемический синдром — это болезненное состояние, обусловленное повышенным содержанием в крови кетоновых тел. Склонность к их накоплению характерна для детей с дефектами обменных процессов, которые, впрочем, с возрастом нормализуются. Если вы почувствовали запах ацетона изо рта ребенка — это повод проверить его мочу. Ацетон у детей — довольно распространенное состояние, поэтому родителям нужно быть начеку и знать опасные симптомы, при которых ребенок нуждается в срочной госпитализации. О них расскажет наш специалист, педиатр Екатерина Спекторенко. Кроме того, родители сами часто виноваты в повышении ацетона в крови у ребенка. Поэтому мы дадим и советы по профилактике заболевания.

АЦЕТОН — ОТКУДА ОН?

Ацетон и похожие на не­го вещества в небольших количествах образуются в нашем организме при окислении жиров, а затем довольно быстро обезвреживаются и разлагаются. Но все дело в том, что основной источник энергии для человека — глюкоза, и жировой запас активно включается в обмен веществ, когда углеводов (глюкозы) становится мало.

У взрослых людей есть специальное вещество в печени и мышцах — гликоген, представляющее собой запас глюкозы. Он начинает активно использоваться при повышении физической и психической нагрузки. У детей также имеется гликоген, но в гораздо меньшем количестве, поэтому резерв энергии может исчерпаться быстро, и в ход пойдут жиры.

Если в течение продолжительного времени глюкоза не будет поступать в организм малыша, жиры начнут расщепляться слишком активно. Как следствие, образуется большое количество ацетона и ему подобных соединений. Телу станет сложно справляться, и начнется отравление продуктами обмена веществ. Ситуацию усугубляет обезвоживание, ведь все, что не переработалось, должно выводиться с мочой, калом, а также через легкие.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ

Часто бывает, что малыш набегался в парке, напрыгался на батутах, вспотел, перевозбудился, играя с друзьями, и вовремя не поел. Или поел уличной еды, содержащей много жиров: хот-дог, бутерброд с колбасой, картошку фри, чипсы, орешки… Или успел стащить несколько шоколадных конфет (а это тоже жир). Ну а если ребенок еще и не попил вволю, то вероятность ацетонемического криза довольно высока.
В развитии ацетонемического синдрома значительную роль играют и другие факторы. Так, многие инфекции (респираторные, кишечные), прием антибиотиков и других лекарств, травмы, сильный психологический стресс могут вызвать повышение концентрации ацетона в крови. Ведь на борьбу с негативным влиянием организм тратит так много энергии (читай: глюкозы).

Играет роль и наследственность: у некоторых детишек от природы достаточный запас гликогена, и они могут переносить длительные нагрузки. Другие же быстро истощаются, и им требуется подпитка.

Диагностика
Если вы заподозрили неладное, купите тест-полоски для определения ацетона в моче. Сейчас их без проблем можно найти в любой аптеке. Полоску нужно опустить в порцию мочи (не обязательно утренней), и через короткое время (указано в инструкции) она поменяет цвет. Сравните ваш тест с цветовой шкалой на упаковке полосок и при позитивном тесте обязательно обратитесь
к вашему врачу.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Пока вы ждете врача, постарайтесь отпоить малыша. Начните с 1–2 чайных ложечек воды каждые ­5–10 минут. Если ребенка вырвало более 2–3 раз и он все еще испытывает тошноту, вызовите неотложку или обратитесь в ближайшее медучреждение, чтобы ему сделали противорвотный укол. Через 20–30 минут после укола еще раз попробуйте начать отпаивание кипяченой водой, сладким чаем, узваром из сушеных яблок, специальными растворами для отпаивания, которые содержат глюкозу и необходимые соли (они должны быть в домашней аптечке).

Чтобы быстро пополнить энергетический запас, попробуйте дать столовую ложку аптечного раствора глюкозы 40%. При необходимости используйте детские жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена.

ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ — КОГДА В БОЛЬНИЦУ?

Главное при ацетонемическом кризе — отпоить малыша, чтобы не дать развиться обезвоживанию. Но бывает, что не всегда получается справиться со рвотой в домашних условиях и требуется капельница. Как определить, что ребенок действительно нуждается в госпитализации?

Принимая решение, ехать ли в больницу, учитывайте состояние ребенка. Бывает, что тест показывает высокую концентрацию ацетона, но кроха ходит по-маленькому, пьет и в целом чувствует себя более-менее. Значит, все силы организм бросил на борьбу с недугом и выводит токсины. Тест нужен в основном для постановки диагноза.

ПРОФИЛАКТИКА АЦЕТОНА

В межприступный период для профилактики рецидивов ацетонемической рвоты и оптимизации обмена веществ рекомендуются диетические мероприятия.

При кулинарной обработке пищи отдавайте предпочтение приготовлению на пару, отвариванию или запеканию продуктов с использованием минимального количества жира. Ребенок должен питаться регулярно, дробно, 5–6 раз в сутки, не пере­едать, не допускать строгих ограничительных диет или голодания. Таким образом, диета ребенка может быть достаточно разнообразной и способна полностью обеспечить его потребности в основных пищевых ингредиентах.

ЖЕЛАТЕЛЬНО ИСКЛЮЧИТЬ:

Режим важен!
Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости, особенно в жару и при физических нагрузках. На прогулку всегда берите воду или чай. Даже если малыш — малоежка, обращайте внимание на распорядок дня и питания. Всего две-три ложки каши, съеденные перед прогулкой, обеспечат организм такой необходимой глюкозой!

Источник

Причины появления ацетона в моче у ребенка и способы его снижения

007f9f972f851d79a4f5386902f42608fa3.m

Откуда берется ацетон в моче у ребенка

Ацетоновые или кетоновые тела образуются только в печени. Это нормальные продукты обмена веществ при распаде жировых клеток. В метаболизме организма ребенка они играют важную роль в случае недостаточности глюкозы как источника питания.

007f03ea7e39f40d033d47facd411aba82b

Ацетон в моче у ребенка появляется при недостаточности глюкозы

Кетоновые тела при нормальном метаболизме быстро утилизируются. Однако повышение их нормы может говорить о нарушении жирового, белкового и углеводного обмена. В избытке эти химические вещества проявляют токсические свойства.

Вместе с ацетоном в моче могут обнаруживать и другие кетоновые тела – ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. При дефиците углеводов происходит ускоренное разложение жиров на составляющие – глюкозу, ацетоновые тела и воду. Изначально продукты метаболизма циркулируют в крови, а оттуда попадают в мочу.

Причины ацетонурии

Если у взрослых кетонурия имеет важное диагностическое значение при тяжелых формах сахарного диабета, то у ребенка факторы появления ацетона различны. Это связано с лабильностью углеводного обмена растущего организма. Запасы глюкозы у детей быстро истощаются, поэтому даже незначительные погрешности в питании могут привести к ацетонурии.

Выделяют 2 группы причин появления ацетоновых тел:

Пусковыми механизмами энергетического голодания являются:

У детей при сахарном диабете 1 типа повышается уровень ацетона. Отсутствие инсулина, который помогает глюкозе проникнуть в клетку, приводит к ее дефициту в тканях. В результате организм вынужденно переходит на альтернативный источник энергии – кетоновые тела. Частое проявление ацетона в урине у ребенка-диабетика говорит о том, что лечение требует коррекции. Погрешности в диете, распорядке дня или дозе инсулина ухудшают течение болезни.

К ацетонурии приводят следующие состояния:

На фоне потребления жирной пищи при недостаточном поступлении углеводов может также развиваться кетонурия. У грудничков ацетоноурия практически всегда связана с недостаточным кормлением. Однако при наследственном агликогенозе у детей возникает превышение уровня ацетона в утреннее время. Состояние может сопровождаться судорогами и рвотой.

Клиническая картина ацетонурии

Когда кетоновые тела есть в моче, возникают характерные симптомы. Поскольку состояние зачастую развивается вследствие других болезней, преобладают признаки основной патологии.

007c0e742dd4bd6ac600420cc3604c71156

Появление ацетона в моче может быть связано с физическим и нервным переутомлением

К симптомам ацетонурии относятся:

Необязательно проявление всех признаков. Клиническая картина зависит от уровня ацетона, чувствительности организма, основной причины возникновения ацетонурии. При затянувшемся ацетонемическом синдроме к симптомам присоединяются:

В лабораторных показателях превышают лейкоциты, наблюдается увеличение СОЭ, снижение глюкозы и хлоридов в биохимическом исследовании. При отравлении организма или болезнях почек в урине может появиться эпителий.

В тяжелых случаях токсическое действие кетоновых тел приводит к угнетению функций головного мозга. У ребенка это проявляется сонливостью, апатией, потерей или спутанностью сознания, судорогами. Если вовремя не назначить лечение, возможно развитие комы и отека мозга.

Как определить ацетон

Ацетонурия с глюкозурией у ребенка может свидетельствовать о возникновении диабета 1 типа. Содержание кетоновых тел оценивают в лабораторных условиях при помощи пробы Легаля или Ланге с нитропруссидом или тест-полосками в домашних условиях. Такие полоски продаются в аптеках.

Чтобы определить ацетон в моче у ребенка, полоски опускают в мочу. Результаты определяют по изменению цвета от слабого розового до интенсивного фиолетового. Сравнивают с индикаторной линейкой. Чем интенсивнее окраска, тем выше уровень ацетона.

Норма кетоновых тел в моче равна нулю. Некоторые специалисты допускают небольшое количество до 0,5 ммоль на литр.

Если при проведении исследования в крови и моче обнаружено завышенное содержание кетоновых тел и высокий уровень глюкозы в моче, то это расценивают как предвестник кетоацетотической комы.

Что делать для снижения уровня ацетона

После выявления основного фактора развития ацетонурии врач определяет тактику лечения. В первую очередь устраняют факторы, которые превышают уровень кетоновых тел. Вторым шагом для улучшения самочувствия является восполнение дефицита энергии. Что делать в этом случае, определяет врач, исходя из общего состояния ребенка.

Пациенту необходима пища, богатая простыми углеводами или сладкое питье. В домашних условиях повышенный ацетон можно устранить 40% раствором глюкозы. Если такового нет, разводят сахар или дают компоты из сухофруктов.

Не рекомендуют без назначений врача давать любые лекарственные препараты. В случаях невозможности напоить или накормить ребенка из-за наличия боли или неукротимой рвоты, прибегают к внутривенному введению растворов в условиях стационара.

Если кетоны у ребенка появились вследствие сахарного диабета, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если причина известна, до приезда врачей разрешено дополнительное введение инсулина.

В комплекс лечения входит коррекция питьевого режима. При нарушении водно-электролитного баланса детям дают раствор Регидрона, минеральные щелочные воды. После проведения всех мер по снижению кетонов показано повторное проведение анализа.

После выздоровления родители должны пересмотреть рацион ребенка, провести коррекцию физических и умственных нагрузок, организовать правильный режим дня. В меню обязательно должны присутствовать углеводы, свежие фрукты и ягоды.

Итак, когда анализ мочи показал кетоновые тела, следует восполнить энергетический запас при помощи сладких напитков или глюкозы в таблетках. В большинстве случаев такие меры помогают снизить уровень ацетона. Если же наличие ацетона в моче у ребенка подтверждается неоднократно, следует пройти полное обследование и выявить причину патологического состояния.

007f9f972f851d79a4f5386902f42608fa3.m

Комментарии пользователей

153547673.vb

183314865.vb

У сына с рождения проблемы с поджелудочной. до 8 месяцев в туалет ходил только с трубочкой. сколько мы оббегали тогда врачей, сколько лекарств пропили… страшно вспомнить. на какое то время все более стабилизировалось и опять по новой то запор, то поносы. Но так как в этот раз еще не было. Ночью началась сильная, неукротимая рвота, каждые 20 минут. Пил воду, и тут же эта вода выходила обратно, с едой тоже. откусил кусок — вырвало, съел ложку каши — вырвало. Начался понос, померила ацетон в моче оказался самый высокий. Поехали на скорой в инфекционку. Поставили ему капельницу, под капельницей лежал 12 часов. Ацетон чуть чуть снизился, незначительно. и все. пролежали мы с ним в больнице пять суток. из лечения только смекта, панкреотин и бактисуптил два раза в день. Уехали из больницы под свою ответсвенность, поскольку очень холодно было в палате, ребенок простыл, начал чихать и кашлять, покраснело горлышко. а лечение все то же. питье и панкреатин. Ацетон начал снижатся только тогда когда я его начала отпаивать компотами из сухофруктов, отваром из изюма, минеральной водой без газа, регидроном и несладким чаем. все это по советам врачей и из интернета. Поила со шприца каждые 15-20 минут и днем и ночью. спала урывками и так пятеро суток подряд. приехали домой лечение продолжили то же. вот уже 10 дней как. ацетон снижается и поднимается вновь, то по двое суток не какает, то на сутки открывается понос. да еще какой. с подтеканием. какать ему особо нечем — подтекает вода… ничего не ест. только обильное питье. из еды сухарики, хлеб и рисовую кашку две-три чайных. благо рвоты больше не было. но от поноса не легче. Устала. (((от него не отойдешь, у самой уже постоянно болит и кружится голова от нервного переутомления и усталости. таблетки не помогают. Помощников у меня нет. Муж свалил на три дня на турбазу. его родственники разъехались по дачам. а моя мать работает. ей не до нас. Это не болезнь а какой то кошмар. мне уже начинает казаться что она никогда не кончится.(((

Источник

Ацетон в моче у ребенка: причины, риски, заболевания

А вы знаете, как определить ацетон в моче у ребенка? О каких заболеваниях может свидетельствовать этот симптом? Насколько оно опасно?

Как проявляется повышенное содержание ацетона в организме

Ацетонемия – повышение уровня кетоновых тел в крови, проявляется специфическим запахом мочи и изо рта. Заболевание может протекать в острой форме или хронической.

Если у ребенка неоднократно был повышен ацетон в моче, могут возникнуть подозрения на ацетонемическом синдром.

Выделяют следующие его формы:

Кризы, не связанные с хроническим синдромом, возникают однократно на фоне отравлений, ротавирусных инфекций, ОРВИ, неправильном питании.

Причины первичного ацетонемического синдрома

Нервно-артритический диатез считают не патологией, а особенностью развития. Для него характерна повышенная нервная возбудимость, недостаточный уровень пищеварительных ферментов, патологии обмена жиров и белков.

atseton u rebenka

Малыши с нервно-артритическим диатезом худощавы, более эмоциональны, активны по сравнению со сверстниками. Они могут заикаться или страдать энурезом.

Ацетонемический синдром у таких детей развивается:

Что провоцирует вторичный синдром

При вторичной форме синдрома причины ацетона в моче связаны с нарушениями в работе эндокринной системы. Это может быть тиреотоксикоз – нарушение функционирования щитовидной железы. Патологическое состояние может свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

Повышают уровень кетоновых тел в крови патологии печени, почек, нарушения обмена веществ.

Преобладание жирной пищи в рационе ребенка, недостаток быстрых углеводов, снижения уровня сахара в крови чаще всего провоцируют патологическое состояние. В некоторых случаях на фоне сильного стресса, переутомления возникает ацетонемический синдром.

Если моча пахнет ацетоном у грудных детей, это повод для полного обследования малыша. Возможны патологии щитовидной, поджелудочной желез, печени или опухоли мозга.

Симптоматика

Как можно понять, что у ребенка повышен уровень кетоновых тел? Даже если вы никогда не сталкивались с подобной патологией, по характерным признакам вы с легкостью ее определите.

При наличии в крови ацетона симптомы следующие:

Лечение ацетонемического криза

Впервые столкнувшись с этой патологией, родители могут растеряться, не зная, что делать, к какому специалисту обращаться. Первое, что нужно – вызвать педиатра на дом или скорую помощь, если криз случился ночью.

До прихода врача взрослые должны предотвратить обезвоживание, обеспечить вывод кетоновых тел из организма, повысить уровень глюкозы в крови. Сделать это не сложно – нужно давать малышу больше пить.

Чтобы нормализовать уровень сахара подойдут сладкий чай, компоты из сухофруктов, теплая вода с медом. Восстановить водно-щелочной баланс помогут Гидровит или Регидрон. Их принимают согласно инструкции.

Обильное питье – минеральная, негазированная, питьевая или кипяченая вода помогут вывести ацетон из организма. С момента начала рвоты малышу нужно давать пить небольшими порциями. Столовую ложку жидкости каждые 10-15 минут.

Также для очищения организма от кетоновых тел подойдут сорбенты. Например, Смекта, Энтеросгель. Могут помочь специальные клизмы.

atseton v moche u rebenka yato delat

Первые сутки ребенку лучше не есть. Со второго дня болезни можно давать манную, рисовую, овсяную кашу, сухое печенье. Подойдет овощной суп на воде или запеченное яблоко.

Часто родители пишут на форумах или группах в соцсетях, что отпаивали детей сладкой газировкой. Это запрещено делать – вы только усугубите ситуацию.

Когда нужно вызывать скорую

Повышенный уровень кетоновых тел в организме без должного лечения может привести к коме.

Если при соблюдении всех назначений педиатра, лечение неэффективно, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Не продолжайте самолечение. если:

Образ жизни ребенка при повышении уровня ацетона

Если криз случился первый раз, нужно пройти обследование для исключения / подтверждения патологий щитовидной или поджелудочной железы, печени.

Если скачки ацетона происходят регулярно нужно направить все усилия на профилактику. Нужно снизить физические нагрузки, они не должны быть чрезмерными.

Нужно минимизировать стрессы, нервное перевозбуждение. Важен режим дня. Нужно ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры.

Диета должна быть постоянной. Легкая, быстро усваиваемая пища –основа рациона. В меню должны преобладать продукты, богатые клетчаткой и углеводами как быстрыми, так и медленными.

Жирное мясо и рыба запрещены. Нужно исключить копчености, соленья, большое количество консервантов. Нельзя чипсы, газировку, консервы, фастфуд.

Ребенку с ацетонемическим синдромом вредно переедать, показано дробное питание. В среднем должно быть 5-7 приемов пищи.

Если ОРВИ провоцируют криз, нужно укреплять иммунитет ребенка. Два, три раза в год пропивать курс поливитаминов.

Как предотвратить приближающийся криз

Опытные родители по состоянию ребенка могут понять, что приближается обострение ацетонемии. Если у сына или дочери появились жалобы на боль в районе пупка, появилась слабость – необходимо уложить их в постель. Чтобы не дать развиться рвоте, нужно выпаивать малыша.

Оптимально давать пить каждые 5 минут небольшими порциями. Лучше чередовать сладкий чай, Гидровит, Боржоми, из которой сначала выпускают газ.

При появлении тошноты на помощь придут сорбенты – Смекта, Энтеросгель. Если ребенок позволяет, можно сделать клизму с ромашкой.

Важно отслеживать уровень кетоновых тел в моче.

Как определить наличие ацетона в моче дома

Если кризисы регулярные, родителям важно вовремя определить повышение кетоновых тел. Сделать это можно при помощи специально теста. Его продают в аптеках.

Он представляет собой полоску, пропитанную реагентом. В только что собранную мочу помещают тест согласно инструкции.

atseton v moche prichiny

В норме ацетона в моче у здоровых детей не должно быть. Для малышей, склонных к кризисам, выделяют следующие степени состояния:

Если вы не уверены, что справитесь самостоятельно даже с легкой степенью заболевания, не стесняйтесь вызывать скорую. В условиях больницы малышу окажут квалифицированную помощь.

Заключение

Детям, склонным к кризам, необходимы правильный режим дня и сбалансированная диета. Обычно они прекращаются после 12-14 лет.

В случае обострения или первого проявления патологического состояния не нужно паниковать. Важно оказать первую помощь малышу самостоятельно. Выпаивание – главное, чем родители могут помочь ребенку.

Если вам понравилась статья ивы считаете ее актуальной – делитесь ссылкой на страницу Итс Кидс в соцсетях. Возможно, это поможет чьему-то ребенку.

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector