Аденома предстательной железы симптомы и лечение медикаментозное

Содержание
  1. Лекарства от аденомы простаты: недорогие и эффективные средства для лечения заболевания
  2. Медикаментозная терапия аденомы простаты
  3. Лекарства от аденомы простаты: список альфа-блокаторов
  4. Лекарства при аденоме простаты: перечень ингибиторов
  5. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
  6. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа
  7. Антибиотики при аденоме предстательной железы: список препаратов
  8. Лечение аденомы простаты комбинированными препаратами
  9. Лечение аденомы простаты фитопрепаратами
  10. Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение народными методами. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка
  11. Анатомия предстательной железы
  12. Почему возникает аденома простаты?
  13. Симптомы аденомы простаты
  14. Чем опасна аденома простаты?
  15. Диагностика аденомы простаты
  16. Лечение аденомы простаты
  17. Медикаментозное лечение
  18. Лечение фитопрепаратами
  19. Хирургическое лечение аденомы простаты
  20. Профилактика аденомы простаты

Лекарства от аденомы простаты: недорогие и эффективные средства для лечения заболевания

Аденома простаты относится к наиболее распространенным заболеваниям, которые возникают у мужчин старше пятидесяти лет. Для аденомы простаты характерно увеличение размеров предстательной железы, что приводит к проблемам с мочеиспусканием и нарушению репродуктивной функции. Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия, современные лекарства от простатита и аденомы простаты позволяют устранить данное заболевание, однако запущенные случаи требуют проведения оперативного вмешательства.

Диагностику и качественное лечение аденомы простаты предлагает ведущий медицинский центр Москвы – Юсуповская больница. Специалисты с большим опытом практической и научной деятельности в сфере урологии разработают максимально эффективную схему медикаментозной терапии и подберут оптимальное средство, в зависимости от ожидаемого эффекта, которым обладает лекарство от аденомы предстательной железы и цены, подходящей пациенту.

Медикаментозная терапия аденомы простаты

Медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы специалисты Юсуповской больницы подбирают индивидуально для каждого пациента. При выборе наиболее эффективного лекарства для уменьшения аденомы простаты учитывается ряд важных факторов:

Главной задачей медикаментозной терапии является снижение проявлений симптомов болезни, в частности, восстановление процесса мочеиспускания – устранение болевого синдрома, ощущения жжения, избавление пациента от ложных позывов к мочеиспусканию и недержания мочи.

Помимо того, практически любое лекарство от аденомы простаты у мужчин способствует улучшению репродуктивной функции мужчины.

На сегодняшний день комплексное медикаментозное лечение аденомы простаты включает в себя прием следующих препаратов различных групп:

Лекарства от аденомы простаты: список альфа-блокаторов

Альфа-блокаторы представляют собой класс препаратов, снижающих артериальное давление. При аденоме простаты применение альфа-блокаторов обеспечивает улучшение кровоснабжения и исключение застоя крови в органах малого таза, вследствие которого развиваются воспалительные процессы. Применение препаратов данной группы способствует улучшению процесса мочеиспускания. Нормализация оттока мочи после приема альфа-блокаторов связана со снижением тонуса мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря. Чаще всего самочувствие улучшается уже на вторые-третьи сутки приема медикаментов.

Список наиболее популярных альфа-блокаторов, используемых при медикаментозной терапии аденомы простаты:

Кроме того, что все альфа-блокаторы изменяют артериальное давление, их прием может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Лекарства при аденоме простаты: перечень ингибиторов

Благодаря применению препаратов данного класса постепенно удаляется доброкачественная опухоль. Однако достижение подобного эффекта возможно только при лечении аденомы предстательной железы, диагностированной на начальных стадиях развития.

Прием ингибиторов также назначается для снижения степени выраженности симптомов, характерных для аденомы простаты.

Применение ингибиторов может быть сопряжено с развитием довольно большого количества побочных эффектов:

После прекращения приема ингибиторов происходит восстановление нормального состояния мужского организма.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Тяжелое течение болезни и значительное увеличение размера простаты чаще всего требуют применения ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Гормональная оставляющая в их составе способствует приостановке роста предстательной железы. Однако видимый эффект и устранение симптоматики достигается только при достаточно длительном применении ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Нужно понимать, что речь идет именно о приостановке роста, а не о возвращении к прежним размерам простаты.

При приеме данных препаратов могут развиваться следующие побочные эффекты:

К самым распространенным ингибиторам 5-альфа-редуктазы при лечении аденомы простаты можно отнести: Аводарт, Проскар, Пропецию.

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа способны восстанавливать репродуктивную функцию больного, а также обеспечивают замедление симптоматики развития аденомы предстательной железы.

Существуют строгие противопоказания к применению препаратов данного класса: они несовместимы с альфа-блокаторами и препаратами для лечения болезней сердечно-сосудистой системы.

Самые широко используемые ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, которые применяются пациентам с аденомой предстательной железы: Левитра, Виагра, Сиалис.

Антибиотики при аденоме предстательной железы: список препаратов

Пациентам с аденомой простаты при присоединении бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия, первоочередной задачей которой является купировать воспалительный процесс. Устранение болезнетворных агентов, провоцирующих развитие воспалительного процесса, под силу только противомикробным средствам.

Читайте также:  Упражнения при воспалении почек

Наиболее эффективные антибиотики при аденоме предстательной железы:

Кроме того, антибактериальная терапия позволяет добиться значительного улучшения уродинамики.

Лечение аденомы простаты комбинированными препаратами

Наиболее высокие результаты лечения аденомы предстательной железы достигаются с помощью комбинированной медикаментозной терапии, которая предполагает применение лекарственных средств различного класса. К примеру, когда альфа-блокаторы сочетаются с ингибиторами 5-альфа-редуктазы. Однако подобный способ лечения обладает одним значительным минусом – при применении комбинации данных препаратов усиливаются побочные эффекты каждого из них.

Благодаря действию препаратов устраняются причины, спровоцировавшие развитие простаты, а также уменьшается сама опухоль. Курс лечения медикаментами комбинированного действия должен быть длительным, выраженность симптоматики и улучшение самочувствия снижается только через несколько месяцев после начала приема препаратов.

Применение комбинированных лекарственных препаратов противопоказан при заболеваниях печени, почек, а также серьезных патологиях мочевого пузыря.

Лечение аденомы простаты фитопрепаратами

Пациентам с аденомой простаты нередко назначается прием фитопрепаратов, которые хоть и не оказывают ярко выраженного лечебного эффекта, но хорошо дополняют общую медикаментозную терапию. Подобные препараты практически не имеют противопоказаний к применению и подходят всем больным. Кроме того, фитопрепараты являются отличным профилактическим средством, предупреждающим развитие аденомы простаты.

Наиболее распространенными фитопрепаратами являются:

Ввиду того, что все лекарственные препараты, которые назначаются для лечения аденомы предстательной железы, относятся к сильнодействующим средствам, при их применении необходимо четко соблюдать кратность приема и дозировку, назначенную врачом.

Несмотря на то, что противопоказания и побочные эффекты к применению данных препаратов отсутствуют, назначать их применение должен исключительно врач-уролог, которого необходимо посетить уже при первых симптомах, похожих на проявления аденомы простаты. Только квалифицированный специалист может подобрать оптимальную схему медикаментозного лечения заболевания, объяснить, какие лекарства лечат аденому предстательной железы и помочь подобрать самое эффективное лекарство от аденомы простаты индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей протекания болезни. Самолечение при аденоме простаты может только усугубить проблему, что повлечет за собой необходимость хирургического лечения.

Источник

Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение народными методами. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка

Часто задаваемые вопросы

Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.

Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.

Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.

Анатомия предстательной железы

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Почему возникает аденома простаты?

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.
С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Симптомы аденомы простаты

Симптоматическая картина заболевания зависит от стадии заболевания.

Читайте также:  Психосоматика камни песок в почках
Существует три стадии заболевания
1 стадия характеризуется возникновением жалоб при полном опорожнении мочевого пузыря (стадия компенсации).
2 стадия характеризуется значительным нарушением работы мочевого пузыря в котором после мочеиспускания остается значительное количество мочи (стадия субкомпенсации).
3 стадия развивается полная дисфункция мочевого пузыря с феноменом парадоксальной ишурии (выделение по каплям мочи из переполненного мочевого пузыря).

Все симптомы заболевания можно разделить на обструктивные (связанные с затруднением выделения мочи) и ирритативные (симптомы раздражения).

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.
Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Чем опасна аденома простаты?

Диагностика аденомы простаты

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)
Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.
Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Читайте также:  Мед при поликистозе почек

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Лечение аденомы простаты

Медикаментозное лечение

Лечение фитопрепаратами

Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.

Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут.

Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.

Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия.

Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.

Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.

Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования)
При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).

Профилактика аденомы простаты

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector