Атипичная киста почки причины и лечение

Как проявляется атипичная киста почки, основные причины её образования

Атипичная киста почки представляет собой новообразование, имеющее нарушенную структуру. Определение атипичной кисты для врачей означает, что новообразование оснащено перегородками.

Причины формирования кисты

По словам медиков, киста представляет собой нарушение структуры почки. Она является круглым новообразованием, которое ограничивается особой капсулой из соединительной ткани. Изнутри заполнена прозрачной жидкостью лимонно-желтого оттенка. Все кисты классифицируются по группам в зависимости от их размера, на практике чаще встречаются новообразования до 2 см в диаметре. Если размер не превышает 6 см, то пациент не ощущает её наличия, и она не провоцирует болевых ощущений.

Необходимость удаления кистозного новообразования появляется при следующих условиях:

Реализация эффективных мер диагностики болезни

Лабораторная диагностика устанавливает:

Главный способ диагностики с выявления атипичной кисты — это ультразвуковое обследование почек. Именно данный метод помогает выявить расположение, размер, количество новообразований, соотношение кист и их влияние на близлежащие органы.

При необходимости реализуются рентгенологические способы — экскреторная урография или ангиография.

Проведение лечения для кистозного новообразования

Лекарственной терапии для лечения кисты разработано до сих пор не было. Устранить её можно лишь посредством хирургического вмешательства.

Это важно! Удаление атипичной кисты организуется разными методами. При небольшом размере кисты самый популярный способ — это пункция. Операция реализуется под строгим контролем лучей ультразвука и заключается в полном выкачивании внутреннего содержимого их полости кисты. Вместо внутренней жидкости в кистозное новообразование вводится вещество, которое предназначено для склеивания стенок.

Чаще всего данные операция организуются при помощи эндоскопа, когда отсутствуют яркие проявления нарушений работы почек. Также операция может быть проведена благодаря оптической аппаратуре. Технология реализации очень простая, но требует наличия опыта и навыков с целью для последующего введения оптики через разрезы небольшого размера на спине и на животе. Описанный метод дает возможность удалить кистозное новообразование очень аккуратно, послеоперационное восстановление занимает немного времени, поэтому проходит быстро.

Это важно! Кисту можно ужалить из любой зоны почки, в какой бы она не находилась, и при любом её размере. Помимо этого аппаратура эндоскопии помогает выводить изображение на экране монитора в процессе операции. Данный нюанс позволяет врачу лучше визуализировать кисту и почку, сделать операцию менее травмирующей и обезопасить пациента от получения осложнений.

При неправильной организации операции или при других негативных факторах после оперативного вмешательства могут проявиться следующие осложнений:

Меры профилактики при формировании почечной кисты

Если соблюдать некоторые несложные правила, то можно предупредить формирование и осложнение кистозного новообразования в почках:

Источник

Что такое атипичная киста почки?

Почечные патологии возникают человека достаточно часто. Самыми распространенными являются мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Однако не менее часто встречается и такая патология как атипичная киста почки. Образование локализуется в тканях почки и представляет собой круглый пузырь, заполненный лимонно-желтой жидкостью. Для атипичной почечной кисты характерно наличие перегородок в ней. О том, как лечат кистозное образование и каковы риски для больного, разбираемся в материале ниже.

Важно: атипичной кистой почки в равной степени могут страдать как мужчины, так и женщины.

Атипичная киста в почке: определение и причины возникновения

Как было сказано выше, атипичное образование в мочевыводящем органе представляет собой небольшое образование в виде пузыря, заполненного жидкостью. Как правило, диаметр капсулы не превышает диаметра 2 см. Это самая часто встречающаяся форма образования. При таком размере киста никак не беспокоит пациента и не снижает функцию пораженной почки. И даже если она будет иметь размер до 6 см, чаще всего её наличие выявляют случайно при проведении УЗИ относительно обследования других органов больного на предмет патологии. Настолько бессимптомно протекает наличие кисты в организме человека. Если же капсула в диаметре превышает 6 см, то она начинает сдавливать ткани органа, что мешает его нормальной работе. В этом случае отток мочи будет затруднён, а это повлечет за собой образование камней, возможный пиелонефрит и другие почечные патологии.

Важно: образование от 6 до 10 см подлежит обязательному удалению. Но окончательное лечение о её нейтрализации хирургическим путем принимает только лечащий врач после тщательной диагностики и выполнения МРТ почек.

Причинами образования почечной атипичной кисты могут являться:

Важно: в редких случаях киста атипичного вида развивается на фоне злокачественного образования почки. Этот тип образования присущ пожилым пациентам с диагнозом кистозное образование.

Клиническая картина кисты и диагностика патологии

Чаще всего атипичная киста небольших размеров в почке никак не беспокоит своего «хозяина». Лишь в случае её роста до диаметра от 6 см и более человек может испытывать такие симптомы:

Стоит знать, что если образование доставляет больному беспокойство, но решение о её удалении так и не принято, то могут развиться такие негативные последствия:

Как правило, для диагностики кистозного образования используют аппаратные и лабораторные методы. В первую очередь при помощи УЗИ почки выявляют само наличие капсулы и её размер. Также на ультразвуковом исследовании определяют вид кисты. Если в её полости просматриваются перегородки, значит, речь идёт об атипичной кисте.

Также может быть проведено КТ или МРТ пораженной почки для определения динамики её развития, на основании чего лечащий врач и будет принимать решение об удалении кисты.

При проведении лабораторной диагностики на анализ берут кровь и мочу. В крови выявляют наличие креатина и мочевины в повышенных пределах, а также уменьшение количества белка и анемию. В моче же определяют примесь крови, гиалиновых цилиндров и снижение её удельного веса.

Операция как способ лечения атипичной кисты

Как правило, атипичная киста консервативным путем не лечится, хотя есть народные умельцы, которые могут уверять, что фитотерапия помогает высушить почечное образование. В основном атипичную кисту удаляют хирургическим путем, но лишь при условии, что её размеры угрожают нормальному функционированию почек. То есть, если размеры капсулы превышают 5-6 см. Помимо этого принятие положительного решения об удалении кисты базируется на таких факторах:

Пункция

Как правило, небольшую кисту могут удалить методом стандартной пункции с применением специального видеооборудования. В этом случае больному под наркозом сделают прокол в коже в области почки и с помощью специальной иглы вытянут всю жидкость, которая скопилась в капсуле. А для того чтобы стенки кистозного опустошенного пузыря склеились, в него введут специальное склерозирующее вещество. Контроль всего процесса происходит с помощью ультразвукового аппарата. Такая операция считается малоинвазивной и вскоре больной может вернуться к привычному образу жизни.

Эндоскопическое удаление кисты

В некоторых случаях для удаления атипичного кистозного образования применяют и эндоскопическую операцию. То есть пациенту под наркозом вводят в полость почки специальную микроскопическую видеоаппаратуру и скальпель. Все это вводят через небольшие разрезы в коже на животе или в области поясницы. Благодаря высокотехнологической технике хирург имеет обзор всего органа в целом и образования в частности, что позволяет специалисту аккуратно удалить кисту. Заживление и восстановление после такого хирургического вмешательства происходит очень быстро.

Важно: при эндоскопическом проведении операции капсулу с жидкостью можно удалить из любой части почки, где бы она ни расположилась.

Полосная операция

Если из-за кисты у больного отмечено нарушение оттока мочи и снижение функции почки, то в этом случае показана именно полосная операция. В этом случае хирург делает полноценный разрез в области органа и бережно, стараясь не задеть близлежащие к капсуле ткани, удаляет образование.

Важно: содержимое кисты в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ (выявление злокачественности или доброкачественности капсулы). При благоприятном анализе (доброкачественное содержимое) пациент может продолжать привычный образ жизни после операции.

Нюансы оперативного вмешательства

Стоит знать, что если киста в почке спровоцировала развитие пиелонефрита (что выявляют при лабораторной диагностике), то сначала проводит лечебные мероприятия, направленные на устранение осложнения. И лишь после того как пиелонефрит будет вылечен, можно проводить операцию по удалению атипичной капсулы.

После успешно проведенной операции пациенту рекомендуется раз в год проходить УЗИ почек для выявления возможного рецидива на ранних сроках. После проведения операции больному рекомендуется отказаться от алкоголя, курения и чрезмерных физических нагрузок хотя бы на год-полтора.

Профилактика атипичной кисты почек

Медики сходятся во мнении, что причиной образования кисты в почках является капсулирование избытка солей или любого патогенного микроорганизма. После этого капсула постепенно заполняется жидкостью и разрастается в диаметре. Поэтому следует предполагать, что профилактические меры для предотвращения образования капсул в почках лишними не будут.

Так, можно выполнять такие мероприятия:

Источник

Причины, симптомы и лечение кисты правой и левой почки

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);

Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;

Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Признаки и симптомы кисты почки

kista pochki346

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

Наличие крови в моче;

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Причины кисты почки

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Виды кисты почки

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

По характеру поражения органа:

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);

Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

синусные кисты почек;

паренхиматозная киста почки;

солитарная киста почки.

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Лечение кисты почки

lechenie kisti pochki47

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;

Киста провоцирует сильные боли;

Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;

У пациента наблюдается артериальная гипертензия;

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector