Аденома простаты излечима или нет

Содержание
  1. Можно ли вылечить аденому простаты
  2. Как лечится доброкачественная гиперплазия ПЖ?
  3. Можно ли вылечить аденому простаты диетой или народными средствами?
  4. Почему нужно исследовать и лечить ДГПЖ?
  5. Аденома простаты. Комментарий специалиста
  6. Что такое аденома предстательной железы?
  7. Когда и у кого она может появиться?
  8. Как понять, что у меня аденома предстательной железы?
  9. Какие обследования мне нужно пройти в первую очередь?
  10. Почему так важно понимать значение ПСА?
  11. Что мне теперь поможет?
  12. Как можно вылечить аденому предстательной железы?
  13. Какие могут быть осложнения?
  14. Излечима ли аденома простаты?
  15. Стадии болезни
  16. Стадии аденомы предстательной железы:
  17. Причины возникновения заболевания
  18. Основные причины аденомы простаты:
  19. Возникновение, течение и исход болезни
  20. Симптоматика заболевания
  21. Симптомы аденомы простаты:
  22. Осложнения
  23. Последствия аденомы простаты:
  24. Диагностические мероприятия
  25. Лабораторные виды диагностики:
  26. Инструментальная диагностика аденомы простаты:
  27. Лечение
  28. В медикаментозное лечение при аденоме простаты входят:
  29. Виды операций, которые могут применять:
  30. Малоинвазивные методы лечения аденомы:
  31. Контроль излеченности
  32. Профилактика
  33. Общие меры профилактики ДГПЖ:
  34. Вопрос-Ответ
  35. Как уменьшить размер простаты?
  36. Влияет ли аденома простаты на потенцию?
  37. Может ли аденома простаты перейти в рак?
  38. Можно ли греть аденому простаты?
  39. Что полезно есть при аденоме простаты?
  40. Врачи

Можно ли вылечить аденому простаты

Аденома предстательной железы – доброкачественное новообразование, приводящее к увеличению размеров этого органа и сдавливанию им мочевыводящих путей. Заболевание ни при каких обстоятельствах не перерастает в рак, не метастазирует в другие органы и на ранних стадиях не является опасным. В этой связи вопросы, которые интересуют многих пациентов, — можно ли вылечить аденому простаты и нужно ли ее лечить в принципе? Ответы на оба вопроса – да, можно и нужно.

Как лечится доброкачественная гиперплазия ПЖ?

Методик несколько: медикаментозное лечение, физиотерапия, коррекция образа жизни, малоинвазивное или полноценное оперативное вмешательство. Какую из них использовать – решает врач, исходя из набора симптомов, стадии, возраста пациента, его общего состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний.

О том, излечима ли аденома простаты полностью, хорошо знают хирурги: ведь именно оперативные методы позволяют избавиться от опухоли раз и навсегда. Правда, полостная операция – аденэктомия – показана не всем и не всегда. Она является достаточно сложной, имеет немало противопоказаний, нуждается в применении общей анестезии и сопровождается длительным и достаточно некомфортным послеоперационным периодом с выведением через брюшину дренажной стомы. Зато опухоль в этом случае можно удалить в полном объеме.

Сходный эффект дают и малоинвазивные методы, наиболее часто используемым из которых является трансуретральная резекция. Она менее опасна и сложна, нежели полноценная операция, но может применяться только при определенных размерах и объемах новообразования.

Что касается медикаментозной терапии, вылечить аденому простаты этим способом полностью нельзя. Тем не менее, возможно значительно замедлить развитие опухоли, снизить давление на мочевыводящие пути и шейку мочевого пузыря, избавив таким образом больного от неприятных симптомов и улучшив качество его жизни до нормального или приближенного к нормальному. Стойкая ремиссия может длиться более 10 лет, в течение которых болезнь никак не будет напоминать пациенту о себе. Поэтому на ранних стадиях аденомы можно обойтись без операции, при этом важно оставаться под наблюдением врача, регулярно проходить осмотры и обследования.

Также лечение медикаментами назначается в том случае, если больному по показаниям необходима операция, но в силу наличия сопутствующих заболеваний или общего состояния здоровья проводить ее нецелесообразно и опасно.

Можно ли вылечить аденому простаты диетой или народными средствами?

Коррекция питания играет значимую роль в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Однако только отказом от вредных продуктов и алкоголя вылечить заболевание не получится. Диетотерапия должна быть одной из составляющих лечения.

Относительно народных средств вердикт следующий: большей частью они направлены на укрепление общего иммунитета, незначительную коррекцию гормонального фона и восстановление баланса витаминов и микроэлементов. Это само по себе неплохо, но на сегодняшний день нет ни одного убедительного доказательства, дающего позитивный ответ на вопрос, лечится ли аденома простаты у мужчин с помощью отваров трав, тыквенных семечек и других средств растительного происхождения.

Почему нужно исследовать и лечить ДГПЖ?

Прежде всего, для того, чтобы дифференцировать ее от других заболеваний, наиболее опасным из которых является рак предстательной железы. Тем более, что на определенных стадиях симптомы доброкачественной и злокачественной патологий простаты весьма схожи.

Кроме того, при том, что ДГПЖ 1 степени протекает почти бессимптомно, на втором этапе она доставляет мужчине ощутимый дискомфорт, заставляя вносить изменения в привычный образ жизни. А к третьей стадии болезнь уже представляет реальную угрозу жизни пациента. Поэтому лечить ее нужно обязательно, более того, своевременно.

Читайте также:  Узи диагностика камней в почках

Итак, подведем итоги в отношении аденомы простаты: лечится или нет это заболевание? Однозначный убедительный результат может дать только оперативное вмешательство – полноценное или малоинвазивное. Консервативные методы лечения приводят к облегчению состояния и приостановке развития патологии, полностью излечиться с их помощью невозможно. Тем не менее, в ряде случаев подобного врачебного подхода оказывается достаточно для того, чтобы больной гиперплазией предстательной железы прожил оставшиеся годы полноценно и с максимальным комфортом.

Источник

Аденома простаты. Комментарий специалиста

Объясняет Борис Осмоловский, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по урологии Клиники «К+31».

Что такое аденома предстательной железы?

Аденома, или гиперплазия, предстательной железы — это увеличение железы в размерах. С периода полового созревания мужчины предстательная железа выделяет секрет, который входит в состав спермы. Клетки предстательной железы под действием мужского гормона тестостерона делятся, их становится больше, и железа увеличивается в размерах.

Можно сказать, что аденома предстательной железы — это расплата мужчины за те качества, которыми его наделяет тестостерон: физическую силу и мужественность. Предстательная железа (простата) располагается по ходу мочеиспускательного канала, поэтому при ее увеличении возникают затруднения мочеиспускания. Моча застаивается в мочевом пузыре. Это вызывает инфекции и камнеобразование.

Когда и у кого она может появиться?

Каждый мужчина рано или поздно столкнется с проблемой увеличения предстательной железы. В среднем симптомы аденомы простаты появляются после 50 лет. Риск, что у мужчины этого возраста возникнет аденома простаты, есть даже при отсутствии жалоб. Раннее обследование и заблаговременное лечение помогут избежать тяжелых последствий и операций на предстательной железе.

Как понять, что у меня аденома предстательной железы?

Увеличение предстательной железы нарушает процесс мочеиспускания. Поход в туалет становится настоящим мучением: вялая струя требует тратить больше времени и прикладывать усилия. Даже после нескольких минут стараний кажется, что мочевой пузырь полный, появляется новый позыв. Если с затруднением мочеиспускания и вялой струей многие мужчины мирятся, то частые ночные позывы (более 2-3 раз за ночь) мешают нормальной жизни.

Какие обследования мне нужно пройти в первую очередь?

Схемы лечения аденомы простаты различаются в зависимости от объема железы, возраста мужчины и уровня простат-специфического антигена (ПСА), который в организме находится только в предстательной железе. Определение уровня ПСА используют для диагностики рака простаты, и именно результаты этого обследование врач в первую очередь примет во внимание.

Кроме того, при обследовании мужчины уролог должен собрать информацию об объеме предстательной железы. Опытный врач способен определить увеличение простаты, прощупав её пальцем через прямую кишку.

Точный объем железы и объем остаточной мочи измеряется методом УЗИ. Объем железы более 30 куб. см считается увеличением. Норма остаточной мочи должны быть не более 50 мл.

Перед посещением уролога мужчина старше 40 лет должен сдать анализ крови на ПСА. Если мужчина не сдавал этот анализ, уролог назначает его и объясняет, как правильно подготовиться к сдаче крови на ПСА. После получения результата мужчина приходит на повторную консультацию. Уролог анализирует полученную информацию и рекомендует лечение или дообследование.

Почему так важно понимать значение ПСА?

Простат-специфический антиген применяется в диагностике рака предстательной железы. Нормальный уровень ПСА до 4,0 нг/мл, однако его повышение не всегда говорит о том, что у мужчины рак простаты. Имея данные по ПСА, УЗИ и возрасту мужчины уролог индивидуально оценивает риск рака предстательной железы и принимает решение о дальнейшей тактике.

Бывают случаи повышения ПСА при неправильной подготовке к сдаче крови или воспалении в предстательной железе. В таком случае требуется повторная сдача анализа после правильной подготовки и лечения.

Перед сдачей крови на ПСА следует в течение 7 дней нельзя бывать в сауне и принимать горячую ванну, также в течение недели рекомендуется половое воздержание, нельзя проходить пальцевое исследование предстательной железы.

Часто ПСА отслеживается в динамике, то есть мужчина сдает анализ каждые полгода. Если отмечается прирост ПСА, мужчина дополнительно обследуется, чтобы исключить рак простаты.

Что мне теперь поможет?

Замедлить увеличение простаты можно лекарственным путем. Но таблетки помогают только на начальной стадии заболевания. При запущенной стадии лекарства работают лишь временно или вовсе неэффективны.

Читайте также:  Мультикистоз почки как лечить

Для лечения гиперплазии предстательной железы наиболее часто назначают препараты из группы: альфа-адреноблокаторов и блокаторов 5-альфа-редуктазы.

Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру мочеиспускательного канала и облегчают симптомы аденомы. На рост предстательной железы они не влияют. В основном, альфа-адреноблокаторы применяются для временного улучшения мочеиспускания при подготовке пациента к операции.

Замедляют рост предстательной железы ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Прием этих препаратов устраняет стимулирующее действие тестостерона на предстательную железу. Лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы имеет смысл для замедления роста простаты в будущем.

Препараты из обеих групп необходимо принимать длительное время. У лекарственной терапии гиперплазии предстательной железы есть побочные эффекты, ограничивающее ее применение.

Как можно вылечить аденому предстательной железы?

Несмотря на возможности лекарственной терапии, большинство мужчин прибегают к хирургическому лечению. Раньше аденома предстательной железы удалялась открытым путем. Современные эндоскопические методы лечения позволяют избавить мужчину от аденомы без единого разреза.

Аденома практически любого размера удаляется через мочеиспускательный канал — трансуретрально электрохирургическими или лазерными инструментами. Это может быть трансуретральная электрорезекция (ТУР), или трансуретральная энуклеация или вапоризация.

Выбор оперативной методики зависит от объема предстательной железы.

При трансуретральной резекции электрохирургическими инструментами измельчают предстательную железу и вымывают фрагменты наружу по рабочему каналу эндоскопа. При вапоризации ткань железы измельчают лазером и вымывают жидкостью. Точность лазерной вапоризации выше ТУР, однако и сама операция занимает дольше времени.

Энуклеация предстательной железы предполагает удаление аденомы крупными частями. При комбинировании методик и проведении вапоэнуклеации аденома предстательной железы удаляется целиком. Даже при больших объемах простаты такая технология позволяет сократить время пребывания в стационаре. Удаление железы единым блоком уменьшает кровопотерю во время операции. Сразу после операции моча выводится через уретральный катетер, но новейшие технологии позволяют сократить это время всего до 2 дней, по истечении которых катетер можно удалить.

Какие могут быть осложнения?

Как после любой хирургической операции, после вмешательств на предстательной железе могут развиваться осложнения. Среди них кровотечения, аллергические реакции или воспаления. Впрочем, при проведении операции опытными хирургами они развиваются нечасто — лишь в 1-2%. В том же случае, если осложнения все-таки возникли, пациенту придется задержаться в стационаре на несколько дней.

Выпускающий редактор — Юдинцева Мария

Источник

Излечима ли аденома простаты?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома предстательной железы, аденома простаты — это медицинская проблема, для которой характерно увеличение размеров простаты и наличие симптомов болезней мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Аденома простаты является одной из распространенных доброкачественных патологий среди мужчин старшего возраста.

Стадии болезни

Современная классификация аденомы простаты основана на стадиях клинического течения патологического процесса.

Стадии аденомы предстательной железы:

I стадия компенсации:
расстройства мочеиспускания наблюдаются при полном опорожнении мочевого пузыря, отсутствует остаточная моча (или ее объем не превышает 50 мл);

II стадия субкомпенсации:
функции мочевого пузыря значительно нарушены, объем остаточной мочи составляет более 50 мл;

III стадия декомпенсации:
тотальное нарушение функционирования мочевого пузыря.

Причины возникновения заболевания

Аденома простаты является полиэтиологическим заболеванием. При этом прослеживается четкая корреляция между развитием болезни и возрастом мужчины.

Основные причины аденомы простаты:

Отдельные исследования показали, что к косвенным факторам возникновения аденомы могут быть отнесены: неправильное питание, прием алкоголя, никотиновая зависимость, активность половой жизни, наследственность, сидячий образ жизни, патологии печени, сахарный диабет, высокое АД.

Возникновение, течение и исход болезни

Предстательная железа — орган, который находится под контролем гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Рост, развитие и функционирование простаты напрямую зависит от уровня тестостерона в крови. Морфологическая дифференциация эпителиальной и соединительной ткани простаты тоже зависят от обмена тестостерона.

При нарушении гормональной регуляции простаты наблюдается избыточное образование факторов роста на фоне уменьшения выраженности подавляющих факторов, снижения чувствительности к этим факторам клеток железы. Это ведет к значительному увеличению предстательной железы, развитию и дальнейшему прогрессированию гиперплазии.

Макроскопически гиперплазия простаты представляет собой отграниченный, четко очерченный капсульный узел, который расположен в толще органа. Микроскопически он состоит из соединительнотканной стромы и эпителиальной паренхимы. Кистозный эпителий продуцирует секрет, в результате чего образуются кистозные полости. Наблюдается разрастание железистой ткани, мышечных волокон, фиброзное разрастание.

Симптоматика заболевания

Основные признаки аденомы простаты — симптомы патологий нижних мочевых путей или расстройства мочеиспускания.

Выраженность клинических проявлений прямо пропорциональна стадии медицинской проблемы.

Симптомы аденомы простаты:

Осложнения

Для осложненной формы аденомы простаты характерны задержка мочи, гематурия, рецидивирующие инфекции мочевых путей, почечная недостаточность.

Читайте также:  Пиелонефрит почек и алкоголь

Последствия аденомы простаты:

Диагностические мероприятия

Диагностика аденомы простаты базируется на сборе анамнеза и изучении истории болезни (продолжительность и возможные причины симптомов болезней мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, проводимое ранее лечение, действенность проводимой терапии), оценке клинических проявлений аденомы, а также наиболее объективных факторах — результаты лабораторных анализов и инструментальных методов, физикальное обследование.

Оценка симптомов аденомы простаты проводиться по широко распространенной среди урологов шкале IPSS.

Эта шкала позволяет оценить выраженность симптомов у пациентов с нарушением мочеиспускания. На основании суммарного балла симптомов пациент может быть отнесен к одной из 3 групп:

Для получения объективной информации о частоте и объеме мочеиспускания пациента просят вести дневник мочеиспускания, где он делает в течение суток соответствующие записи.

Лабораторные виды диагностики:

Физическое обследование включает пальпацию предстательной железы, которая позволяет определить размер простаты и выявить поражения железы.

Инструментальная диагностика аденомы простаты:

Трансректальное УЗИ простаты назначается для выбора хирургического метода лечения аденомы: трансуретральное удаление простаты (ТУРП) или открытая простатэктомия (удаление предстательной железы).

Дополнительно по усмотрению врача-уролога могут быть проведены исследования “давление-поток” (позволяет отличить синдром инфравезикальной обструкции от сниженной сократимости детрузора), уретроцистоскопия (помогает исключить стриктуры уретры, рак мочевого пузыря и др.).

Дифференциальная диагностика аденомы предстательной железы проводится с простатитом, стриктурой мочеиспускательного канала, гиперактивностью мочевого пузыря, расстройствами мочеиспускания нейрогенной природы, раком простаты.

Лечение

Правильное лечение аденомы простаты направлено, прежде всего, на облегчение симптомов нижних мочевых путей, улучшение качества жизни пациента и предотвращение развития осложнений, связанных с гиперплазией простаты.

Лечение аденомы предстательной железы проводится в урологическом стационаре или амбулаторно.

Если клинические проявления выражены незначительно, за пациентом устанавливается динамическое наблюдение, которое включает рекомендации по изменению образа жизни (регуляция режима мочеиспускания, уменьшение потребления перед сном жидкости, коррекция сопутствующей медикаментозной терапии и др.). Одновременно проводятся контрольные анализы мочи и анализ крови, ПСА, УЗ-диагностика и урофлоуметрия каждые 6-12 месяцев.

В медикаментозное лечение при аденоме простаты входят:

Выбор метода хирургии зависит от стадии гиперплазии и объема простаты.

Виды операций, которые могут применять:

Операции показаны пациентам, которым не помогла лекарственная терапия. Особенно важно, провести своевременное оперативное вмешательство при наличии таких серьезных осложнений как: рефлекторная задержка мочи, МКБ, почечная недостаточность и др. Необходимость в применении хирургии повышается с возрастом и зависит от начальной клинической картины.

Малоинвазивные методы лечения аденомы:

Стентирование суженных областей рекомендовано в качестве альтернативы катетеризации у пациентов группы высокого риска с рецидивирующей задержкой мочи и лицам, которым не подходят другие методы хирургии.

Контроль излеченности

Последующее наблюдение у уролога необходимо всем пациентам, проходящим лечение доброкачественной гиперплазии простаты. В зависимости от тяжести заболевания, через 1.5, 3 и 6 месяцев могут быть показаны физикальное обследование, определение ПСА, креатинина, количества остаточной мочи, а также ОАМ и урофлоуметрия.

Оценка клинической картины производится по шкале IPSS.

Профилактика

Специфическая профилактика аденомы простаты отсутствует. По той причине, что наиболее реальными факторами возникновения этой медицинской проблемы считаются: возраст и морфофункциональное состояние яичек.

Общие меры профилактики ДГПЖ:

Пациентам с легкой гиперплазией предстательной железы рекомендовано соблюдать все меры профилактики заболевания, осуществлять периодический контроль и придерживаться здорового образа жизни.

Уже сегодня вы можете получить ответы на возникшие вопросы, пройти комплексное диагностическое обследование и лечение аденомы простаты (г. Киев). Клиники МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск) предлагают широкий спектр современных и малоинвазивных методов лечения и профилактики ДГПЖ.

Вопрос-Ответ

Как уменьшить размер простаты?

Влияет ли аденома простаты на потенцию?

Может ли аденома простаты перейти в рак?

Можно ли греть аденому простаты?

Несмотря на то, что самым известным народным методом лечения ДГПЖ является прогревание, самостоятельно греть аденому простаты нельзя. Любой перегрев половых органов несет мужчине больше вреда, чем пользы. А вот под медицинским контролем, в комплексе с другим лечением, действительно назначаются процедуры, основанные на влиянии тепла на органы. Кроме того, только врач может определить возможность применения прогреваний при аденоме простаты. Поскольку, в некоторых случаях ее категорически нельзя греть, даже под медицинским наблюдением. Это может спровоцировать развитие онкологического процесса на фоне доброкачественной гиперплазии.

Что полезно есть при аденоме простаты?

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши урологи успешно диагностируют и лечат заболевания предстательной железы, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector