Антибактериальный препарат для почек

Содержание
  1. 💊Лучшие препараты для лечения почек на 2020 год
  2. Причины болезней почек
  3. Основные патологии
  4. Рейтинг лучших препаратов для лечения почек на 2020 год
  5. Список лучших антибиотиков от воспаления почек
  6. Виды инфекционных болезней почек
  7. Противомикробные препараты для лечения почек
  8. Пенициллины
  9. Цефалоспорины
  10. Фторхинолоны
  11. Карбапенемы
  12. Аминогликозиды
  13. Препараты резерва
  14. Антибиотики для лечения почек у беременных
  15. Как определяют нужный препарат
  16. Общие правила применения
  17. Вероятные осложнения
  18. Меры предосторожности
  19. Вспомогательное лечение
  20. Лекарства для лечения почек: список таблеток, на травах, антибиотики
  21. Спазмолитики
  22. Антибактериальные препараты
  23. Фторхинолоны
  24. Цефалоспорины 5-го поколения (пероральные)
  25. «Защищенные» пенициллины
  26. Мочегонные препараты (диуретики)
  27. Тиазидные
  28. Тиазидоподобные
  29. Петлевые
  30. Калийсберегающие
  31. Антагонисты альдостерона
  32. Осмотические
  33. Ингибиторы карбоангидразы
  34. Лекарства, растворяющие конкременты (уролитики)
  35. Лекарства на травах
  36. Нефропротективная терапия
  37. Гормональные препараты

💊Лучшие препараты для лечения почек на 2020 год

Боль в области почек является одной из самых невыносимых. Более того, постоянные болезни почек не способствуют полноценной жизнедеятельности и даже могут стать причиной инвалидизации человека. Современный выбор лекарственных препаратов, наличие биологически активных добавок к пище и растительных комплексов способно не только профилактировать, но и успешно излечивать самые запущенные патологии органов выделительной системы. Редакция сайта «Янашла» приготовила рейтинг лучших средств для лечения почек на 2020 год.

Важно! Прежде чем приступить к основной части статьи и обзору лучших таблеток, мы хотим предупредить Вас об опасностях самолечения. Патологии выделительных органов бывают самыми разнообразными. Неправильно выбранные лекарства могут не только оказаться бесполезными, но и нанести серьезный вред организму в виде жизнеугрожающих осложнений.

Причины болезней почек

Почки – это парный орган, призванный путем фильтрации выводить из организма токсины и вредные вещества вместе с мочой. Этот орган участвует не только в обменных процессах, но и регулирует уровень артериального давления посредством выработки гормонов. Какие же способствующие факторы способны вызывать проблемы с выделительной системой?

Основные патологии

Почечные болезни имеют разное происхождение, соответственно, их лечение напрямую зависит от диагноза. Как уже было сказано выше, мы не рекомендуем самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться вылечиться. Обязательно обратитесь к специалисту, который назначит Вам общий анализ крови и мочи, а также УЗИ. Только после проведения этих манипуляций, можно будет определить точную причину и название болезни.

Лечение вышеперечисленных патологий нередко являет собой комплексный подход, учитывающий осложнения и сопутствующие болезни пациента.

Рейтинг лучших препаратов для лечения почек на 2020 год

Начинает нашу подборку обзор лучших уросептиков – лекарств, назначаемых при цистите.

Самый распространенный и назначаемый препарат. Возможно, Вы уже сталкивались с этими узнаваемыми небольшими таблетками яркого оранжевого цвета. Состав средства содержит антибиотик, однако активные ингредиенты обладают противогрибковым действием. Именно поэтому данные таблетки назначаются пациентам с нарушенной микрофлорой кишечника и ослабленным иммунитетом.

Нитроксолин обладает широким спектром действия, он способен побороть большинство возбудителей инфекций мочевыводящей системы, однако со стафилококком, например, он не справиться. По этой причине мы советуем Вам не забывать про консультацию нефролога, терапевта или уролога. Также средство устраняет инфекцию не только в мочевом пузыре, но и в почках.

Средняя стоимость – 70 российских рублей за 50 таблеток.

Иное название Фуразидин. Препарат также распространен в лечении цистита. Большинство положительных отзывов и небольшое количество подобных эффектов вызывают доверие у пациентов. Препарат допустим к применению длительным курсом, в том числе и у детей. Спектр действия шире, нежели у вышеописанных таблеток, поэтому лекарство способно помочь при многих патологиях почек, мочевого пузыря и гинекологических инфекциях.

Кроме того, Фурамаг нередко используется с профилактической целью перед урологическими процедурами, связанными с проникновением в стерильные полости.

Средняя стоимость – 600 российских рублей за 30 капсул.

И еще один распространенный и надежный препарат для лечения почек. Активные вещества уничтожают патогенную флору в любой ее концентрации, однако они чувствительны не ко всем возбудителям. Средство также назначают для профилактики перед урологическими манипуляциями. К минусам таблеток следует отнести их токсичность, препарат вызывает множество побочных эффектов, среди них встречаются достаточно тяжелые проявления.

Средняя стоимость – 180 российских рублей за 20 таблеток.

Обзор лучших препаратов для лечения мочекаменной болезни.

Таблетки чем-то напоминают любимый всеми шипучий лимонад. В состав средства входят активные компоненты, способные растворить почти любые камни (кроме коралловидных). К преимуществам средства относиться возможность растворить его в любых жидкостях, а не только в воде. Однако не забывайте постоянно отслеживать pH мочи, потому что растворение камней и солей возможно только при определенных показателях. Именно поэтому курс лечения составляет не меньше, чем полгода. Также средство может использоваться как мера профилактики.

Средняя стоимость – 1 300 российских рублей за 80 таблеток.

Данное средство снижает концентрацию мочевой кислоты в крови, однако активные вещества таблеток способны разрушать ураты – камни, состоящие из той же мочевой кислоты. К плюсам лекарства следует отнести необходимость принимать его всего один раз в сутки, в отличие от большинства почечных препаратов. Также Аллопуринол нередко назначается с профилактической целью, направленной на предупреждение нефроулитиазы совместно с диетой.

Источник

Список лучших антибиотиков от воспаления почек

Антибиотики – препараты, уничтожающие бактерий. Относятся к лекарствам первой линии при лечении бактериальных инфекций. Антибиотики при воспалении почек устраняют причину заболевания – болезнетворные микроорганизмы. Они угнетают размножение или вовсе устраняют патогенные бактерии в органах мочевыделительной системы, благодаря чему проходит воспаление.

Виды инфекционных болезней почек

Инфекции мочевого пузыря, мочеточника и почек чаще всего провоцируются такими бактериями:

К часто встречающимся воспалительным болезням почек относятся:

Болезни проявляются высокой температурой, лихорадкой, нарушением мочеиспускания и т.д. Выбор лекарств зависит от формы гломерулонефрита и пиелонефрита.

Противомикробные препараты для лечения почек

Чтобы выяснить, какие антибиотики принимать при воспалении почек, определяют чувствительность бактерий к разным группам лекарств. Для борьбы с пиелонефритом и гломерулонефритом применяются такие виды противомикробных средств:

По фармакологической активности антибиотики разделяют на 2 группы – узкого и широкого спектра действия. Первые нацелены на определенные виды бактерий, а вторые уничтожают большинство известных возбудителей инфекции в почках.

Антибиотики должны подбираться только урологом или нефрологом с учетом результатов лабораторного анализа крови и мочи.

Пенициллины

Для уничтожения пневмококков, стрептококков, кишечной палочки назначают малотоксичные пенициллиновые антибиотики. К их преимуществам относят:

В группу пенициллинов входят полусинтетические и природные антибиотики, которые вырабатываются плесневыми грибками. Для лечения инфекции в почках врачи назначают:

Цефалоспорины

К этой группе препаратов относятся полусинтетические и природные антибиотики. Их спектр действия шире, чем у пенициллинов. Компоненты лекарств выводятся почками, поэтому они быстро уничтожают инфекцию в очагах воспаления. Для лечения пиелонефрита применяются:

Антибиотики при болезнях почек принимают курсами по 7-10 суток. Уколы от почек делают в вену или мышцу один раз в сутки. Цефалоспорины гораздо токсичнее пенициллинов, но они реже провоцируют аллергические реакции.

Фторхинолоны

Лекарства широкого спектра действия проявляют бактерицидную активность в отношении большинства возбудителей пиело- и гломерулонефрита. Фторхинолоны назначаются при осложненном или вялотекущем воспалении почек.

Названия антибиотиков при боли в почках:

Карбапенемы

Чтобы быстро вылечить воспаление в почечной ткани, назначают карбапенемы. Они устойчивы к бета-лактамазам, которые разрушают антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

При лечении почек используются:

Длительный прием карбапенемов опасен кишечным дисбактериозом, авитаминозом. Большинство лекарств обладает нефротоксичностью, то есть оказывает токсическое действие на почки.

Читайте также:  Пиелонефрит что это такое и как лечить травами

Аминогликозиды

По сравнению с карбапенемами, аминогликозидные антибиотики более токсичны. Но они оказывают выраженное бактерицидное действие на синегнойную палочку, энтеробактерий, протея. При заболеваниях почек часто применяются:

Антибиотики легко проникают во внеклеточные пространства, уничтожая инфекцию вокруг почек. Их эффективность зависит от пиковой концентрации действующих веществ в крови. Поэтому при лечении почек нужно строго соблюдать дозировку, определенную врачом.

Передозировка аминогликозидами приводит к нарушениям в работе вестибулярного аппарата.

Препараты резерва

Чтобы предотвратить переход воспаления в гнойно-деструктивную форму, терапию начинают с самых эффективных лекарств. При осложненных формах пиелонефрита у взрослых назначаются антибиотики широкого спектра действия. Наиболее эффективными являются препараты, которые не разрушаются под действием бета-лактамазы – фермента бактерий.

В список эффективных лекарств входят:

Антибактериальная терапия – обязательный этап медикаментозного лечения воспаления в почках. Большинство препаратов обладает высокой токсичностью, но без них устранить бактериальную флору в очагах поражения невозможно.

Антибиотики для лечения почек у беременных

Антибиотики и почки с воспалением в 1 триместре беременности несовместимы. Большинство лекарств обладают тератогенной активностью – негативно влияют на внутриутробное формирование плода. При обострениях пиелонефрита, гломерулонефрита и цистита используют щадящие препараты с низкой токсичностью.

Если терапия другими лекарственными средствами не помогает, назначают малотоксичные антибиотики:

В период лактации для лечения почек используют лекарства, компоненты которых не выделяются с молоком, – Цефобид, Амоксициллин. Категорически не рекомендуется принимать тетрациклины и сульфаниламиды.

Как определяют нужный препарат

Для лечения почек используются антибиотики разных групп. Выбор медикаментов зависит от чувствительности бактерий к лекарствам. Чтобы определить возбудителя инфекции, сдают лабораторные анализы:

Если сдача анализов невозможна, назначают лекарства широкого спектра действия. Они уничтожают большинство известных возбудителей почечной инфекции.

Общие правила применения

Антибиотики при воспалении почки должны подбираться урологом или нефрологом. Многие из них обладают избирательной бактерицидной активностью в отношении определенных бактерий. Терапия проводится с учетом таких правил:

Вероятные осложнения

Лечение почечных инфекций противомикробными препаратами опасно побочными явлениями и осложнениями. Передозировка антибиотиками приводит к:

Чтобы избежать осложнений, антибиотики комбинируют с пробиотиками. Назначают Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин. Они препятствуют гибели полезных бактерий в кишечнике и нарушению микрофлоры в органах ЖКТ.

Меры предосторожности

Прием препарата в низкой дозировке, привыкание к таблеткам при длительной терапии – основные причины рецидивов инфекции в почках. Многие пациенты начинают принимать антибиотики при болях в пояснице, затрудненном мочеиспускании. Но воспаление не всегда вызывается бактериями. Возбудителями инфекции часто становится вирус или грибок.

Самолечение в 90% случаев приводит к осложнениям, усугублению состояния здоровья. Антибиотики должны подбираться только специалистом с учетом данных лабораторных анализов. После перенесения пиелонефрита рекомендуется принимать иммуностимуляторы:

Иммунокорректоры повышают сопротивляемость организма инфекциям, угнетая размножение патогенных бактерий в мочевыделительной системе.

Вспомогательное лечение

Схема медикаментозного лечения зависит от причины возникновения болезни. Если бактериальная инфекция распространяется на мочевые пути, вызывает интоксикацию или лихорадку, назначают средства симптоматического действия.

На стадии ремиссии назначаются иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы – Центрум, Алфавит, Доппельгерц. Они стимулируют работу иммунной системы, предупреждая рецидивы воспаления в почках.

Источник

Лекарства для лечения почек: список таблеток, на травах, антибиотики

Заболевания мочевыделительной системы значительно ухудшают привычный образ жизни: появляются боли, неприятные ощущения при мочеиспускании, учащение походов в туалет либо, напротив, затруднения при попытке помочиться.

Их лечением активно занимаются терапевты, урологи, нефрологи, специалисты отделений диализа. Все они назначают лекарственные препараты для почек и мочевого пузыря в зависимости от причины того или иного заболевания. Спектр таких лекарств достаточно широкий.

Спазмолитики

При болях в пояснице, сопровождающих почечную колику, эффективны миотропные спазмолитики. Это препараты, расслабляющие стенки почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, сфинктеры мочевых путей. Благодаря их действию мочевой камень перестает быть «зажатым» в стенках органа и меньше раздражает нервные окончания в слизистой оболочке.

Белладонна (красавка) – лекарство растительного происхождения, она не относится к миотропным средствам, однако обладает подобным расслабляющим эффектом.

Таким образом, основным показанием для выписки спазмолитиков является мочекаменная болезнь, проявляющая себя выраженной болью в поясничной области. Расслабление стенок лоханки может потребоваться при пиелите – воспалении слизистой оболочки лоханок.

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Листья белладонны Красавки экстракт Ректальные свечи: освободить свечку от упаковки; вводить в прямую кишку в положении лежа на боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами по 1 свечке х 2-3 раза в сутки. 30-50
Красавки настойка Настойка во флаконах: по 5-10 капель х 3-4 раза в сутки, максимум 70 капель в сутки. 25-60
Дротаверин Но-шпа Таблетки: 0,04-0,08 гр. (1-2 таблетки) х 2-3 раза в день; максимум 6 таблеток (0,24 гр.) в сутки. 60-250
Раствор для инъекций: 0,04-0,24 гр. в сутки, разделенные на 1-3 внутримышечных инъекции; при острой боли по 0,04-0,08 гр. внутривенно медленно в течение 30 секунд. 100-450
Дротаверин Таблетки: режим дозирования аналогичен. 20-80
Но-шпа форте Таблетки: 0,12-0,24 гр. в день, разделив прием на 2-3 раза. 140-200
Спазмол Таблетки: 0,04-0,08 гр. (1-2 таблетки) х 2-3 раза в день. 80-110
Раствор для инъекций: 0,04-0,08 гр. х 1-3 раза в день внутримышечно/подкожно/внутривенно; при острой боли по 0,04-0,08 гр. внутривенно медленно. 120-550
Папаверин Папаверин Таблетки: по 0,04-0,06 гр. х 3-5 раз в день. 10-50
Раствор для инъекций: 0,01-0,02 гр. внутримышечно/подкожно/внутривенно за 1 введение. 10-50
Ректальные свечи: по 0,02-0,04 гр. (1-2 свечки) х 2-3 раза в день в прямую кишку. 40-80
Теофиллин Теопэк Таблетки: по 0,4 гр. в сутки. 200-380
Теотард Капсулы: 0,35 гр. х 1 раз в день в вечернее время после приема пищи, не разжевывая; поддерживающая доза – 0,35 гр. х 2 раза в день. 120-250
Теофиллин Таблетки: по 0,4 гр. в сутки. 150-220
Аминофиллин Эуфиллин Таблетки: 0,15 гр. х 1-3 раза в сутки после приема пищи. 10-30
Раствор для инфузий: 0,12-0,24 гр. (5-10 мл) развести в 10-20 мл физиологического раствора хлорида натрия; введение внутривенно медленно в течение 5 минут). 30-70
Мебеверин Спарекс Капсулы: по 0,2 гр. (1 капсула) дважды в день (утро, вечер) за 20 минут до приема пищи, запивать водой, не разжевывать. 250-410

Если болят почки, врач поможет сделать выбор, чем лечить эту боль. Многие начинают принимать не спазмолитики, а НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). В данном случае их назначение не обосновано самими заболеваниями, ведь воспаление в почках имеет либо инфекционную, либо аутоиммунную природу. В первом случае показаны антибиотики, во втором – глюкокортикоиды и цитостатики. Именно поэтому выбор таблеток от боли в почках обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.

Антибактериальные препараты

Антибиотики являются главными средствами при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит). В каждом из случаев первичный выбор препарата зависит от того, какую бактерию врач посчитает виновной в заболевании. Это «эмпирическая» терапия, а именно – лечение до точной установки микроорганизма. Изначально врач выбирает антибиотик широкого спектра активности как лекарство для почек, который влияет сразу на несколько видов бактерий.

При цистите и уретрите в первую очередь подойдут синтетические противобактериальные лекарства:

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Фосфомицин Монурал
300-1000
Гранулы для изготовления раствора: 3,0 гр. (у пакетик) растворить в трети стакана теплой воды; выпить 1 раз перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь; а случае рецидивирующих инфекций повторить прием через 24 часа.
Урофосфабол
200-350
Порошок для инъекционного раствора: 2,0-4,0 гр. каждые 6-8 часов внутривенно струйно, предварительно разведя в 20 мл стерильной воды.
Фосфомицин Эспарма
350-610
Гранулы для изготовления раствора: 3,0 гр. (1 пакетик) растворить в 150-200 мл теплой воды; выпить 1 раз перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Фуразидин Фурамаг
450-750
Капсулы: 0,05-0,1 гр. (2-4 капсулы по 0,025 гр. либо 1-2 капсулы по 0,05 гр.) трижды в день после приема пищи; запить большим количеством воды; курс приема – 5 дней.
Фурагин
130-300
Таблетки: режим дозирования аналогичен.
Нитрофурантоин Фурадонин
60-200
Таблетки: 0,1-0,15 гр. х 3–4 раза в день; курс приема – неделя.
Фуразолидон Фуразолидон
60-130
Таблетки: 0,1-0,15 гр. х 4 раза в день; курс приема – 5-10 дней.
Нитроксолин 5 НОК
190-230
Таблетки: 0,1-0,2 гр. х 4 раза в сутки; курс приема – 2-3 недели.
Нитроксолин
40-170
Таблетки: 0,4-0,8 гр. в сутки за 3-4 приема; курс приема – 2-3 недели.

Фторхинолоны

Перед назначением антибактериальных препаратов (особенно фторхинолонов) стоит убедиться в отсутствии туберкулеза почек. Для этого осуществляют посев мочи на питательную среду и флюорографию. Туберкулез мочеполовой системы бывает и при отсутствии очагов в легких. Никакой специфической симптоматики поражения почек при этом нет.

Поэтому при хронических, плохо поддающихся лечению заболеваниях почек и мочевыводящих путей посев мочи обязателен. При наличии микобактерий туберкулеза в моче лечение осуществляется в противотуберкулезных диспансерах, где фтизиатры назначают определенные схемы противотуберкулезной терапии.

В качестве второй линии антибиотиков при неэффективности нитрофуранов предпочтительны именно фторхинолоны:

(таблетки)

(таблетки)

(таблетки)

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Флорацид 0,5 гр. х 2 раза в сутки. 300-800
Таваник 0,25 гр. (2 таблетки) х 2 раза в сутки либо 0,5 гр. (1 таблетка) х 1 раз в сутки; запивать водой; курс приема — 14 дней. 450-1000
Мофлаксия 0,4 гр. х 1 раз в сутки; не разжевывать; курс приема — 14 дней. 330-350
Авелокс 0,4 гр. х 1 раз в сутки; не разжевывать; курс приема — 14 дней. 220-350
Ципринол 0,25 гр. х 2 раза в сутки. 50-140
Цифран 0,25–0,5 гр. х 2 раза в сутки. 40-210
Офлоксацин Офлоксацин Таблетки: 0,2-0,8 гр. х 2 раза в сутки; курс приема – 7-10 дней. 55-70
Раствор для инфузий: 0,1 гр. х 1–2 раза в сутки внутривенно струйно либо 0,2 гр. одиножды внутривенно капельно в течение 30-60 минут. 50-1800
Норфлоксацин Нолицин Таблетки: 0,4 гр. х 2 раза в сутки; запивать водой, принимать за час до или спустя 2 часа после приема пищи. 150-340

Цефалоспорины 5-го поколения (пероральные)

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Цефтибутен Цедекс Капсулы: 0,4 гр. х 1 раз в сутки. 800-1000
Цефиксим Супракс Капсулы: 0,4 гр. х 1 раз в сутки. 700-780
Супракс Солютаб Растворимые таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки или 0,2 гр. х 2 раза в сутки, растворив в стакане воды. 850-1000
Панцеф Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки или 0,2 гр. х 2 раза в сутки. 380-590
Цефдиторен Спектрацеф Таблетки: 0,2-0,4 гр. дважды в день. 1355-1440

«Защищенные» пенициллины

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Амоксициллин + клавулановая кислота Флемоклав Солютаб Таблетки: по 1-ой таблетке (0,5 гр. + 125 гр.) х 3 раза в день либо по 1-ой таблетке (0,875 гр. + 0,125 гр.) х 2 раза в день; в начале еды, не разжевывая; курс приема – 2 недели. 300-450
Амоксиклав Порошок для суспензии: для расчета дозы лекарства воспользоваться приложенными таблицами. 120-280
Таблетки: по 1-ой таблетке (0,25 гр. + 0,125 гр.) х 3 раза в день либо по 1-ой таблетке (0,5 гр. + 0,125 гр.) х 2 раза день; во время еды; курс приема – 2 недели. 230-380
Аугментин Порошок для суспензии: во флакон долить 60 мл теплой воды, подождать 5 минут, долить остаток объема воды до метки, перемешать. 150-450
Таблетки: по 1-ой таблетке (0,25 гр. + 0,125 гр.) х 3 раза в день; курс приема – 2 недели. 250-380
Ампициллин + сульбактам Амписид Таблетки: 0,375-0,75 гр. в день, разделенные на 2 приема. 100-180
Порошок для суспензии: 0,25 гр. в день; во флакон добавить теплую воду до метки, встряхнуть, дать настояться 5 минут. 200-350

При пиелонефрите лекарствами выбора выступают фторхинолоны. В случае их неэффективности подходят цефалоспорины и пенициллины. Коррекция противомикробной терапии реализуется после определения бактериального возбудителя и его чувствительности к определенным препаратам.

Мочегонные препараты (диуретики)

К мочегонным лекарствам для лечения почек относят несколько групп. См. список всех мочегонных препаратов, а также Растительные мочегонные средства.

Тиазидные

Чаще их применяют при наличии повышенного артериального давления в сочетании с гипотензивными препаратами. Это может встретиться при развитии симптоматической артериальной гипертензии вследствие острого или хронического гломерулонефрита, сахарного диабета, поликистоза почек. Бывают и «обратные» ситуации: тиазидные диуретики комбинируют с лекарствами, понижающими артериальное давление, чтобы, в том числе, предотвратить поражение почечных тканей.

(таблетки)

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Гипотиазид 0,025-0,1 гр. х 1 раз в сутки. 90-140
Гидрохлортиазид Режим дозирования аналогичен. 50-70
Циклопентиазид Циклопентиазид Таблетки: по 500 мкг с утра, при необходимости дозу можно поднять до 1,0-1,5 мг в день. 60-110

Тиазидоподобные

Сфера применения совпадает с таковой у тиазидных мочегонных.

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Индапамид Индап Капсулы: 2,5 мг (1 капсула) х 1 раз в день; не разжевывать; запивать водой; прием предпочтительнее в утреннее время. 90-120
Арифон ретард Таблетки: 1,5 мг (1 таблетка) х 1 раз в день; не разжевывать; запивать водой; прием предпочтительнее в утреннее время. 320-370
Хлорталидон Оксодолин Таблетки: 0,1 гр. (2 таблетки по 0,05 гр.) через день; в качестве поддерживающей дозы 0,1-0,12 гр. х 1 раз в сутки х 3 раза в неделю. 20-130

Петлевые

Имеют мощное, но непродолжительное мочегонное действие. Поэтому лечение почек таблетками петлевых диуретиков оправдано при выраженных отеках (в том числе при асците), сопровождающих хроническую почечную недостаточность в исходе хронического гломерулонефрита, поликистоза почек, ХБП (хронической болезни почек), амилоидоза, сахарного диабета (диабетическая нефропатия).

(таблетки)

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Фуросемид Лазикс Таблетки: 0,02-0,08 гр. х 1 раз в сутки натощак при невыраженных отеках; 0,04-0,1/0,06-0,12 гр. х 1 раз в сутки натощак при стойких отеках. 30-60
Раствор для инфузий: 0,02-0,04 гр. х 1 раз в день внутривенно медленно в течение 1-2 минут. 20-100
Диувер 0,005 гр. х 1 раз в день; при стойких отеках доза постепенно увеличивается до 0,02-0,04 гр. х 1 раз в день. 320-1200
Бритомар 0,01-0,02 гр. х 1 раз в день; при стойких отеках доза постепенно увеличивается до 0,02-0,04 гр. х 1 раз в день. 360-450
Этакриновая кислота Урегит Таблетки: не применяются на территории РФ.

Калийсберегающие

Слабый мочегонный эффект не позволяет принимать данные лекарства при болезнях почек без подключения дополнительных препаратов. Они подходят для увеличения мочегонного влияния других групп, при этом предупреждая излишнюю потерю калия организмом. Назначение калийсберегающих диуретиков должно быть ограничено для людей с хронической почечной недостаточностью. Ведь риск гиперкалиемии (избытка задержанного в крови калия) грозит перебоями в работе сердца.

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Амилорид Амилорид Таблетки: по 1-4 таблетки (по 0,005/0,01 гр.) в сутки. 200-230
Триамтерен Изобар Таблетки: не применяются на территории РФ.

Антагонисты альдостерона

Эффект похож на вышеописанное действие амилорида и триамтерена. Некоторые источники относят эти препараты и вовсе в единую группу. Сфера применения – лечение хронической сердечной недостаточности и вторичного гиперальдостеронизма (увеличения альдостерона крови при длительно существующем нефротическом синдроме).

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Спиронолактон Верошпирон Капсулы: по 0,01-0,02 гр. в сутки. 170-330
Таблетки: режим дозирования аналогичен. 70-100
Спиронолактон Таблетки: режим дозирования аналогичен. 40-60
Эплеренон Инспра Таблетки: начальная доза – 0,025 гр. в сутки; в дальнейшем коррекция дозы в зависимости от результатов анализов. 2400-3800

Осмотические

Могут быть назначены для однократного диуретического эффекта при острой почечной недостаточности при разрушении клеток канальцев почек.

(раствор для инфузий)

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Маннит 1,0-1,5 гр. на 1 кг массы тела; вводить внутривенно медленно/струйно. 70-1700
Маннитол Режим дозирования аналогичен. 50-150

Ингибиторы карбоангидразы

Ацетазоламид – лекарство слабого действия на почечную динамику. Тем не менее, его можно добавлять в комплекс терапии отечного синдрома при гломерулонефрите, поликистозе.

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Ацетазоламид Диакарб Таблетки: 0,25 гр. с утра х 1 раз в сутки через день либо 2 суток подряд с дальнейшим перерывом в 1 день. 230-280

Лекарства, растворяющие конкременты (уролитики)

В названии данной группы средств заложено их основное назначение: это лекарства для растворения камней в почках и профилактики их появления. Образование камней (уролитиаз) сопровождает мочекаменную болезнь (см. камни в почках, песок в почках). Камни по своей структуре могут быть:

Лекарства от камней в почках отличаются по своей эффективности при той или иной разновидности уролитиаза. Для фосфатных камней подойдет Блемарен, для уратов – Уралит-У, Уролесан, Аллопуринол, для кальцинатов – Роватинекс. Фитолизин и Цистон оказывают комплексный эффект на различные типы камней.

Уролитики также способствуют снятию спазма и воспаления мочевыводящих структур, легкому мочегонному эффекту.

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Калия гидрокарбонат + натрия цитрат + лимонная кислота Блемарен Растворимые таблетки: по 2-6 таблеток в сутки за 3 равным приема; таблетку необходимо растворить в 200 мл воды/фруктового сока/чая/щелочной минеральной воды. 1000-1400
Калия натрия гидроцитрат Уралит-У Гранулы для приготовления раствора внутрь: по 10,0 гр. в сутки (4 мерные ложечки); содержимое пакетика растворить в стакане теплой воды; прием утром, днем — по 1 мерной ложечке, вечером – по 2 мерных ложечки. 900-1200
Эфирные масла, экстракты хвойных деревьев Роватинекс Капсулы : по 1-2 штуки х 3 раза в сутки перед приемом пищи. 1500-1750
Эфирные масла, экстракты хвойных деревьев Уролесан Раствор для приема внутрь: 8-10 капель х 3 раза в сутки; капли поместить на кусочек сахара и употреблять под язык. 260-410
Эфирные масла, экстракты трав Фитолизин Паста в тюбике для приготовления раствора вну трь: 1 чайную ложку пасты растворить в половине стакана с теплой подслащенной водой, принимать 3-4 раза в сутки после приема пищи. 390-450
Экстракты стеблей трав, семян, цветков Цистон Капсулы: 2 таблетки х 2-3 раза в сутки после приема пищи; курс приема – 4-6 месяцев либо до естественного выхода камней. 350-480
Таблетки: режим дозирования аналогичен. 370-500
Аллопуринол Аллопуринол Таблетки: 0,3 гр. в сутки; прием после еды, запивая водой. 80-130

Лекарства на травах

Пациенты особенно ценят препараты на травах, ведь их влияние на почки считается более мягким. Компоненты таких лекарств, как:

помимо вышеописанного уролитического эффекта обладают дополнительными свойствами:

Благодаря этим свойствам указанные препараты для почек и мочевого пузыря назначаются в составе комплексного лечения при цистите, уретрите, пиелонефрите, тубулоинтерстициальном нефрите, мочекаменной болезни. Распространенными «травяными» средствами являются также:

Вещество Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Экстракты трав Канефрон Таблетки: 2 таблетки х 3 раза в сутки; запивать водой, не разжевывая. 450-500
Раствор для приема внутрь: 50 капель х 3 раза в сутки; капли развести в воде/запить водой. 430-600
Экстракты трав Нефролептин Таблетки: по 1-2 таблетки х 3-4 раза в сутки во время приема пищи; курс приема — 2-4 недели. 650-1100

Настоятельно не рекомендуется принимать лекарства с травяными компонентами в качестве единственной меры борьбы с заболеванием.

Нефропротективная терапия

В ее основе заложен принцип поддержки функции почек при их хронических заболеваниях, ведущих к необратимой почечной недостаточности (хронический гломерулонефрит, поликистоз, амилоидоз, сахарный диабет). Препараты из групп ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и блокаторов рецепторов ангиотензина снижают давление в почечных клубочках, устраняя один из механизмов повреждения этого органа.

Суточная дозировка препаратов зависит от показателя «клиренс креатинина» и подробно указана в приложенной инструкции. Как правило, параллельно ухудшению клиренса дозы снижаются. Лекарства выпускаются в таблетках, что делает их удобными к приему пациентами.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Ингибиторы АПФ
Эналаприл Энап
50-200
0,005-0,01 гр. за 2 приема в сутки.
Берлиприл
90-300
Режим приема аналогичен.
Эналаприл
10-200
0,0025-0,005 гр. за 2 приема в сутки.
Ренитек
30-140
Режим приема аналогичен.
Фозиноприл Фозикард
170-300
0,01 гр. в сутки.
Моноприл
450-500
Режим приема аналогичен.
Лизиноприл Диротон
120-530
0,005-0,01 гр. в сутки.
Лизиноприл
20-130
Режим приема аналогичен.
Периндоприл Перинева
250-400
0,002-0,004 гр. в сутки.
Престариум
340-560
0,002 гр. в сутки.
Блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны)
Лозартан Лориста
130-380
0,05 гр. х 1 раз в сутки.
Лозап
290-700
Режим приема аналогичен.
Валсартан Вальсакор
420-500
0,08 гр. х 1 раз в сутки.
Диован
1600-2000
Режим приема аналогичен.
Ирбесартан Апровель
320-800
0,15 гр. х 1 раз в сутки.

Гормональные препараты

При выборе того, какими лекарствами лечить почки при хроническом гломерулонефрите, первенство отдается глюкокортикостероидам в таблетированной форме. Это гормональные препараты, дозировку которых строго определяет врач. Курсы терапии преднизолоном или метилпреднизолоном не должны превышать 12-16 недель. Утреннее назначение препаратов объясняется наилучшим эффектом в эти часы совместно с выбросом естественных кортикостероидов надпочечниками.

После достижения эффекта от терапии суточные дозировки обязательно постепенно снижаются во избежание выраженных побочных реакций: ожирение, язвы и эрозии слизистой желудка, повышение артериального давления, остеопороз, нарушение обмена углеводов (стероидный сахарный диабет), снижение иммунитета.

Вещество Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Метилпреднизолон Метипред
180-220
По 0,6-0,8 мг на 1 кг массы тела в сутки во время приема пищи (либо сразу же после приема), запить водой; принимать лучше в утренние часы; максимальная доза – 64 мг в сутки.
Медрол
190-800
Режим приема аналогичен.
Преднизолон Преднизолон
50-150
По 0,5-1 мг на 1 кг массы тела в сутки внутримышечно; максимальная доза – 80 мг в сутки.

Терапия почечных заболеваний включает широкий спектр препаратов самого разного действия. Если болят почки, эффективными лекарствами являются миотропные спазмолитики. При почечных камнях помогают уролитики. Инфекционное поражение лечится антибактериальными препаратами. Все же, какое лекарство от почек лучшее, определить точно не удастся: каждая из групп хороша по-своему. Только комплексное лечение позволит получить максимальный целебный эффект.

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector