Анатомия и физиология печени и почек

Анатомия и физиология печени и почек

Рекомендуем: Анатомия человека: Анатомия человека Анатомическая терминология Анатомия костей и суставов Анатомия мышц Анатомия внутренних органов Анатомия эндокринных органов Анатомия сердца и сосудов Анатомия нервной системы Анатомия органов чувств Видео по анатомии Книги по анатомии Топографическая анатомия Форум
Оглавление темы «Анатомия печени»:

Печень. Функции печени. Ворота печени.

Печень, hepar, представляет собой объемистый железистый орган (масса около 1500 г). Функции печени многообразны. Она является прежде всего крупной пищеварительной железой, вырабатывающей желчь, которая по выводному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку. (Такая связь железы с кишкой объясняется развитием ее из эпителия передней кишки, из которой развивается часть duodenum.)

Ей свойственна барьерная функция: ядовитые продукты белкового обмена, доставляемые в печень с кровью, в печени нейтрализуются; кроме того, эндотелий печеночных капилляров и звездчатые ретикулоэндотелиоциты обладают фагоцитарными свойствами (лимфоретикулогистиоцитарная система), что важно для обезвреживания всасывающихся в кишечнике веществ. Печень участвует во всех видах обмена; в частности, всасываемые слизистой оболочкой кишечника углеводы превращаются в печени в гликоген («депо» гликогена).

Печени приписывают также гормональные функции. В эмбриональном периоде ей свойственна функция кроветворения, так как она вырабатывает эритроциты. Таким образом, печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ всех видов, включая гормональный.

Расположена печень непосредственно под диафрагмой, в верхней части брюшной полости справа, так что лишь сравнительно небольшая часть органа заходит у взрослого влево от средней линии; у новорожденного она занимает большую часть брюшной полости, равняясь 1/20 массы всего тела, тогда как у взрослого то же отношение понижается приблизительно до 750- На печени различают две поверхности и два края.

Верхняя, или, точнее, передневерхняя, поверхность, facies diaphragmatica, выпукла соответственно вогнутости диафрагмы, к которой она прилежит; нижняя поверхность, facies visceralis, обращена вниз и назад и несет на себе ряд вдавлений от брюшных внутренностей, к которым она прилежит. Верхняя и нижняя поверхности отделяются друг от друга острым нижним краем, margo inferior. Другой край печени, верхнезадний, напротив, настолько тупой, что его можно рассматривать как заднюю поверхность печени.

В печени различают две доли: правую, lobus hepatis dexter, и меньшую левую, lobus hepatis sinister, которые на диафрагмальной поверхности отделены друг от друга серповидной связкой печени, lig. falcifdrme hepatis. В свободном крае этой связки заложен плотный фиброзный тяж — круглая связка печени, lig. teres hepatis, которая тянется от пупка, umbilicus, и представляет собой заросшую пупочную вену, v. umbilicalis.

Круглая связка перегибается через нижний край печени, образуя вырезку, incisura ligamenti teretis, и ложится на висцеральной поверхности печени в левую продольную борозду, которая на этой поверхности является границей между правой и левой долями печени. Круглая связка занимает передний отдел этой борозды — fissura ligamenti teretis; задний отдел борозды содержит продолжение круглой связки в виде тонкого фиброзного тяжа — заросшего венозного протока, ductus venosus, функционировавшего в зародышевом периоде жизни; этот отдел борозды называется fissura ligamenti venosi (рис. 141).

Правая доля печени на висцеральной поверхности подразделяется на вторичные доли двумя бороздами, или углублениями.

Одна из них идет параллельно левой продольной борозде и в переднем отделе, где располагается желчный пузырь, vesica fellea, носит название fossa vesicae felleae; задний отдел борозды, более глубокий, содержит в себе нижнюю полую вену, v. cava inferior, и носит название sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae отделены друг от друга сравнительно узким перешейком из печеночной ткани, носящим название хвостатого отростка, processus caudatus.

Глубокая поперечная борозда, соединяющая задние концы fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae, носит название ворот печени, porta hepatis. Через них входят a. hepatica и v. portae с сопровождающими их нервами и выходят лимфатические сосуды и ductus hepaticus communis, выносящий из печени желчь. Часть правой доли печени, ограниченная сзади воротами печени, с боков — ямкой желчного пузыря справа и щелью круглой связки слева, носит название квадратной доли, lobus quadratus. Участок кзади от ворот печени между fissura ligamenti venosi слева и sulcus venae cavae справа составляет хвостатую долю, lobus caudatus.

Соприкасающиеся с поверхностями печени органы образуют на ней вдавления, impressiones, носящие название соприкасающегося органа. Печень на большей части своего протяжения покрыта брюшиной, за исключением части ее задней поверхности, где печень непосредственно прилежит к диафрагме.

Учебное видео по анатомии печени

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 31.8.2020

Источник

Всё о печени: строение и функции в организме человека

С древнейших времён печень причисляли к важнейшим органам в анатомии человека: египтяне называли её вместилищем души, ассирийцы отождествляли с источником жизненного начала и мощнейшим либидо, а китайцы полагали, что именно здесь хранятся негативные эмоции. В те далёкие годы медицинские знания были далеки от современных, но даже тогда лекари интуитивно отмечали безграничное влияние печени на состояние организма. Впоследствии эта теория получила немало научных обоснований, поэтому сегодня уже никто не сомневается в значимости железы в поддержании здоровья.

Небольшой ликбез, посвящённый печени человека, позволит не только досконально изучить анатомию и физиологию этой железы, но и по возможности предупредить появление различных заболеваний, которые так или иначе сказываются на её функциональности, а значит, и состоянии организма в целом.

Строение печени: анатомия и кровоснабжение железы

Печень — это самая крупная железа в организме, вес которой может достигать полутора килограммов. Она располагается непосредственно в брюшной полости, плотно прилегая к правой половине диафрагмы и частично переходя на левое подреберье. В норме нижний край органа не выступает за край рёберных дуг, однако при наличии патологии он имеет склонность увеличиваться в размерах, поэтому у врача появляется возможность в диагностических целях прощупать ту область, где находится печень у человека.

В зависимости от местоположения выделяют две основные поверхности органа: диафрагмальную и висцеральную. Верхняя диафрагмальная поверхность определяет локализацию печени в анатомии человека, поскольку плотно соединяется с диафрагмой посредством связок, образованных при переходе брюшины:

На рельеф обращённой книзу висцеральной поверхности непосредственно влияет расположение печени у человека, поскольку форма и размер вдавлений полностью копирует анатомию прилегающих органов брюшной полости. Отсюда отходят связки к двенадцатиперстной кишке, малой кривизне желудка и правой почке. Также здесь располагаются борозды, условно разделяющие железу на 4 неравные доли: правую, левую, хвостатую и квадратную.

Левая продольная борозда представлена круглой и венозной связкой, правая — краем желчного пузыря и нижней полой веной. Поперечная борозда, которую называют воротами, играет в строении печени человека куда более значимую роль, нежели топографическое разделение железы на доли. Здесь пересекаются важнейшие трубчатые системы органа — входящие нервные волокна, воротная вена и собственная печёночная артерия с выходящими лимфатическими сосудами и общим печёночным протоком.

Снаружи печень покрыта собственной фиброзной оболочкой, которую с трёх сторон защищает брюшина. В воротах оболочка проникает внутрь паренхимы и образует соединительнотканные перегородки, разделяющие орган на множество структурных единиц, долек. Каждая долька содержит кровеносные капилляры, желчные протоки и несколько слоёв печёночных клеток — гепатоцитов, окружающих центральную вену. Комплекс прилегающих друг к другу структурных единиц объединяют в сегменты печени, из которых и складывается каждая анатомическая доля органа.

«Чудесная сеть» или немного о кровообращении в печени

В паренхиме печени может одновременно циркулировать и венозная, и артериальная кровь. Единая капиллярная сеть, охватывающая каждую дольку, объединяет многочисленные междольковые артерии и одноимённые вены, исходящие из печёночной артерии и воротной вены соответственно. Из капилляров кровь собирается в центральные вены, которые, объединяясь, формируют несколько более массивных печёночных вен.

Такой тип кровообращения, получивший негласное название «чудесной сети», объясняется сложным взаимодействием двух венозных систем:

Объединяет два венозных комплекса артериальная система печёночной артерии и капиллярная сеть. Благодаря столь сложному комплексу поддерживается стабильная биохимия печени, как впрочем, и организма в целом.

Какие функции в организме человека выполняет печень?

Сложное строение печени человека в анатомии полностью оправдывает многофункциональность железы. Несмотря на то, что анатомически она относится к пищеварительной системе, её влияние на состояние здоровья куда шире. Печень человека выполняет функции, так или иначе затрагивающие практически все процессы, протекающие в организме:

Таким образом, важнейшие функции печени у взрослого человека обеспечивают слаженную работу различных органов и систем, постоянство внутренней среды организма, его безопасность при поступлении чужеродных веществ и энергетический запас на случай резкого ограничения нутриентов.

К чему приводит нарушение функций печени?

Малейшее отклонение в работе железы так или иначе сказывается на состоянии здоровья, вызывая патологии различной степени тяжести. Нарушается гомеостаз, страдает процесс пищеварения и расщепления нутриентов, организм подвергается риску при поступлении даже небольших доз токсических или чужеродных веществ. Причём усугубление ситуации чревато непоправимыми последствиями не только для функций печени, но и для других органов и систем больного. Поэтому крайне важно заметить появление проблем на начальных этапах — так времени и возможностей для адекватного лечения будет куда больше.

Тревожными «звоночками», свидетельствующими о появлении патологий, считаются следующие симптомы:

Сама по себе печень болеть не может, поскольку в её паренхиме нет болевых рецепторов. Неприятные ощущения возникают при её увеличении в размерах, когда железа начинает давить на стенки окружающей оболочки — из-за этого и появляется ощутимый дискомфорт. Поэтому при малейших спазмах или резях следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу, чтобы не усугубить течение недуга. Зная как болит печень у человека, оценив клиническую картину и анамнез, он сможет назначить квалифицированное лечение, чтобы купировать симптомы и снизить риск осложнений.

Факторы, провоцирующие болезни печени

Что полезно для печени человека, а что может быть не просто вредным, но ещё и опасным? Список главных факторов риска, на фоне которых часто возникают печёночные заболевания, поможет избежать серьёзных проблем.

Рейтинг разрушающих печень продуктов традиционно венчает алкоголь и его производные. Попадая в пищеварительный тракт, этанол метаболизируется в основном гепатоцитами, которые под воздействием высоких доз просто не справляются с нагрузкой. Повреждение клеток печени приводит к накоплению липидов и, как следствие, жировому гепатозу. На фоне такого состояния может возникнуть воспаление и/или избыточное образование соединительной ткани, что, в свою очередь, рано или поздно приведёт к циррозу.

При алкогольном поражении функции печени в организме человека заметно угнетаются. Пациент может жаловаться на слабость, тахикардию, снижение жизненного тонуса, что характерно для абстинентного синдрома. По мере восстановления интенсивность дискомфорта будет снижаться, однако повторные употребления спиртосодержащих веществ могут вызвать ухудшение состояния.

2. Неправильное питание

Какие продукты не любит печень человека? Их список не так уж широк:

На фоне употребления вредных продуктов в дольках печени накапливаются жировые отложения, которые снижают функциональность органа и приводят к его дистрофии. Разрастающаяся соединительная ткань вытесняет нормально функционирующие гепатоциты, на фоне чего возникает неалкогольная жировая болезнь.

3. Нарушение правил приёма лекарственных препаратов

Бесконтрольное лечение фармпрепаратами так или иначе сказывается на состоянии печени. Большая нагрузка, связанная с детоксикацией организма при передозировке, вызывает повреждение мембран клеток и, как следствие, разрушение гепатоцитов. Аналогичное биологическое действие вызывают яды и токсины, поступающие в организм извне. Поэтому не стоит назначать себе лекарства самостоятельно и уж тем более принимать их не по инструкции. Так можно не только не избавиться от болезни, но ещё и добавить новых проблем со здоровьем.

4. Вирусные заболевания

Вирусные заболевания, оказывающие непосредственное влияние на печень, в зависимости от вида микроорганизма могут вызывать серьёзные отклонения вплоть до летального исхода. Наиболее распространёнными являются различные гепатиты, приводящие к некрозу печёночной ткани.

Чтобы минимизировать вероятность заражения гепатитом, следует исключить возможные пути передачи вируса: вести здоровый образ жизни, исключить незащищённые половые контакты со случайными партнёрами, соблюдать правила гигиены и санитарии.

Профилактика болезней печени

Чтобы улучшить состояние печени, совсем не обязательно пить синтетические витамины или другие медицинские препараты. Главное — правильно составить повседневный рацион, который не только окажет положительное влияние на гепатоциты, но ещё и укрепит иммунитет.

Что полезно для печени? В списке продуктов лидирующие позиции занимает растительная пища:

Банальное изменение диеты позволит вам избежать серьёзных проблем с печенью, а значит, улучшить общее состояние организма. Чтобы не тратить время, силы и средства на преодоление недуга, заранее позаботьтесь о профилактике печёночных болезней — это позволит сохранить здоровье на долгие годы.

Источник

Читайте также:  Лечение кист почек корнем лопуха
Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector