Аптечный практикум цистит изжога

Таблетки от цистита: список лекарств и таблеток

Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит — отнюдь не безобидное заболевание. Перенесенный цистит без адекватного лечения приводит к развитию множества тяжелых осложнений, чреватых инвалидизацией и существенным снижением качества жизни. Поэтому очевидно, что недопустимо заниматься самолечением. Как только проявились первые признаки болезни нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Однако не все так просто. Часто случается так, что первые признаки болезни наваливаются и нарастают. Женщина испытывает мучительные проявления цистита: тянущие боли, жжение и рези, частые позывы к мочеиспусканию и т.д. однако до туалета добраться в данный момент нет возможности.

Ритм жизни диктует свои условия, попасть на приём к урологу не всегда просто: попросту не хватает времени, семья, работа, огромные очереди. Поэтому в лучшем случае женщина может попасть к урологу в самый разгар болезни, когда начать терапию жизненно необходимо.

medic lechenie6667657

Перед любой оказавшейся в подобной ситуации женщиной встает вопрос: что делать, как себе помочь, какие таблетки принимать при цистите?

В данном материале присутствует информация по основным препаратам, которые сегодня применяются для лечения заболеваний выделительной системы.

Важно иметь в виду, что заниматься самолечением, без участия врача и проведения необходимых исследований — не самое лучшее решение. Цистит может быть не самостоятельным заболеванием, протекать не изолированно, а в совокупности с заболеваниями половых органов, иных внутренних органов (в том числе почек: нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и это лишь малая часть возможных сопутствующих патологий).

«Нелеченный» цистит стремительно переходит в хроническую форму, а это прямой путь к инвалидности. Структуры мочевого пузыря разрушаются, орган теряет эластичность, формируется кистоз, с течением времени растет риск злокачественного перерождения тканей из-за постоянного воспаления.

Цистит часто развивается по причине проникновения в мочевыводящий канал патогенной и условно-патогенной микрофлоры (в подавляющем большинстве случаев речь идёт о кишечной палочке). Поэтому самой частой причиной развития цистита выступает нарушение правил гигиены, в том числе ношение тесного синтетического белья, стрингов и т.д.

Развитие цистита может провоцироваться микрофлорой партнера (т.н. дефлорационный вариант).

Также часто цистит развивается по причине смешанных инфекций. В данном случае заболевание вторично и развивается на фоне половых инфекций.

Обзор таблеток от цистита для снятия боли и воспаления от сайта «мой семейный врач»

Антибиотики от цистита

antobiotika657

Всего несколько 30-40 лет назад цистит не требовал приема антибактериальных препаратов, женщине достаточно было какое-то время принимать фитотерапевтические препараты, соблюдать правила личной гигиены, определенную диету и болезнь отступала.

В наши дни все серьезно изменилось. Инфекционные агенты стали невосприимчивы для антибактериальных веществ, имеющих естественное происхождение. Теперь без антибиотиков лечение не обходится. Более того, сейчас цистит почти всегда переходит в хроническую форму.

Современные антибиотики, особенно, если речь идёт о таблетках от цистита широкого спектра действия, вызывают множество побочных эффектов и имеют немало противопоказаний. Потому бесконтрольный их приём недопустим. Прежде чем начать приём препаратов, нужно провести анализ мочи и выявить конкретного возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Только после этого подбирается конкретный антибактериальный препарат. В тяжелых, запущенных случаях (когда развиваются грануляции в мочевом пузыре и другие осложнения), врач назначает инсталляции колларголом.

Для определения эффективности проведенного лечения, по окончании приема антибиотиков проводится повторный посев мочи на питательные среды.

Некоторые препараты, которые применяются в леченит цистита:

Нолицин, а также аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначается только в тех случаях, когда приём прочих антибиотиков показал свою неэффективность, потому как является препаратом резерва. Это значит, что инфекционные агенты ещё не выработали к нему противодействия. Действующее вещество — норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Свою эффективность доказали и другие препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Цена Нолицина доступна и составляет около 100 рублей.

Монурал. Едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтвержденном цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Примерная цена — 350 рублей.

Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ —пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена — около 200 рублей.

Нитроксолин. Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других инфекционных поражениях органов выделительной системы.

Невиграмон. Основное действующее вещество — налидиксовая кислота. Препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена достаточно высокая, около 2000 рублей.

Фурагин. Применяется как сам Фурагин, так и его аналог, Фурамаг. Применяется при доказанной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.

Фурадонин. Основу препарата составляет нитрофуран, обладающий противомикробными свойствами. Отличается сравнительно невысокой ценой — около 50 рублей.

Рулид. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к препаратам группы макролидов. Представляет собой антибактериальное средство полусинтетической природы. Имеет множество побочных эффектов, поэтому может быть назначен только специалистом. Цена — около 800 рублей.

Нолицин

Nolitsin56

Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.

Дозировка: препарат применяется перорально.

Инфекционный цистит (острый неосложненный) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;

Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.

Побочные действия со стороны пищеварительной системы:

Источник

Аптечный практикум цистит изжога

Воспаление мочевого пузыря – урологическое заболевание, которое чрезвычайно часто встречается у женщин, но при этом не обходит стороной и мужчин. Какие лекарства и сопутствующие аптечные товары потребуются клиенту для комплексного противостояния этой инфекции?

Установлено, что в подавляющем большинстве случаев возбудителями острого неосложненного цистита выступают грамотрицательные бактерии Escherichia coli (кишечные палочки). Их патогенетическое действие обусловлено адгезией («прилипанием») к эпителию мочеполовых путей с помощью фимбрий (своеобразных «присосок»).

cistit 2В возникновении и развитии цистита огромную роль играют:

К наиболее значимым факторам риска заболевания относят:

Достаточно распространен цистит у будущих мам, причем как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Среди причин – гемодинамические, механические факторы, а также нарушения гормонального баланса. Они часто приводят к сложностям в опорожнении мочевого пузыря, застою мочи и таким образом провоцируют развитие инфекционного процесса.

Среди типичных симптомов острого неосложненного цистита – весьма болезненное мочеиспускание, остаточные ощущения рези и жжения. В некоторых случаях к ним добавляется боль внизу живота. Моча при этом может приобретать мутный цвет, порой с примесью крови.

cistit 1Иногда наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов и более. При таком течении заболевания следует настоятельно рекомендовать клиенту обратиться к врачу, если он еще этого не сделал.

Основная задача терапии цистита – подавление размножения или уничтожение бактерий в нижних мочевых путях, укрепление иммунной системы, снижение риска рецидивов. Дополнительно может проводиться симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных ощущений внизу живота.

С учетом происхождения острого неосложненного цистита ключевую роль в его лечении играют препараты, нацеленные на основные возбудители инфекции. В идеале, конечно, врач должен назначать этиотропную терапию после лабораторного выявления виновных микроорганизмов, однако на практике антибактериальные средства чаще назначаются эмпирически.

1. Антибиотики.

Предназначение: подавление кишечной палочки и других бактериальных возбудителей цистита.

МНН (синонимические группы): препараты первой линии:

В соответствии с современными рекомендациями1 Монурал и нитрофураны занимают приоритетное место в лечении неосложненного цистита из-за максимально высокой чувствительности к ним возбудителей инфекции. Другие группы антибиотиков менее активны в отношении патогенных штаммов кишечной палочки и при этом вызывают у части пациентов формирование антибиотикорезистентности.

cistit 3Важно подчеркнуть, что Монурал и нитрофураны относятся к уроспецифическим противомикробным препаратам, т.е. назначаются только при инфекциях мочевых путей. Иными словами, их наличие в рецепте врача – точная подсказка о характере заболевания у посетителя аптеки. Чего не скажешь о фторхинолонах и бета-лактамах, имеющих гораздо более широкий спектр применения.

2. Микробные иммуномодуляторы.

Предназначение: выработка специфических антител к штаммам E. coli, стимуляция неспецифических механизмов иммунной защиты.

МНН (синонимические группы): бактериальный лизат 18 штаммов Escherichia coli (Уро-Ваксом).

Препарат назначается как для лечения острого цистита (обычно в комбинации с антибиотиками), так и для профилактики рецидивов инфекции. Наряду с вакциноподобным действием, повышающим уровень защитных антител в моче, лекарство стимулирует выработку интерферона, активирует T-лимфоциты (клетки, распознающие патогенных агентов).

Консультируя клиента, приобретающего средства лечения цистита для взрослого пациента, первостольник может самостоятельно предложить ему с учетом возможных противопоказаний средства, которые:

Возможная рекомендация (1).

БАД к пище – источники проантоцианидинов клюквы.

Предназначение: снижение риска рецидивов цистита, повышение эффективности антибиотиков.

Что можно предложить? Монурель ПревиЦист.

Как уже отмечалось, цистит часто протекает с множеством повторных эпизодов, которые могут быть обусловлены неправильно подобранной антибиотикотерапией, переохлаждением, сменой климата, ослаблением иммунной системы, причинами гигиенического характера. По большому счету, от рецидивов инфекции не застрахован никто.

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (EAU), в комплекс средств для профилактики рецидивов цистита наряду с малыми дозами антибиотиков, специфическим микробным иммуномодулятором, пробиотиками включены источники клюквы. Ценность плодов этого растения объясняется наличием проантоцианидинов – биологически активных веществ, которые дозозависимо воздействуют на основной механизм развития цистита: подавляют процесс прилипания клеток E.coli к эпителию мочеполовых путей за счет деформации бактериальных клеток и нарушения синтеза фимбрий.

Возможная рекомендация (2).

Фитопрепараты-уросептики.

Предназначение: неспецифичекое подавление патогенных микроорганизмов (антисептическое действие), уменьшение воспаления, спастических явлений, нормализация мочеотделения.

Что можно предложить? Фитолизин, Цистон и т.п.

Растительные уросептики могут применяться вместе с антибиотиками во время лечения острого цистита. При частых рецидивах болезни возможно их применение и в фазе ремиссии – для дополнительного снижения риска нового острого эпизода инфекции.

Возможная рекомендация (3).

Пребиотики/пробиотики.

Предназначение: поддержание неспецифической сопротивляемости организма инфекции, снижение риска новых рецидивов (в комплексе с другими средствами).

Что можно предложить? Нормализация кишечного биоценоза – ЖКТ-Транзит Пребиотик, БиовестинЛакто, Бифилар, Бифиформ Комплекс, Риофлора Иммуно и т.п.; прямая нормализация микрофлоры влагалища – Вагилак, Экофемин.

Целесообразность поддержания равновесия кишечной микрофлоры как во время, так и после завершения лечения цистита продиктована тем, что при нарушении этого равновесия происходит активация условно-патогенной микрофлоры кишечника, включая штаммы E.coli. Прием эубиотиков на фоне лечения антибактериальными препаратами уменьшает вероятность развития антибиотикоассоциированного дисбактериоза.

cistit 4«Вагинальные» пробиотики (Вагилак, Экофемин и др.), непосредственно улучшая биоценоз влагалища, снижают вероятность попадания условно-патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал.

Возможная рекомендация (4).

Обезболивающие средства/спазмолитики.

Предназначение: уменьшение боли внизу живота, жжения, рези при мочеиспускании.

Что можно предложить? НПВП – Налгезин, Кетонал (свечи), Вольтарен Акти, спазмолитики – Но-шпа, Бускопан, комбинированные средства (анальгетик или НПВП + спазмолитики) – Но-шпалгин, Новиган и т.п.

Перед рекомендацией обезболивающих средств необходимо выяснить факт наличия/отсутствия у пациента противопоказаний к ним. Так, НПВП не рекомендованы к приему при воспалительных заболеваниях ЖКТ, препараты с парацетамолом (Но-шпалгин и т.п.) – при дисфункциях печени.

1«Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов», Российские рекомендации, Москва, 2012.

Любой солдат мечтает стать генералом! Поэтому нет ничего удивительного в том, что многие Аптекари мечтают стать директорами аптек. Как этого достичь? Кроме любви к своей профессии, нужно вкладывать множество сил и времени в профессиональный рост. На первом этапе очень важно освоить науку продаж, причем не в теории, а на практике. Рассмотрим достаточно часто встречающийся пример: пришел клиент с жалобами на изжогу.

1 этап. Подготовительный

Хорошие продажи – это прежде всего знание области, в которой продаешь. В нашем случае – изжоги. Итак, изжога – это одна из наиболее распространенных жалоб, с которыми приходится сталкиваться Аптекарям; часто ей сопутствуют боль в животе, отрыжка. Сама по себе она проявляется в виде чувства жжения позади грудины, по ходу пищевода. Наиболее часто изжога бывает при повышенной кислотности желудочного сока и появляется через полчаса после еды как результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Значительно реже изжога встречается у больных со сниженной желудочной секрецией (при развитии хронического атрофического гастрита либо в пожилом возрасте).

Также возможно развитие воспалительных процессов в верхних отделах ЖКТ, что свидетельствует о хронических гастритах, дуоденитах, эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, и хронических холециститов, функциональных расстройств желчевыделительной системы.

2 этап. Первичная помощь

Достаточно часто Аптекари служат своеобразной заменой врачам. Клиент стремится не только купить ЛС, но и получить медицинское «обследование» не отходя от кассы. Безусловно, делать этого не надо, порекомендуйте обратиться к врачу. Однако отправлять человека с порога за рецептом тоже не стоит.

В случае изжоги понять правильность «диагноза» можно, спросив об ощущениях, времени возникновения, о том, что человек ел в последний прием пищи. Учтите, что иногда изжога беспокоит и практически здоровых людей как следствие неправильного питания, злоупотребления острыми приправами, жирной пищей и, конечно же, алкогольными напитками. Поэтому до и после праздников, длительных постов спрос на ЛС от изжоги значительно повышается.

Необходимо также помнить, что чувство жжения за грудиной может быть и проявлением заболеваний сердечно-сосудистой системы, а не ЖКТ. Загрудинное жжение характерно для стенокардии, а иногда возникает и при повышении артериального давления. В любом случае ненавязчиво напомните клиенту о визите к врачу для установления истинных причин дискомфортных ощущений.

3 этап. Муки выбора

Никогда не ставьте клиента перед выбором дешево-дорого. Никогда не стремитесь увеличить сиюминутную прибыль аптеки за счет продажи дорогого, но не очень эффективного ЛС. Помните, препарат не поможет – клиент не придет к вам вновь. Значит, заранее надо выяснить, чем тот или иной препарат отличается. Вернемся к нашему примеру – изжоге.

Человек, страдающий от изжоги, прежде всего хочет, чтобы купленное ЛС подействовало практически моментально, сняв ощущение дискомфорта. Большинство антацидов, представленных на российском рынке, не отличается быстротой действия. Хотя есть и исключения, например препарат Ренни.

В его состав входят карбонат кальция и карбонат магния, они быстро нейтрализуют повышенную кислотность содержимого желудка, устраняя изжогу в течение 5 минут.

Однако для многих покупателей важна не только эффективность, но и безопасность. В этом случае препарат Ренни может вызвать сомнения, уж больно он быстро действует. Поэтому надо рассказать, что в Ренни содержатся безопасные для организма действующие вещества (карбонаты кальция и магния) и он может быть рекомендован даже беременным женщинам. Столь простое объяснение быстро убедит самых критично настроенных покупателей.

4 этап. Говорите с клиентом на одном языке

Для многих покупателей важно знать и понимать как действует препарат, и Аптекарь, который может ему это объяснить, не прибегая к громоздким и мало понятным медицинским терминам, вызывает чувство доверия. В такую аптеку покупатель придет вновь и вновь.

На примере ЛС Ренни рассмотрим объяснение механизма действия для покупателя. Ренни содержит карбонаты магния и кальция, он легко превращает излишек соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, в безвредные соли и воду. То есть это обычная реакция замещения, известная многим из курса химии в средней школе. Столь простое и убедительное объяснение укрепит доверие как к фармацевту, так и к аптеке.

5 этап. Внимание

Внимание к чужим проблемам и сложностям – одна из составляющих успешной продажи. Что это значит? У любой группы препаратов есть побочные эффекты, и об этом необходимо знать и предупреждать заранее. Сейчас, когда фармрынок стремительно развивается, можно всегда найти и порекомендовать ЛС с минимальными «потерями».

Например, известно, что антацидные препараты от изжоги могут провоцировать запор. Однако благодаря тому что Ренни, в отличие от многих антацидов, не содержит алюминия – он даже при частом применении не провоцирует запоры. Также известно, что не все антацидные препараты можно использовать при сахарном диабете. Ренни мята не содержит сахара, поэтому его можно смело рекомендовать покупателям с сахарным диабетом.

6 этап. Удобство применения

Многие заболевания требуют постоянного приема ЛС в течение дня. Поэтому стоит проявить заботу об удобстве использования.

Изжога может «напасть» в любом месте: в ресторане, офисе, в метро, значит, нужен препарат, который не требует дополнительных усилий для приема. Ренни выпускается в удобной паковке, и его не обязательно запивать водой – удобно и практично!

Обратите внимание и на тот факт, что не все антацидные препараты отличаются приятным вкусом. Однако ЛС Ренни выпускается с тремя различными вкусами: ментол, мята и апельсин.

Источник

Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector