Аденома на шее сзади

Аденома сальной железы

Аденома сальной железы ‒ это кожное новообразование доброкачественного характера, развивающееся из эпителия протоков себожелез. Клинически характеризуется наличием узелка жёлтого или розового цвета различного диаметра с медленным ростом и наиболее частой локализацией на лице или шее. При различных типах аденом имеются свои особенности в клинической картине. Диагностика основывается на визуальном осмотре, сборе анамнеза. Подтверждающими диагноз являются данные гистологического и цитологического исследования. Терапия включает хирургическое лечение: криодеструкцию, электро- и лазеркоагуляцию, эксцизию.

МКБ-10

Общие сведения

Аденома сальной железы доброкачественная опухоль кожи, которая редко регистрируется как изолированное заболевание (1 случай на 100 тыс. населения). Патология распространена повсеместно, ее возникновение не зависит от сезонности и географической широты. Чаще встречается у детей и людей преклонного возраста. Значительная часть кожных аденом ассоциирована с синдромом Мьюэра–Торре. У 68% пациентов с данным синдромом клинически подтверждается наличие опухолей сальных желез. Наличие других типов аденом (Прингля-Буренвиля, Аллопо–Лередда–Дарье, Бальцера–Менетрие) также обусловлено генетической предрасположенностью.

Причины

Единого мнения о природе возникновении данной патологии нет, т. к. этиология изучена недостаточно. Достоверными предрасполагающими факторами являются детский и пожилой возраст, мужской пол и наличие хронических патологий со стороны желудочно–кишечного тракта (колита, энтерита, гастрита). Среди вероятных причин развития аденомы кожи рассматриваются:

Патогенез

Классификация

В практической дерматологии выделяют четыре типа сальной аденомы, которые отличаются между собой клинической картиной, локализацией, размерами, возрастом появления. Изолированная форма возникает крайне редко и трудно дифференцируется с другими видами. В литературе подробно описаны следующие клинические формы аденом:

Симптомы

Образование представляет гладкую, чётко ограниченную папулу. Кожа над узелком не изменена или слегка шероховатая. В 70% случаев локализуется в области головы либо шеи, реже – на туловище и нижних конечностях. Сальная аденома отличается медленным ростом (в течение несколько лет), безболезненностью. Размеры варьируют от 5 до 25 мм. Цвет новообразования может быть от обычного телесного до розоватого или желтоватого.

Сальные аденомы, ассоциированные с синдромом Мьюэра–Торре, бывают солитарными или множественными (иногда до 100 штук и более). Узелки имеют желтоватую окраску, диаметр 0,5-1 см, в отдельных случаях вырастают до 5 см. При данном синдроме у больных также выявляются другие опухоли кожи (кератоакантомы, эпителиомы, карциномы сальных желез), висцеральные формы рака.

Осложнения

При травматизации и изъязвлении опухолевые очаги могут кровоточить и причинять боль. Чаще всего осложняется аденома, расположенная в периорбитальной зоне – ее повреждение и инфицирование приводит к развитию конъюнктивита или кератита. После хирургического иссечения аденом на коже образуются рубцы, доставляющие косметические, а иногда и функциональные неудобства. Сальные аденомы являются доброкачественными новообразованиями, которые сами редко перерождаются в рак кожи. Однако наличие у пациента подобных образований может указывать на синдром Мьюэра–Торре, при котором часто диагностируется колоректальный рак, рак молочной железы, мочеполовой системы, желудка, головы и шеи и др.

Читайте также:  Фурацилин против цистита у женщин

Диагностика

Базовая диагностическая программа включает осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания (время появления аденомы, наличие подобных образований у родственников), по данным которых дерматолог может предположить диагноз. Исследование сальной аденомы методом дерматоскопии неинформативно, поэтому прибегают к более радикальным вариантам диагностики:

Для определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики требуется консультация хирурга, дерматоонколога. Сальную аденому дифференцируют с карциномой, кератоакатномой, невусом и гиперплазией сальных желёз.

Лечение аденомы сальной железы

Основной вид лечения ‒ хирургический. Вариант удаления зависит от размеров и расположения образования, болевого порога и возраста пациента. Оптимальный способ подбирают индивидуально, заранее оценивая возможные риски и осложнения. Для удаления сальной аденомы используются:

Прогноз и профилактика

Изолированная аденома – наиболее благоприятный вариант патологии, она легко удаляется и не оставляет рубцов. При наличии аденом в сочетании с синдромом Мьюэра–Торре прогноз серьезный из-за сопутствующей онкологии. Специфических профилактических мероприятий по предупреждению аденомы кожи нет, неспецифические включают своевременное лечение себорейного дерматита, болезней ЖКТ, избегание переохлаждений. При наличии данного заболевания у родственников необходим контроль и ранее обращение за медицинской помощью.

Источник

Признаки и лечение аденомы сальных желез

Аденома сальных желез – один из типов доброкачественных опухолей, образующихся из-за закупорки выводящих протоков. Под кожей появляется плотный упругий шарик. Цвет новообразования может быть обычным, но иногда оно приобретает желтый или розоватый оттенок. Чаще всего подобные уплотнения появляются в области лица.

Особенности заболевания

Сальные железы нужны для того, чтобы очистить кожу от опасных микроорганизмов. С их помощью выводится кожное сало, а с ним и возбудители. Но иногда избыточное выделение жира провоцирует закупорку выводящих протоков. В этом случае на месте забитого участка появляется уплотнение, которое состоит из жировых клеток и тканей.

Утолщения обычно локализуются на лице, шее, за ушами. Реже образуются аденомы на теле. Чаще всего опухоли возникают у людей пожилого возраста.

Причины развития

Врачи затрудняются назвать точную причину развития новообразования. Доказано, что в группе риска находятся дети, а также пожилые люди и те, кто имеет проблемы с пищеварительным трактом. У мужчин уплотнения появляются чаще. В список факторов, увеличивающих вероятность формирования аденомы, входят:

Когда происходит закупорка протока, внутри начинает скапливаться секрет. Со временем его становится все больше, и в этом месте возникает утолщение с упругими эластичными стенками.

Виды аденом

Разработана классификация, которая зависит от того, где локализуется опухоль, какие имеет особенности и размер, а также от сопутствующих заболеваний. Аденомы на коже относятся к одному из следующих видов:

Симптомы

Определить сальную аденому в первую очередь можно по характерному узелку на поверхности кожи. У него четкие границы, а кожная поверхность на ощупь гладкая. Обычно новообразование составляет в диаметре 0,5 – 1 см, но в редких случаях увеличивается до 2,5 см. Чаще этот тип кистозных образований появляется на лице или шее.

Утолщение очень медленно увеличивается в размерах. Его развитие может происходить в течение нескольких лет. При этом пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому не всегда обращается к врачу. Узелок доставляет в большей степени косметические неудобства.

Иногда можно обратить внимание на изменение оттенка кожи над бугорком. Она бывает желтой, розовой, коричневой либо светлеет. Узлов может быть сразу несколько (их количество доходит до нескольких десятков).

Дополнительные характерные симптомы появляются только при развитии очага воспаления в измененных тканях. В таком случае пациент почувствует боль, оттенок аденомы изменится. Новообразование будет отекать и доставит много неприятных ощущений. При надавливании на капсулу из нее может выделяться серозное либо гнойное содержимое.

Читайте также:  Она вылечила мой простатит

Если наследственное заболевание выявили у ребенка, то появление утолщения будет не единственным симптомом. При генетических нарушениях развивается умственная отсталость, есть проблемы с памятью и проч.

Осложнения

При отсутствии лечения опухоль приводит к развитию следующих осложнений:

Диагностика

При первом обращении в больницу пациенту назначают осмотр у врача. Путем пальпации он устанавливает место крепления капсулы, а также узнает о сопутствующих симптомах. Чтобы подтвердить диагноз аденомы кожи лица, назначают несколько дополнительных видов обследований.

Обязательно проводят биопсию. Материал направляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить характер тканей. В большинстве случаев забор материала осуществляют с использованием иглы. Также возможно микроскопическое обследование, при котором выявляют признаки, свойственные для этого типа кистозных образований.

Вторая процедура – генетическая диагностика. Ее назначают в том случае, если у кого-либо из членов семьи есть синдром Мьюэра-Торре. Это нужно для того, что подтвердить или опровергнуть генетическую причину развития новообразования. Обследование производят в несколько этапов, одним из которых будет проведение лабораторных анализов.

После диагностики пациенту потребуется получить консультацию хирурга и дерматоонколога. Это необходимо, поскольку аденому часто сопоставляют с некоторыми типами злокачественных уплотнений.

Лечение

Метод лечения утолщения подбирает лечащий врач. Он зависит от причин, спровоцировавших его появление. Но без хирургического удаления капсулы нельзя говорить о полном выздоровлении. Если ее развитие спровоцировали нарушения пищеварительного тракта, то сначала нужно вылечить их, а в дальнейшем проводить удаление. Обезболивающие препараты назначают для того, чтобы устранить неприятные симптомы, а также в период восстановления после операции.

Используют один из нескольких типов операционного вмешательства:

Если узелок достаточно небольшого размера, то операцию может провести дерматолог во время планового визита. В дальнейшем потребуется вмешательство хирурга и применение различных видов анестезии.

Профилактические мероприятия

Кожную аденому очень сложно предотвратить. Это связано с тем, что ее причины недостаточно изучены. Поэтому специфических профилактических мер практически не существует. Врачи рекомендуют придерживаться нескольких основных правил:

Новообразование сальных желез очень медленно прогрессирует и нечасто доставляет дискомфорт пациентам. Поэтому многие откладывают визит в больницу, чем усложняют дальнейшее лечение. При ранней постановке диагноза проведут быстрое удаление сальной аденомы, что позволит избежать серьезных последствий для здоровья.

Источник

Атерома на шее

Шея является очень чувствительной частью человеческого тела и именно поэтому в случае возникновения малейших раздражителей в первую очередь здесь можно заметить реакцию организма. Чаще всего это разного рода раздражения и покраснения, которые могут появиться из-за проблем с сальными железами. Еще одной из причин возникновения подобных проблем является механическое трение шеи из-за наличия одежды с воротниками.

Кроме того, немаловажным фактором, влияющим на состояние шеи, является и соблюдение правил личной гигиены, ведь даже незначительное нарушение может спровоцировать развитие кисты под кожей.

Возникновение подкожной кисты на шее

В большинстве случаев появление и развитие атеромы на шее происходит очень быстро, практически мгновенно. Атерома легко может воспалиться и нагноиться, достигая за довольно короткое время действительно больших размеров. Кроме дискомфорта, которое может спровоцировать такая подкожная киста, идет речь также и о болевом ощущении, что, конечно же, не слишком приятно.

Читайте также:  Микролиты в почках норма

Процесс нагноения зависит от уровня закупорки выводящего протока, что расположен в сальной железе. Если такая закупорка имеет место, а к тому же в этом районе происходит постоянное механическое трение об воротники одежды, гнойное содержимое чрезвычайно быстро наполнит атерому и спровоцирует разрастание кисты до огромных размеров.

Чаще всего, типичная атерома локализуется на верхнебоковой и задней зонах шеи. Такое расположение подкожной кисты объясняется наличием в этом месте самых активных голокриновых или сальных желез человеческого организма. Атерому на шее очень легко определить, поскольку ее можно найти, как визуально, так и во время пальпации (прощупивания).

ВИДЕО

Особенности атеромы на шее

В случае возникновения подозрения на подкожную кисту, необходимо обязательно пройти полное обследование у специалиста. Но, несмотря на это, еще во время самостоятельной пальпации можно прощупать овальное уплотнение, которое вызывает болезненные ощущения. Такое уплотнение обладает четкими контурами, а также отличается истонченной кожей, поскольку идет речь о воспалительном процессе в организме.

Самостоятельно прощупывать уплотнения на шее следует чрезвычайно осторожно, поскольку в данном случае значительно повышается риск прорыва гноя. Но, даже если гной прорывается, атерома на шее никуда не исчезает, а только может уменьшиться в своих размерах, оставаясь капсулой с эпителиальным секретом внутри.

Следует обратить внимание на то, что на первоначальных стадиях развития кисты человек практически не чувствует дискомфорта, поэтому определить атерому возможно только во время пальпации. Если идет речь о нагноении кисты, то тогда больной начинает ощущать боль и дискомфорт. Кроме того, в таком случае область на шее краснеет, покрывается сыпью и выглядит, как обычное нагноение. Говоря о гнойной атероме на шее, нужно подчеркнуть, что ее размеры могут быть действительно гигантскими: более пяти сантиметров в диаметре! Именно с этих соображений врачи не советуют предпринимать какие-либо действия до установления конкретного диагноза специалистом.

Атерома на шее сзади

Чаще всего расположение атеромы — это задняя поверхность шеи, где и находится киста сальной железы. Причинами возникновения подкожной кисты могут быть следующие факторы:

1) загрязненная шея;

2) ношение одежды, которая не меняется долгое время;

3) механическое трение кожи о воротничок.

Лечение атеромы на шее

На сегодняшний день атерома на шее может быть удалена исключительно вследствие оперативного вмешательства, поскольку путем самостоятельного вскрытия кисты невозможно от нее избавиться. Таким образом, можно избежать рецидивов и возможных трансформаций подкожной кисты в огромный абсцесс.

Эффективность и необходимость оперативного вмешательства в случае атеромы на шее объясняется тем, что в процессе врач удаляет полностью все части подкожной кисты: от полости до капсулы, что находится на грани со здоровыми тканями человеческого организма. Несмотря на это, хирургическое вмешательство, предназначенное для удаления атеромы на шее, не считается сложной операцией: принадлежа к малой хирургии, операцию проводят в амбулаторных условиях.

На сегодняшний день подкожную кисту на коже можно удалить с помощью таких видов оперативного вмешательства:

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector