Аденома на коже спины

Аденома на коже спины

Аденома сальных желез при болезни Прингля—Бурневилля (син.: туберозный склероз). Болезнь Прингля—Бурневилля — заболевание дизонтогенетической природы, наследуемое по аутосомно-доминантному типу. Изменение сальных желез при нем не является аденомой в истинном понимании этого термина, а скорее относится кневоидным образованиям. Кожные проявления нередко сочетаются с поражением ЦНС (эпилептические припадки, умственная отсталость), глаз, сердца и т.д. В 88% случаев наблюдаются и другие изменения кожи в виде лейкодермических пятен; позже появляются «шагреневые» бляшки (соединительнотканные невусы), околоногтевые ангиофибромы (опухоли Кенена), пигментные пятна.

Характеризуется при болезни Прингля — Бурневилля наличием высыпаний в виде мелких, тесно сгруппированных (иногда сливающихся), симметричных, множественных, плотноватых или мягких, полушаровидных узелков красноватого цвета с желтоватым или коричневым оттенком, имеющих гладкую, блестящую поверхность. Их величина варьирует от 1 до 10 мм в диаметре. Они отсутствуют при рождении и появляются к 3-4 годам, в дальнейшем их количество постепенно нарастает, но с юношеского возраста не увеличивается. Излюбленная локализация: нос, шеки («бабочка»), носогубные и подбородочные складки, реже — лоб.

Гистологически при болезни Прингля — Бурневилля выявляется гиперплазия сальных желез, нередко с образованием кистозных полостей, содержащих жировой детрит. Кроме того, обнаруживаются незрелые волосяные фолликулы. Отмечается разрастание соединительной ткани с пролиферацией кровеносных сосудов; синтез коллагена повышен, но его содержание снижено за счет ускоренного распада.

Дифференциальный диагноз при болезни Прингля — Бурневилля проводится с трихолеммомой. сирингомой. нейрофиброматозом Реклингхаузена, болезнью Дарье.

При тяжелой форме болезни Прингля — Бурневилля 30% больных не доживают до 5-летнего возраста, а 50-75% умирают в детском и подростковом возрасте.

Лечение аденом сальных желез заключается в удалении образований с помощью лазера, электрокоагуляции, криодеструкции.

Аденома сальных желез старческая Гиршфельда

Старческая аденома сальных желез Гиршфельда — редкая доброкачественная опухоль сальных желез. Встречается у пожилых людей. Характеризуется солитарными округлыми, иногда на ножке, плотными узелками, обычно располагающимися на лице или спине.

Гистологически аденома сальных желез Гиршфельда выявляют инкапсулированную дольчатого строения органоидную опухоль с крупными зрелыми сальными клетками в центральной части.

Лечение аденома сальных желез Гиршфельда: хирургическое удаление.

Источник

Аденома сальной железы

Аденома сальной железы ‒ это кожное новообразование доброкачественного характера, развивающееся из эпителия протоков себожелез. Клинически характеризуется наличием узелка жёлтого или розового цвета различного диаметра с медленным ростом и наиболее частой локализацией на лице или шее. При различных типах аденом имеются свои особенности в клинической картине. Диагностика основывается на визуальном осмотре, сборе анамнеза. Подтверждающими диагноз являются данные гистологического и цитологического исследования. Терапия включает хирургическое лечение: криодеструкцию, электро- и лазеркоагуляцию, эксцизию.

Читайте также:  Петрушка для мочевого пузыря и почек

МКБ-10

Общие сведения

Аденома сальной железы доброкачественная опухоль кожи, которая редко регистрируется как изолированное заболевание (1 случай на 100 тыс. населения). Патология распространена повсеместно, ее возникновение не зависит от сезонности и географической широты. Чаще встречается у детей и людей преклонного возраста. Значительная часть кожных аденом ассоциирована с синдромом Мьюэра–Торре. У 68% пациентов с данным синдромом клинически подтверждается наличие опухолей сальных желез. Наличие других типов аденом (Прингля-Буренвиля, Аллопо–Лередда–Дарье, Бальцера–Менетрие) также обусловлено генетической предрасположенностью.

Причины

Единого мнения о природе возникновении данной патологии нет, т. к. этиология изучена недостаточно. Достоверными предрасполагающими факторами являются детский и пожилой возраст, мужской пол и наличие хронических патологий со стороны желудочно–кишечного тракта (колита, энтерита, гастрита). Среди вероятных причин развития аденомы кожи рассматриваются:

Патогенез

Классификация

В практической дерматологии выделяют четыре типа сальной аденомы, которые отличаются между собой клинической картиной, локализацией, размерами, возрастом появления. Изолированная форма возникает крайне редко и трудно дифференцируется с другими видами. В литературе подробно описаны следующие клинические формы аденом:

Симптомы

Образование представляет гладкую, чётко ограниченную папулу. Кожа над узелком не изменена или слегка шероховатая. В 70% случаев локализуется в области головы либо шеи, реже – на туловище и нижних конечностях. Сальная аденома отличается медленным ростом (в течение несколько лет), безболезненностью. Размеры варьируют от 5 до 25 мм. Цвет новообразования может быть от обычного телесного до розоватого или желтоватого.

Сальные аденомы, ассоциированные с синдромом Мьюэра–Торре, бывают солитарными или множественными (иногда до 100 штук и более). Узелки имеют желтоватую окраску, диаметр 0,5-1 см, в отдельных случаях вырастают до 5 см. При данном синдроме у больных также выявляются другие опухоли кожи (кератоакантомы, эпителиомы, карциномы сальных желез), висцеральные формы рака.

Осложнения

При травматизации и изъязвлении опухолевые очаги могут кровоточить и причинять боль. Чаще всего осложняется аденома, расположенная в периорбитальной зоне – ее повреждение и инфицирование приводит к развитию конъюнктивита или кератита. После хирургического иссечения аденом на коже образуются рубцы, доставляющие косметические, а иногда и функциональные неудобства. Сальные аденомы являются доброкачественными новообразованиями, которые сами редко перерождаются в рак кожи. Однако наличие у пациента подобных образований может указывать на синдром Мьюэра–Торре, при котором часто диагностируется колоректальный рак, рак молочной железы, мочеполовой системы, желудка, головы и шеи и др.

Диагностика

Базовая диагностическая программа включает осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания (время появления аденомы, наличие подобных образований у родственников), по данным которых дерматолог может предположить диагноз. Исследование сальной аденомы методом дерматоскопии неинформативно, поэтому прибегают к более радикальным вариантам диагностики:

Для определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики требуется консультация хирурга, дерматоонколога. Сальную аденому дифференцируют с карциномой, кератоакатномой, невусом и гиперплазией сальных желёз.

Лечение аденомы сальной железы

Основной вид лечения ‒ хирургический. Вариант удаления зависит от размеров и расположения образования, болевого порога и возраста пациента. Оптимальный способ подбирают индивидуально, заранее оценивая возможные риски и осложнения. Для удаления сальной аденомы используются:

Читайте также:  Травы снимающие воспаление почек

Прогноз и профилактика

Изолированная аденома – наиболее благоприятный вариант патологии, она легко удаляется и не оставляет рубцов. При наличии аденом в сочетании с синдромом Мьюэра–Торре прогноз серьезный из-за сопутствующей онкологии. Специфических профилактических мероприятий по предупреждению аденомы кожи нет, неспецифические включают своевременное лечение себорейного дерматита, болезней ЖКТ, избегание переохлаждений. При наличии данного заболевания у родственников необходим контроль и ранее обращение за медицинской помощью.

Источник

Способы лечения атеромы на спине под кожей и профилактические меры

Атерома на спине либо иной части тела может развиться в результате закупоривания сальных желез. В медицинской практике такая опухоль ещё носит название – эпидермальная киста. Рассмотрим, почему появляется подобное заболевание, его симптоматику, а также способы лечения.

Виды и причины образований

Атерома является образованием доброкачественного характера, развивающимся вследствие закупоривания сальных желёз. Из-за блокировки протоков кожное сало не выделяется, а вырабатывается дальше и накапливается в подкожном слое с образованием капсулы вокруг.

Атеромы бывают двух видов:

Атерома в области спины является неистинной, она может проявиться у человека любой половой принадлежности и возрастной категории, но чаще от данного недуга страдают мужчины после 30 лет. Причина кроется в ускоренном выделении тестостеронов.

Факторов, способных спровоцировать развитие кисты под кожей, много. К ним можно отнести:

Симптомы

Эпидермальную кисту на спине можно распознать по следующим признакам:

В чем опасность нагноившейся атеромы?

Обычно человек, у которого обнаружена атерома, не испытывает дискомфортных ощущений, помимо эстетических. Если же образование инфицировано, оно может воспалиться и появиться нагноение. В подобной ситуации пациент отмечает возникновение боли при пальпационном осмотре, флюктуации, отечности и локальной гиперемии кожных покровов.

При развитии эпидермальной кисты больших размеров у человека ухудшается самочувствие: повышается температура, появляется слабость, снижается аппетит. Причина такого явления – интоксикация организма.

В некоторых случаях атерома вскрывается сама. При самопроизвольном либо с посторонней помощью вскрытии нагноившейся кожной кисты и выведении экссудата наружу не следует думать, что проблема исчерпана. В подобной ситуации потребуется помощь врача для удаления атеромы. Если капсула, образовавшаяся в процессе развития патологии, осталась на месте, существует высокий риск повторного формирования кисты на том же участке.

Методы лечения

Рассмотрим, как можно вылечить атерому на спине с помощью разных методов.

Применение лекарств

При неосложненной кожной кисте консервативное лечение обычно не требуется. Локальная терапия используется, если атерома воспалилась. Чаще всего назначается применение противовоспалительных антибактериальных наружных препаратов, способствующих остановке развития инфекции. В этом случае назначается:

Любой из названых препаратов используется в форме мази либо геля наружным способом, чтобы обрабатывать пораженные кожные участки. Если потребуется, поверх может быть наложена асептическая повязка.

Оперативное вмешательство

Если эпидермальная киста не воспалена, консервативная терапия в избавлении от нее не поможет. В подобной ситуации атерому на спине удаляют хирургическим способом. В настоящее время есть несколько методик устранения подобных образований.

Читайте также:  Лечится ли аденома гипофиза без операции

Если киста достигла больших размеров, её удаляют вместе с капсулой путем оперативного вмешательства под местной анестезией. Рана зашивается косметическими швами, благодаря чему постоперационный шрам становится не таким заметным. Повторное развитие патологии в такой ситуации наблюдается в редких случаях.

На ранних стадиях заболевания атерому обычно удаляют с помощью лазера. Операция почти безболезненная и проводится довольно быстро. Длится она, как правило, не более 20 минут.

Кроме того, для удаления эпидермальной кисты в области спины может использоваться электрокоагуляция. С учетом состояния больного и стадии патологии доктор может предложить несколько вариантов излечения болезни, решить же придется самому пациенту.

В случае, когда атерома на спине нагноилась, сначала образование вскрывается, удаляется содержимое и проводится обработка раны с помощью любых доступных медикаментозных препаратов. Если потребуется, оставляется дренаж. Замена повязки проводится каждый день до окончательного излечения. Строго запрещено самостоятельно лечить воспалившуюся, нагноившуюся атерому. В подобной ситуации обязательно требуется консультация специалиста.

Народные средства

Врачи чаще всего не признают использование в качестве терапии нетрадиционных методов. Хотя некоторые пациенты используют средства, приготовленные по народным рецептам, чтобы лечить атеромы, липомы и прочие опухолевидные уплотнения на коже.

Для избавления от кистозного образования можно воспользоваться:

С помощью этих народных средств можно избавиться от патологии в области спины, однако капсула, которая осталась под кожей, способна стать причиной рецидива заболевания. Поэтому лучше обратиться за помощью по устранению проблемы к врачу.

Можно ли выдавливать атерому?

Многие врачи категорически запрещают заниматься этим, в особенности дома, где достаточно сложно соблюдать все асептические условия. Сдавливая такое образование на коже, существует возможность, что содержимое выйдет не наружу, а вглубь ткани. В результате болезнь начнет прогрессировать.

Профилактика и прогноз

Полностью гарантировать отсутствие рецидива не способен ни один из способов лечения, хотя, по мнению специалистов, самый надёжный – это обычная операция. Это дает возможность доктору оценить всю ситуацию и осторожно устранить атерому. Появится ли повторно заболевание, обусловлено качеством выполнения хирургического вмешательства и индивидуальными особенностями организма больного.

Для предупреждения повторного формирования проблемы необходимо каждый день принимать душ с качественным гигиеническим средством, использовать при этом губку и тщательно растираться. Также неплохо поможет периодическое посещение сауны и сеансов массажа.

Людям, перенесшим данное заболевание, в особенности мужского пола, необходимо пересмотреть свой рацион. Следует минимизировать потребление острой, сладкой и жирной пищи, исключить углеводы и ненасыщенные жиры.

Вообще с эпидермальной кистой в области спины можно справиться достаточно быстро. Для этого нужно обратиться к помощи специалиста на начальном этапе формирования опухоли.

Не нужно рассчитывать, что кожная киста рассосется самостоятельно. Если затягивать с лечением, атерома может увеличиться в размерах. При удалении опухоли на раннем этапе развития постоперационный рубец будет практически незаметен. По этой причине, при возникновении на кожных покровах припухлости, причем увеличивающейся в размере со временем, нужно немедленно проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.

Источник

Оцените статью
Лечение заболеваний внутренних органов
Adblock
detector