Аденома простаты трубка в животе

Почки
Содержание
  1. Цистостома и катетер при аденоме простаты – установка, уход, осложнения
  2. В каких случаях при аденоме простаты выводят трубку
  3. Способы установки катетера при аденоме предстательной железы
  4. На сколько ставят трубку при аденоме простаты
  5. Возможные осложнения из-за ввода дренажа
  6. Уход за установленной цистостомой
  7. Как заменить катетер при гиперплазии предстательной железы
  8. Аденома простаты если вставлена трубка
  9. Катетер при аденоме простаты: чем помогает и сколько нужно с ним ходить
  10. Когда без катетера не обойтись?
  11. Что представляет собой устройство-помощник и как применяется?
  12. От чего зависит продолжительность ношения системы-дренажа?
  13. Внеплановые осложнения борьба с ними
  14. Как предупредить осложнения?
  15. Установка и уход за цистостомой и катетером при аденоме простаты
  16. В каких случаях при аденоме простаты выводят трубку
  17. Способы установки катетера при аденоме предстательной железы
  18. На сколько ставят трубку при аденоме простаты
  19. Возможные осложнения из-за ввода дренажа
  20. Уход за установленной цистостомой
  21. Как заменить катетер при гиперплазии предстательной железы
  22. Чем опасна аденома простаты
  23. Механизм развития аденомы
  24. Виды опухоли в зависимости от локализации
  25. Типы аденомы по строению
  26. Осложнения аденомы
  27. Инфекционные осложнения
  28. Острая задержка мочеиспускания
  29. Гидронефроз
  30. Хроническая почечная недостаточность
  31. Макрогематурия
  32. Постоперационные осложнения
  33. Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

Цистостома и катетер при аденоме простаты – установка, уход, осложнения

В каких случаях при аденоме простаты выводят трубку

Катетер при аденоме предстательной железы устанавливают в постоперационный период. Требуется сразу после операции. Катетеризация снижает давление и раздражение на поврежденные во время хирургического вмешательства ткани.

Мочевой катетер при аденоме простаты облегчает проведение постоперационной терапии. Существует вероятность развития патологий, при которых естественное мочеиспускание становится невозможным. В таких случаях устанавливается цистостома (аналог катетеризации). Трубка, выводится через стенку брюшины, а не уретральный канал.

Способы установки катетера при аденоме предстательной железы

При определении какой метод дренирования будет лучшим, хирург учитывает возможные осложнения и противопоказания, а также фактическое состояние здоровья пациента.

На сколько ставят трубку при аденоме простаты

Возможные осложнения из-за ввода дренажа

Если учесть, что перечисленные заболевания нередко сопровождаются аллергическими реакциями и другими нарушениями в работе мочеполовой системы, становится очевидным, необходимость строго соблюдения гигиены во время ношения катетера и сокращение сроков ношения дренажа.

Уход за установленной цистостомой

Если классический медицинский катетер с мочеприемником по каким-либо показаниям невозможно поставить, требуется длительное ношение дренажной системы, устанавливается цистостома.

Как заменить катетер при гиперплазии предстательной железы

Повторная установка катетера выполняется по прошествии 4-8 недель. Замену выполняет врач-уролог. Если пациент обездвижен, манипуляции проводятся на дому.

Нет конкретных сроков, указывающих промежуток, через который трубку надо менять. Хирург или врач-уролог решают вопрос повторной установки в индивидуальном порядке, по показаниям здоровья и жизнедеятельности пациента.

Раньше рекомендовалось попросту обрабатывать вставленную трубку антисептиками, без необходимости доставать дренажную систему. Но исследования показали крайне негативное влияние подобного подхода на иммунную систему и флору мочевого пузыря. Техника замены не дает организму привыкнуть к действию антибиотиков, что особенно важно при инфекционном поражении.

Одновременно требуется правильная эксплуатация мешкообразных мочеприемников. Рекомендации предписывают опорожнять емкость, когда она заполняется приблизительно наполовину. Спустя неделю использования, заменяют мочеприемник на новый.

После назначения катетеризации, лечащий врач заинтересован в максимально коротких сроках дренирования мочевого пузыря пациента. Длительное ношение показано только в крайних случаях и чревато осложнениями.

Источник

Аденома простаты если вставлена трубка

Катетер при аденоме простаты: чем помогает и сколько нужно с ним ходить

Мужскую половую сферу можно сравнить с тонким и чувствительным инструментом, за состоянием которого представителям сильной половины человечества нужно постоянно следить. Небрежное отношение к своему здоровью, вступление в определённый возраст, запущенные заболевания, изменения гормонального фона, вредные привычки и наследственная предрасположенность позволяют произойти серьёзным сбоям в работе столь особенной области.

Последние годы бьёт «рекорды» заболеваемости мужского рода старше 50 лет аденома простаты, представляющая собой неконтролируемое доброкачественное разрастание железистой ткани, своими размерами сужающей просвет уретры, ухудшающей процесс мочеиспускания и не только.

Когда без катетера не обойтись?

Учитывая, что основной жалобой пациентов-мужчин с новообразованием является проблема оттока физиологических отправлений, врачи-урологи практикуют катетеризацию мочевого пузыря.

Постановка гибкой трубки может быть показана как при консервативном методе излечения, так и при оперативной деятельности.

В первом варианте процедура такого рода проводится при острой задержке отхождения физиологической жидкости и возникновения угрозы воспаления мочевого пузыря. Такая методика не способна полностью решить проблему с аденомой, но позволяет облегчить на какое-то время состояние человеку.

При недостаточной эффективности тактики симптоматического лечения, наличия различных осложнений и рисков для больного, лечащий врач избирает радикальный способ.

Вмешательство хирурга, обычно осуществляемое в целях тотального избавления от гиперплазии, называется трансуретальной резекцией. На завершающем этапе пациенту проводится установка специального катетера Фолея через головку полового члена в полость мочевыделительного пузыря.

Что представляет собой устройство-помощник и как применяется?

Дренирующий аппарат состоит из эластичной трубочки с баллончиком, который помогает удержать систему в необходимом положении. После установления, дренаж присоединяется к укреплённой на ноге ёмкости, собирающей жидкость.

Читайте также:  Травы и сборы при камнях в почках

Пластичная конструкция используется в начальный послеоперационный период и обеспечивает прооперированной железе благоприятные условия для заживления раневой поверхности после работы хирурга, а также ускоряет выведение кровяных сгустков и элементов железистой ткани с раневого поля.

От чего зависит продолжительность ношения системы-дренажа?

Длительность постановки мягкого отвода определяется врачом-специалистом в зависимости от особенностей хирургической деятельности и степени сложности недуга.

При малоинвазивных операционных манипуляциях с использованием лазерных технологий, пребывание уриновыводящего механизма составляет не более суток. В более сложных эпизодах, например, при трансуретальной резекции, на оказание поддержки организму устройству отводится от 2 до 3 дней.

В особо запущенной ситуации, когда в мочевом пузыре мужчины-пациента до хирургического вмешательства фиксировалось скопление урины в пределах 200 мл и выше, его после аденомэктомии выписывают домой с трубкой-дренажём. В данном случае удаление эластичной системы-помощника предусмотрено только после полного восстановления функционирования мочевыделительного аппарата, которое занимает от 1 до 1,5 месяцев.

Освобождение от катетера осуществляется врачом квалифицированно и быстро методом сплющивания удерживающего его баллона и изъятия. Обычно процедура спокойно переносится, дискомфорт совсем незначительный. После удаления конструкции можно ходить в туалет привычным образом.

Внеплановые осложнения борьба с ними

Не секрет, что любое хирургическое внедрение в организм сопряжено с травматичностью и вероятностью тех или иных негативных последствий. Проявляются проблемы как в ранний постоперационный период, так и в более поздний.

У небольшого процента больных, пребывающих в стационаре, выявляется нестандартная ситуация, при которой возможно перекрытие кровяным сгустком отводного механизма.

Такая проблема не должна испугать пациента, так как легко разрешается отработанными действиями медицинского персонала путём быстрого промывания системы шприцом.

Примерно у 10% клиентов урологических отделений 60-70 лет в силу возраста, индивидуальных особенностей в послеоперационное время возникает резкая задержка вывода урины. Такая ситуация разрешается только способом цистомии, когда особый дренаж вводится через надлобковую область прямо в полость мочевого пузыря.

Использование конструкции Фолея при аденомэктомии в основном проходит без особых затруднений. Вместе с тем, будучи выписанным из больницы, пациент-мужчина не застрахован от следующих случаев гнойно-инфекционного плана:

Инфекционирование мочеиспускательного протока или уретрит бывает на фоне неоднократного ввода мочевыводящего устройства и недостаточного контроля стерильности манипуляции. В данном эпизоде осуществляется дезинтоксикационная обработка уретры и антибиотикотерапия.

Уретрит

Похожие причины, вызывающие уретрит, а также микроповреждения слизистой органа мочевыделения при катетеризации, могут повлечь его воспаление или цистит. Указанное развитие событий угрожает перейти в хроническую фазу и предполагает длительную антибактериальную терапию с наблюдением у врача.

Острый простатит по большей части имеет стёртую симптоматику и характеризуется ощущением небольшого дискомфорта и недомогания. Хроническая форма отличается наличием узловых образований схожих с гиперплазией. При этом общее состояние человека ухудшается, появляются позывы, боли и рези при отхождении урины, проблемы в сексуальной жизни. Своевременное обращение за медицинской помощью и профессиональное лечение приводят к положительному исходу.

Острый простатит

Аденомитом считается участки послеоперационных изъязвлений в тканях железы. Симптоматика такого вида схожа с обострением простатита, поэтому поставить точный диагноз и назначить противовоспалительную терапию под силу только врачу-урологу после осмотра.

Угроза в форме пиелонефрита случается при инфицировании почек ввиду продвижения воспалительных агентов от очага по восходящему направлению. Болезнь способна основательно ухудшить функционирование мочеполовой сферы, поэтому отличается продолжительным лечебным процессом и нуждается в комплексном врачебном подходе.

Орхоэпидидимит возникает в результате захвата бактериальным поражением яичка или его придатка и характеризуется болезненностью и отёком поражённого яичка, общей интоксикацией с повышением температуры. Недосмотр в подобном варианте позволит патологии перейти на второе яичко. Наибольшему риску здесь подвержены представители пожилого возраста. Для верной диагностики и последующего излечения в данном эпизоде важен не только осмотр специалиста, но и лабораторное и ультразвуковое исследование.

В качестве дополнительной терапии, в серьёзных вариантах требуется применение препаратов из разделов обезболивающих, спазмолитиков и седативных.

Все вышеуказанные инциденты угрожают здоровью в целом, поэтому нуждаются в незамедлительном визите к медикам.

Как предупредить осложнения?

Важно учесть, что вторжение отвода-катетера воспринимается организмом как чужеродный объект, на что он вправе по-своему отреагировать.

Несомненно, многое зависит от умелых рук врача-хирурга и опытности ухаживающего медицинского персонала. Вместе с тем, чтобы прогноз после осуществления аденомэктомии был как можно более благоприятным, выздоравливающему стоит обязательно прислушаться ко всем советам наблюдающего специалиста, а дома соблюдать гигиенические правила и рекомендации.

Кроме того, профилактические посещения урологического кабинета должны стать нормой жизни для любого представителя сильного пола, перенёсшего резекцию аденомы предстательной железы.

Установка и уход за цистостомой и катетером при аденоме простаты

Катетеризация мочевого пузыря, «золотой стандарт» терапии при возникновении реальной угрозы возникновения инфекционного заболевания после удаления предстательной железы. Катетер при аденоме простаты используется для внутреннего введения противовоспалительных и лечебных препаратов, а также улучшения функции мочеиспускания.

В каких случаях при аденоме простаты выводят трубку

Катетер при аденоме предстательной железы устанавливают в постоперационный период. Требуется сразу после операции. Катетеризация снижает давление и раздражение на поврежденные во время хирургического вмешательства ткани.

Дренирование мочевого пузыря при ДГПЖ приносит следующую пользу:

Читайте также:  Как определить есть ли цистит у женщин

Способы установки катетера при аденоме предстательной железы

После проведения оперативного вмешательства, хирург, проводивший резекцию или выпаривание, принимает решение об установке дренажной трубки. Способы катетеризации разные, отличаются предназначением, опасностью осложнений и назначаются строго по индивидуальным показаниям:

    Традиционная катетеризация – при этом решении устанавливают катетер Фолея. Прибор имеет вид гибкой трубки со специальным баллоном на конце. После введения через уретральный канал, пузырь раздувают, чтобы закрепить дренаж в мочевом пузыре. На другой конец трубки Фолея крепится резервуар для сбора мочи, как правило, фиксируемый к ноге пациента.
    Через катетер, в простату водят антисептики и противомикробные препараты, удаляют остатки омертвевшей ткани. Прибор эффективен при кратковременном применении.

Выведение трубки через живот – катетеризация получила название – цистостома. Главное отличие в том, что трубку выводят в бок. Для этого делается небольшой надрез в брюшной полости, куда вводится дренаж.
Установленная цистостома при аденоме простаты без должного ухода, становится причиной заражения, полного сепсиса организма или инфекционного заболевания. По этой причине, трубку ставят в брюшную полость крайне редко, только если обычная катетеризация не эффективна.

На сколько ставят трубку при аденоме простаты

Длительность установки катетера при гиперплазии простаты определяется степенью инвазивности проведенной операции, состояния пациента на момент хирургического вмешательства и скорости постоперационного восстановления организма:

Катетеризация необходима, но несет определенную опасность здоровью пациента. Цель лечащего врача восстановить в короткие сроки здоровье пациента и удалить дренажную систему.

Возможные осложнения из-за ввода дренажа

Если учесть, что перечисленные заболевания нередко сопровождаются аллергическими реакциями и другими нарушениями в работе мочеполовой системы, становится очевидным, необходимость строго соблюдения гигиены во время ношения катетера и сокращение сроков ношения дренажа.

Уход за установленной цистостомой

Если классический медицинский катетер с мочеприемником по каким-либо показаниям невозможно поставить, требуется длительное ношение дренажной системы, устанавливается цистостома.

Во время госпитализации ухаживать за больным с дренажной трубкой будет медицинский персонал. После выписки, больному и его родственникам потребуется самостоятельно заботиться о состоянии катетера. Делается это следующим образом:

Кожа вокруг катетера при длительном ношении может разрастаться, что приводит к выпадению дренажа. Наблюдается небольшое подтекание через отверстие вокруг вставленного катетера, что требует постоянной обработки участка кожи специальными растворами. Если ситуация не исправляется самостоятельно, потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Как заменить катетер при гиперплазии предстательной железы

Повторная установка катетера выполняется по прошествии 4-8 недель. Замену выполняет врач-уролог. Если пациент обездвижен, манипуляции проводятся на дому.

Раньше рекомендовалось попросту обрабатывать вставленную трубку антисептиками, без необходимости доставать дренажную систему. Но исследования показали крайне негативное влияние подобного подхода на иммунную систему и флору мочевого пузыря. Техника замены не дает организму привыкнуть к действию антибиотиков, что особенно важно при инфекционном поражении.

Одновременно требуется правильная эксплуатация мешкообразных мочеприемников. Рекомендации предписывают опорожнять емкость, когда она заполняется приблизительно наполовину. Спустя неделю использования, заменяют мочеприемник на новый.

После назначения катетеризации, лечащий врач заинтересован в максимально коротких сроках дренирования мочевого пузыря пациента. Длительное ношение показано только в крайних случаях и чревато осложнениями.

Чем опасна аденома простаты

После 50 лет у каждого второго мужчины диагностируется увеличение предстательной железы, а к 70 годам 70% мужского населения имеют уже серьезные проблемы с простатой. Связано это с изменением гормонального фона и влиянием различных провоцирующих факторов типа лишнего веса, малой подвижности и вредных привычек. Аденома образуется вследствие разрастания железистой ткани простаты по причине патологических изменений в клетках. Данная опухоль хоть и доброкачественного характера, но обязательно нуждается в лечении и контроле. Не все знают, чем опасна аденома простаты, поэтому допускают развитие заболевания до последних стадий.

Механизм развития аденомы

Аденома у мужчин на первых этапах развития никак не проявляет себя, поэтому если и обнаруживается, то случайно, при обследовании смежных органов. В самом начале разрастание не оказывает существенного влияния на мочеточник и мочевой пузырь. Симптомы начинают возникать на более поздних стадиях.

Постепенно увеличиваясь в объеме и захватывая новые площади здоровой ткани, опухоль уменьшает просвет мочеточника. Вследствие чего нарушается нормальный процесс мочеиспускания, развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. Постоянное вынужденное напряжение мышц диафрагмы и пресса при попытках избавиться от остаточной мочи увеличивает давление внутри пузыря, происходят надрывы стенок.

На последних стадиях происходит расширение протоков верхних мочевыводящих путей, нарушаются функции паренхимы почек, а также увеличивается давление в почечных лоханках. Все это является предпосылками для развития почечной недостаточности.

Виды опухоли в зависимости от локализации

Характер разрастания тканей при аденоме бывает нескольких типов:

Самым опасным типом является внутрипузырная аденома, поскольку происходит серьезное нарушение нормального оттока мочи, что грозит почечной недостаточностью

Из-за распространения инфекции по протокам железы, возникает боль в паховой области, усиливающаяся при мочеиспускании

Типы аденомы по строению

Чаще всего аденома простаты образуется из железистых клеток. Начинается процесс с небольшого узелка с последующим его разрастанием, затем появляются новые. Такая опухоль прогрессирует достаточно медленно.

Читайте также:  Симптомы цистита у котенка

В некоторых случаях развивается фиброзная гиперплазия. Отличается тем, что образующие ее трансформированные клетки железистой, а также соединительной ткани ограждаются от здоровых своеобразной капсулой. Самое страшное из того, чем опасна аденома простаты данного типа, это злокачественное перерождение при отсутствии адекватной терапии.

Разрастание тканей гладких мышечных волокон простаты называется аденомиомой. Возникает очень редко и причиняет сильный дискомфорт. При таком типе велик риск развития почечной недостаточности.

В некоторых случаях диагностируется смешанная аденома.

Осложнения аденомы

Опухоль является доброкачественной, но только с точки зрения отсутствия метастазирования и интоксикации организма продуктами деятельности. Однако при отсутствии лечения осложнения могут привести к летальному исходу. Такую же опасность представляет и вероятность перерождения опухоли.

Инфекционные осложнения

Постоянное наличие большого количества остаточной мочи в мочевом пузыре является благоприятным фактором для развития инфекций. Впоследствии возникают такие заболевания, как:

При задержке мочеиспускания требуется незамедлительная катетеризация

Из-за распространения инфекции по протокам железы, по которым выводится предстательный секрет, возникает боль в паховой области, усиливающаяся при мочеиспускании. Кроме того, инфекционные осложнения при аденоме простаты существенно снижают потенцию и часто приводят к бесплодию.

Инфекции и застой мочи являются причиной образования камней в мочевом пузыре. Выявляется данное заболевание у 13% пациентов с аденомой. Камни могут быть как одиночные, так и множественные. Признаком образования конкрементов является более частое дневное мочеиспускание, ночью позывы значительно реже. Струя при этом прерывистая.

Запущенные инфекционные заболевания на фоне аденомы могут привести к развитию сепсиса, что при этом нередко пополняет статистику мужской смертности.

Острая задержка мочеиспускания

При сильном сдавливании мочеточника опухолью и тканями железы происходит острая задержка мочи. Спровоцировать отек простаты может употребление алкоголя, стресс, полостные операции, некоторые медикаменты. Состояние характеризуется мучительными болями внизу живота. При этом требуется незамедлительная катетеризация, то есть принудительный отвод мочи. Данная процедура является дополнительным источником инфицирования мочевыводящих путей.

Катетеризацией не всегда удается решить проблему. Бывает, что после удаления катетера человек все равно не в состоянии самостоятельно мочиться. Тогда приходится накладывать цистостому на переднюю брюшную стенку через разрез над лобком. При этом моча отходит из мочевого пузыря через специальную трубку и попадает в мочеприемник, закрепленный на бедре.

Гидронефроз

Вследствие постоянного сжатия уретрального канала застаивающаяся моча вызывает повышение давления в мочевыводящих путях. На начальных стадиях происходит увеличение просвета только нижней трети мочевого канала, идущего к почке, а затем он расширяется по всей протяженности, процесс захватывает почечные чашки и лоханки. При тяжелом гидронефрозе повреждаются ткани почек из-за внутреннего давления. Возникающие впоследствии осложнения необратимы.

При тяжелом гидронефрозе повреждаются ткани почек

Хроническая почечная недостаточность

Данное заболевание является одной из причин летального исхода при аденоме простаты у мужчин. Развивается как результат хронического пиелонефрита или мочекаменной болезни. При этом нарушается электролитный состав мочи, повышается количество мочевины в крови, возникает уремическая интоксикация.

Вследствие происходит поражение других органов и систем организма:

Единственным вариантом при данном развитии событий является удаление той части опухоли, которая сдавливает мочеиспускательный канал.

Макрогематурия

12% операций на предстательной железе при аденоме вызвано макрогематурией – наличием в моче кровяных сгустков. Аденома провоцирует рост новых сосудов, разрушение которых сопровождается выделением крови. Также причиной является варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря. При сильном давлении они лопаются, что проявляется кровоизлиянием. В некоторых случаях при макрогематурии кровяные сгустки настолько крупные, что закрывают просвет мочеиспускательного канала.

12% операций на предстательной железе при аденоме вызвано макрогематурией – наличием в моче кровяных сгустков

Постоперационные осложнения

Несвоевременное или неграмотное лечение аденомы простаты приводит к ее разрастанию и возникновению угрозы не только здоровью, но и жизни. В итоге операцию приходится делать в сложных условиях. Последние стадии развития аденомы и сопутствующие заболевания серьезно отягощают послеоперационный период.

Одним из осложнений является сильное кровотечение. При этом может произойти закупорка мочеиспускательного канала кровяными сгустками. Также при промывании мочевого пузыря часть жидкости попадает в кровь, что провоцирует водную интоксикацию.

Самым частым осложнением после операции при аденоме является нарушение мочеиспускания: непроходимость мочевого канала, дисфункция мочевого пузыря, недержание мочи. Симптомы самостоятельно проходят в течение 1-3 месяцев.

Через несколько суток после операции возможно развитие инфекционных осложнений на органах мочеполовой системы из-за длительного отвода мочи через катетер и по причине отсутствия простаты как естественного барьера для проникновения инфекции. Лечение проводится антибиотиками.

Чем запущеннее аденома, тем тяжелее и длительнее будет восстановительный период. Лечение должно быть начато при первых признаках, причем под четким регулярным контролем результата. Если положительная динамика отсутствует, то единственным выходом является операция. На начальных стадиях можно обойтись щадящими методами оперативного вмешательства с сохранением предстательной железы.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector