Анализы для почек креатинин

Креатинин и мочевина: расшифровка биохимического анализа крови

О биохимических показателях, которые характеризуют работу печени (АЛТ, АСТ, билирубине) я уже писала. А сегодня хочу разобрать показатели почечной функции — креатинин и мочевина.

Чаще всего этот анализ назначают

Как работают почки

Почки — это фильтр, который с мочей выводит токсические вещества и продукты обмена веществ из организма.

Если они не справляются со своей функцией — в организме накапливаются опасные токсины, которые могут разрушать клетки всего организма. Особенно опасно, если они проникают в нервную систему — в мозг.

Почки могут страдать из-за различных инфекций, токсических веществ (отравлений, алкоголя), аутоимунных заболеваний (когда организм сам начинает себя «переваривать»), хронических заболеваний (сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни), рака.

Если с почками что-то не так — фильтрация нарушается и в крови начинают накапливаться различные продукты обмена веществ. Рост этих показателей позволяет врачу заподозрить неладное. Для диагностики нарушения функции почек выбрали несколько наиболее показательных — креатинин и мочевину.

Креатини́н

Образуется в мышцах как продукт распада белка, участвуя в энергетическом обмене мышечной и других тканей, затем выделяется в кровь. Из организма выводится с мочой.

Содержание креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы, поэтому для мужчин его норма, как правило, выше, чем для женщин.

Причины повышения уровня креатинина

Причины снижения

Креатинин как индикатор функции почек не лишен недостатков: на его уровень влияют пол, раса, масса тела, характер питания, наличие воспалительных заболеваний и возраст пациента.

Кроме того, чувствительность креатинина как индикатора оставляет желать лучшего (его уровень в плазме крови может оставаться в пределах нормы даже при снижении скорости клубочковой фильтрации на 50%). Поэтому оценивать его нужно в совокупности с мочевиной.

В связи с этим предложен новый метод определения скорости клубочковой фильтрации — по уровню цистатина C, имеющий значительные преимущества по чувствительности перед контролем уровня креатинина (но более дорогой).

Мочевина

Мочевина является одним из конечных продуктов распада белка. В результате распада белка в организме образуется аммиак, который является очень токсичным. Он «нейтрализуется» в печени, превращаясь в мочевину, и выводится из организма почками.

Читайте также:  Сосновые почки при лечении щитовидной железы

Так как концентрация мочевины в крови напрямую зависит от способности почек выводить из организма ненужные вещества с мочой, состояния печени и мышечной ткани (мышцы — основной источник белка), следовательно, она отражает состояние почек, печени и мышечной ткани.

У женщин показатели мочевины крови обычно несколько ниже, чем у мужчин, а у детей — несколько ниже, чем у взрослых. Более высокий уровень мочевины крови у пожилых обусловлен физиологическим снижением способности почек концентрировать мочу.

Причины повышения уровня мочевины

Наиболее выраженное увеличение концентрации мочевины в крови имеет место при острой и хронической почечной недостаточности.

Уровень азотемии у больных хронической почечной недостаточностью может достигать 40,0-50,0 ммоль/л сыворотки крови. Особенно высокая азотемия (до 80,0 ммоль/л сыворотки крови) наблюдается у больных острой почечной недостаточностью

Источник

Анализы для почек креатинин

Причины повышенного креатинина в крови у мужчин и методы его снижения

Причины повышенного креатинина в крови у мужчин подразделяют на 2 группы: физиологические и патологические. Во втором случае отмечают степени тяжести увеличения количества этого вещества. Механизм превышения его концентрации в сыворотке крови практически одинаков независимо от предрасполагающих факторов: он дополнительно получается из белков и аминокислот. Для понижения и нормализации уровня креатинина используют медикаментозные препараты, диету и народные средства.

1 Краткая характеристика креатинина

Организмом человека регулярно вырабатывается креатинин в определенном количестве, поэтому в сыворотке крови он присутствует практически постоянно. Его уровень зависит от объема мышечной массы. По этой причине креатинина у взрослого мужчины значительно больше, чем у женщины. Это объясняется тем, что суммарная мышечная масса у первого выше.

Креатинин причисляется к группе шлаков, образующихся при распаде молекул в организме и выделяющихся в неизмененном виде. Это вещество является продуктом расщепления белков. Оно образуется в мышечной ткани, затем поступает в кровь, при этом оно должно выводиться из организма, поскольку негативное влияет на ткани.

Клиренс креатинина подразумевает способность органов полностью удалять это вещество из крови.

2 Физиологические причины повышения

В определенных случаях анализ крови может показать повышенное содержание этого вещества в сыворотке, при этом будет отсутствовать какая-либо патология. Подобный результат объясняется тем, что почки не успевают отфильтровывать кровь и выделить его. В таких ситуациях говорят о физиологических причинах повышенного креатинина в крови у мужчин.

В период активного роста у детей мышечная структура приобретает значительную функциональность, поэтому увеличивается синтез этого шлака. Физиологическое повышение может наблюдаться и в пожилом возрасте. Но показатели не должны существенно превосходить норму, поскольку это является признаком патологии.

Синтез креатинина усиливается при занятиях тяжелым физическим трудом. Это обуславливается необходимостью для мышц большего количества креатининфосфата, что влечет повышение вещества.

Читайте также:  Рак почки симптомы анализ крови

Повышенная концентрация вещества может быть следствием обезвоживания. В этом случае все биохимические показатели будут превосходить норму. Причина может быть и в продолжительном голодании. Если в организм не поступает энергия в виде белков, жиров и углеводов, то сначала разлагаются запасы сахара и жиров, после чего начинается распад белков с высвобождением вещества.

Причины, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

3 Патологические причины повышения

При стойком повышении уровня креатинина врачи отмечают наличие какого-либо патологического процесса. Диагностируется такое состояние, как гиперкреатининемия. Выделяют всего 3 степени тяжести этого заболевания:

Первая и вторая степень гиперкреатининемии могут быть спровоцированы следующими причинами:

Тяжелая степень гиперкреатининемии может быть вызвана следующими патологиями:

При этих состояниях мужчине требуется экстренное лечение, поскольку они являются угрожающими для жизни пациента.

Что такое астенозооспермия у мужчин, причины патологии и методы лечения в домашних условиях

4 Норма креатинина

Так как мышечная структура мужчины меняется с возрастом, то и норма креатинина варьируется. Таблица показателей выглядит следующим образом:

Возраст Норма креатинина, ммоль/л
Новорожденные 30-90
До 1 года 20-35
От 1 до 10 лет 30-65
От 10 до 18 лет 40-80
От 18 до 60-65 лет 80-120
После 65 лет 70-120

У детей отмечается относительно высокий показатель этого вещества. У пожилых креатинин должен постепенно снижаться, поскольку у них происходит старческая атрофия мышц.

При повышенном содержании вещества в крови у большинства пациентов отмечается повреждение почек. Оно проявляется следующими симптомами:

При нарушенной работе почек будет наблюдаться не только высокий креатинин, но и чрезмерное содержание мочевины и других составляющих частей остаточного азота.

5 Лечение

Если биохимический анализ показывает высокое содержание креатинина в крови, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, придется пройти полное обследование, чтобы установить истинную причину повышенной концентрации и определить методы уменьшения количества этого вещества. Если наблюдается сниженная почечная функция, то ее нужно лечить под четким контролем специалиста.

При значительном превышении нормы пациенту могут назначить препараты, направленные на нормализацию процесса распада белка. К таковым относят Кетостерил, Леспинефрил, Леспефан. Если по биохимическому анализу определено незначительное повышение креатинина и отсутствуют симптомы нарушенной функции почек, то прибегают к пересмотру образа жизни и корректируют питание.

Пациентам рекомендуют уменьшать физические нагрузки. Они должны соответствовать фактическим возможностям организма. Если причина повышенного креатинина в крови у мужчины кроется в чрезмерных нагрузках, то их максимально уменьшают. В качестве вспомогательной терапии больной может использовать средства из народной медицины.

5.1 Диета

Пациенту рекомендуют снизить потребление мясных блюд. Категорический запрет устанавливается особенно для жирных сортов (гусятина, свинина, утятина, говядина и т. д.). Следует убрать из рациона и жирную рыбу (треска, мойва).

При повышенном креатинине нельзя употреблять цельное молоко, особенно коровье. Несмотря на то что козье молоко считают менее жирным, его тоже следует исключить, поскольку у некоторых пород оно может быть даже жирнее.

Отказать придется и от жареных, острых блюд, крепкого кофе и чая. В ограниченных количествах разрешены кисломолочные продукты, орехи, сухофрукты, морсы, соки, нежирные сорта мяса и рыбы. Рацион следует обогатить вареными или приготовленными на пару блюдами, свежими овощами и фруктами, сырой зеленью.

5.2 Народные средства

Для снижения уровня креатинина можно использовать средства народной медицины, но перед их применением нужно посоветоваться с врачом. Выделяют следующие популярные рецепты:

Заниматься самолечением народными средствами нельзя при острых заболеваниях почек и повышенном давлении.

Источник

Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, креатинин в крови.

Синонимы английские

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Кинетический метод (метод Яффе).

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.

Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается.

Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector